蛋白质间隔断食比限制热量更有利于肠道健康和减肥

在最近发表在《自然通讯》杂志上的一项研究中，研究人员比较了间歇性禁食与以蛋白质为中心的饮食（IF-P）以及有益心脏健康的卡路里限制（CR）对肠道菌群重塑和代谢特征的影响。

肠道微生物群在体重管理和消化系统健康中发挥着关键作用。能够同时影响肠道微生物群和体重的饮食，具有调节代谢紊乱的治疗潜力。

最近针对小鼠的临床前研究表明，蛋白质摄入可以减少慢性脂肪肝疾病后的肥胖。例如，IF-P 是一种有效的减肥和改善体质的策略；然而，这种方法对肠道微生物群的影响仍不清楚。

这项研究在纽约州萨拉托加泉市进行。研究对象为久坐不动或适度活动、超重或肥胖、体重保持稳定、年龄在30至65岁之间的人群。参与者被随机分配到间歇性禁食（IF-P）组和间歇性禁食热量限制（CR）组，分别有21人和20人，研究为期八周。

所有研究参与者的热量摄入和消耗均匹配。过去两个月内使用过抗生素、抗真菌药物或益生菌的个体被排除在研究之外。

在接受间歇性禁食（IF-P）或热量限制（CR）饮食的超重或肥胖个体中，评估了其粪便、微生物和血浆代谢特征。还记录了每组食物摄入量、体重、心脏代谢参数、饥饿评分和肠道菌群的变化。研究参与者在基线以及第4周和第8周完成了胃肠道症状评定量表 (GSRS)。

收集粪便样本进行脱氧核糖核酸 (DNA) 提取和定量聚合酶链式反应 (qPCR) 分析，以确定总细菌生物量和粪便微生物群组成。研究参与者还提供血液样本进行身体成分评估、生化评估和血清代谢物分析，其中血清代谢物分析采用液相色谱-质谱法 (LC-MS) 进行，气相色谱-质谱法 (GC-MS) 用于短链脂肪酸 (SCFA) 分析。

利用16S核糖体RNA (rRNA)测序和线性混合效应模型，确定了IF-P对肠道细菌定植、粪便参数和热量限制的影响，以识别微生物组与循环代谢物之间的共变和共现模式。多组学因子分析也使研究人员能够识别微生物组与循环代谢物之间的共变和共现模式。

蛋白质饮食包括每日四餐，每餐含25-50克蛋白质；IF-P饮食则包含35%的碳水化合物、30%的脂肪和35%的蛋白质，每周五到六天。CR饮食则包含41%的碳水化合物、38%的脂肪和21%的蛋白质，符合美国膳食指南。

根据美国心脏协会的国家胆固醇教育计划生活方式调整建议，研究参与者在间歇性禁食日接受补充剂和零食，而蛋白质日则包括每天四到五餐。

间歇性磷摄入 (IF-P) 对胃肠道症状、肠道菌群多样性和循环代谢物的影响大于间歇性磷摄入 (CR)。此外，间歇性磷摄入还增加了马文布里安特菌 (Marvinbryantia)、克里斯滕森菌科 (Christensenellaceae) 和理克菌科 (Rikenellaceae) 的丰度，以及促进脂肪酸氧化的细胞因子和氨基酸代谢物的水平。

IF-P显著提高了参与脂肪分解、炎症、减肥和免疫反应的细胞因子水平，例如白细胞介素4 (IL-4)、IL-6、IL-8和IL-13。而热量限制则提高了与长寿相关的代谢途径中代谢物的水平。

肠道菌群和代谢变量影响减肥效果的维持和身体成分。此外，IF-P 对肠道菌群动态的影响大于热量限制。

IF-P 还能减少 40% 的总脂肪、碳水化合物、盐、糖和卡路里摄入量，同时蛋白质摄入量增加幅度大于 CR。研究显示，IF-P 组的参与者体重、总脂肪、腹部脂肪和内脏脂肪的减少幅度更大，并且瘦体重百分比更高。IF-P 组的参与者内脏脂肪也显著减少了 33%。

IF-P 与胃肠道症状显著改善、与瘦型相关的肠道细菌克里斯滕森菌水平升高以及调节整体体重和脂肪减少的循环细胞因子水平相关。该研究结果强调了个性化饮食干预对最佳体重管理和代谢健康的重要性。

然而，仍需进一步研究，以了解这些观察结果背后的机制，以及建立个体化肥胖控制方法的治疗意义。这些发现或许还能指导未来针对肠道菌群的精准饮食建议，并可能带来更大的样本量和更长的研究时间。