步数和运动时间目标同样有用

在智能手表时代，追踪步数从未如此便捷，但现行的体育锻炼指南并未提供保持健康所需的步数具体指导。麻省总医院布莱根妇女医院（Brigham and Women's Hospital，BGMP）的创始成员之一研究人员开展的一项新研究表明，运动步数和时间目标与降低过早死亡和心血管疾病风险具有同等相关性。因此，选择一个目标——步数或时间——可能不如选择一个符合个人偏好的目标重要。

研究结果发表在《JAMA Internal Medicine》杂志上，题为“基于时间和步数的健康体力活动指标” 。

体力活动可以降低患慢性病和感染的风险，并延长寿命。美国现行指南（最新更新于2018年）建议成年人每周至少进行150分钟的中度或剧烈体力活动（例如快走），或75分钟的剧烈体力活动（例如慢跑）。

当时，大多数关于健康益处的证据都来自于参与者自我报告体力活动的研究。关于步数与健康之间联系的证据很少。

如今，可穿戴设备已无处不在，步数已成为众多健身追踪平台的热门指标。基于时间的目标与基于步数的目标相比如何？研究人员旨在解答这个问题。

“我们认识到，现有的体力活动指南主要关注活动的持续时间和强度，但不包括步数建议，”主要作者、布莱根妇女医院预防医学部研究员 Rikuta Hamaya 医学博士、哲学博士、理学硕士说道。

“随着越来越多的人使用智能手表来测量步数和整体健康状况，我们看到了确定步数测量与时间目标如何与健康结果相关的重要性——哪个更好？”

在这项研究中，研究人员收集了参与妇女健康研究的 14,399 名健康女性（没有心脏病和癌症）的数据。

2011年至2015年间，62岁及以上的参与者被要求连续七天佩戴研究用可穿戴设备来记录他们的身体活动水平，只有在睡觉或洗澡时才摘下设备。

在研究期间，研究人员每年进行调查，以确定感兴趣的健康结果，包括全因死亡和心血管疾病。研究人员对参与者进行了跟踪调查，直至2022年底。

研究人员发现，佩戴这些设备时，参与者平均每周进行62分钟的中度至剧烈的体力活动，平均每天累计走5183步。在平均九年的随访期内，约有9%的参与者死亡，约4%的参与者患上心血管疾病。

较高水平的体力活动（以步数和进行中度或剧烈活动的时间作为衡量标准）与死亡或心血管疾病风险显著降低相关——最活跃的四分之一女性的风险比最不活跃的四分之一女性的风险低30%至40%。此外，根据时间和步数的测量结果，在九年的随访中，体力活动量排名前三四分位的女性比排名后四分位的女性平均寿命分别延长2.22个月和2.36个月。无论体质指数(BMI)如何差异，这种生存优势依然存在。

虽然这两个指标都有助于评估健康状况，但哈玛亚解释说，它们各有优缺点。例如，步数可能无法反映体能水平的差异。例如，如果一个20岁的人和一位80岁的人以中等强度步行30分钟，他们的步数可能会有很大差异。

另一方面，步数易于测量，且比运动强度更难解读。此外，步数不仅能记录运动，还能记录日常生活中偶尔发生的活动，而老年人很可能也会进行这类活动。

“对某些人，尤其是年轻人来说，体育活动可能包括网球、足球、散步或慢跑等易于追踪的运动。然而，对另一些人来说，体育活动可能是骑自行车或游泳，这些运动的持续时间更容易控制。因此，体育活动指南提供多种实现目标的方法至关重要。每个人对运动的理解不同，几乎所有形式的运动都有益于健康，”哈玛亚说道。

作者指出，本研究仅包含一项基于时间和步数的体力活动指标评估。此外，研究中的大多数女性为白人，且社会经济地位较高。

最后，本研究为观察性研究，因此无法证明因果关系。未来，Hamaya 计划通过随机对照试验收集更多数据，以更好地理解基于时间和步数的运动指标与健康之间的关系。

资深作者、布莱根妇女医院预防医学科流行病学家、医学学士、理学博士李伊敏 (I-Min Lee) 总结道：“下一轮联邦体育活动指南计划于 2028 年出台。我们的研究结果进一步强调了增加分步目标的重要性，以便灵活地制定适合不同偏好、能力和生活方式人群的目标。”