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降胆固醇药物导致糖尿病的发生

該文的醫學專家

内分泌科医生
,醫學編輯
最近審查:01.07.2025
已發表: 2012-06-13 13:06

科学家声称,他汀类降胆固醇药物可能导致糖尿病由于目前他汀类药物被广泛用于预防心血管疾病以及心脏病患者,这一问题在全球范围内尤为突出。

Jupiter(瑞舒伐他汀在心血管预防中的应用)研究纳入了17,802名低密度脂蛋白(LDL)水平低但C反应蛋白水平高的患者。与安慰剂组相比,患糖尿病的风险增加了25%。尽管如此,患心血管疾病的风险却降低了44%。参与者主观上在接下来的两年里感受到了健康状况的改善。

在其他研究中,对超过57,000名患者进行的六项荟萃分析也发现,罹患糖尿病的风险为13%。在对91,140名患者进行的13项他汀类药物随机试验中,罹患糖尿病的几率为1.09。

总结数据,可以发现,在服用该药物4年的255名患者中,可能有1例患糖尿病。同时,255名参与者中5.4名没有心脏病并发症。这很可能是由于存在一群遗传易患糖尿病的人群,服用该药物可以检测出这种疾病。在制定治疗方案时,必须考虑年龄、空腹血糖水平以及代谢综合征的其他特征。

另一方面,这类药物带来的益处远超预期,例如死亡率降低20%以上,心脏病发作减少54%,中风减少46%,以及血管重建减少48%。因此,在心血管疾病风险较高的情况下,他汀类药物应始终坚持使用,即使在确诊糖尿病后也不应该停用。

降胆固醇药物对内分泌疾病病因的影响机制仍需进一步研究和数据。

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