鼻腔微生物群是败血症的潜在诊断生物标志物

根据《微生物学谱》发表的一项新研究，重症监护病房 (ICU) 患者的鼻腔微生物群可有效区分败血症和非败血症病例，并且在预测败血症方面优于肠道微生物群分析。

“这些发现对于制定诊断策略和治疗危重疾病具有重要意义，”该研究的通讯作者、中国广东省广州南方医科大学珠江医院微生物医学中心、医学博士、哲学博士何蛟龙教授说。

“过去，我们更多地关注脓毒症患者的肠道菌群，但呼吸道菌群也值得关注。”

脓毒症是一种严重的疾病，病死率高达29.9%-57.5%。尽管2016年已制定了第三个脓毒症和脓毒症休克国际共识定义（Sepsis-3），但脓毒症的许多方面仍需进一步研究以改进其诊断。

脓毒症诊断标准从脓毒症-1到脓毒症-3的演变表明，需要持续研究。此外，脓毒症的诊断标准已从仅仅关注炎症反应发展到涵盖感染引起的器官衰竭。

尽管脓毒症的诊断已取得显著进展，但尚未发现具有高灵敏度和特异性的生物标志物。此外，较低的培养阳性率和可培养菌种数量限制了临床脓毒症的诊断。因此，寻找一种新的、有效且可靠的脓毒症生物标志物是研究人员的目标。

在这项新研究中，研究人员在南方医科大学附属医院招募了157名男女受试者（其中89人患有脓毒症）。他们从ICU和呼吸与危重症监护科的脓毒症和非脓毒症患者身上采集了鼻拭子和粪便样本。

科学家们利用Illumina的技术提取并测序了DNA。他们还运用生物信息学、统计分析和机器学习方法来区分脓毒症患者和非脓毒症患者。

他与同事发现，与非脓毒症患者相比，脓毒症患者鼻腔微生物群落的整体群落丰富度显著降低（P=0.002），组成差异也显著（P=0.001）。棒状杆菌、葡萄球菌、不动杆菌和假单胞菌被鉴定为脓毒症患者鼻腔微生物群落中的富集属。

他说：“展望未来，我们建议进行进一步的研究，或许使用动物模型或更大的患者群体，以进一步了解微生物群在脓毒症中的作用，而不仅仅是抗生素的作用。”