首次发现有效治疗眼镜蛇吐丝咬伤的方法

科学家发现了一种治疗蛇咬伤的新方法，可以防止非洲喷毒眼镜蛇的毒液造成的组织破坏。

眼镜蛇喷出的毒液毒性极强，会导致皮肤坏死，即快速破坏咬伤部位周围的皮肤、肌肉和骨骼。这可能导致永久性损伤和毁容，在极端情况下甚至会导致肢体缺失和截肢。

尼古拉斯·卡斯韦尔 (Nicholas Caswell) 教授和利物浦热带医学院的同事（包括现就职于兰卡斯特大学的斯蒂芬·霍尔博士）发现，使用重新利用的药物伐瑞拉迪来阻断导致眼镜蛇毒液中皮肤坏死的两种主要毒素之一，可以防止皮肤和肌肉受损。

每年，全球约有 40 万人因蛇咬而遭受长期负面影响，其中非洲的很大一部分病例是由喷毒眼镜蛇咬伤造成的。

目前尚无有效疗法治疗眼镜蛇毒液引起的严重局部中毒。现有的抗毒素仅对其他蛇类咬伤有效，且通常对治疗局部中毒无效，因为抗毒素中的抗体太大，无法渗透到咬伤部位周围的区域。

卡斯韦尔教授表示：“我们的研究成果有望显著改善热带地区蛇咬伤的治疗。目前，人们普遍认为眼镜蛇毒液咬伤的治疗方法无效，导致非洲大部分地区致残率和截肢率居高不下。我们的数据显示，即使只阻断眼镜蛇毒液中主要毒素家族中的一种，也可能阻止每年影响数千名患者的组织破坏。”

卡斯韦尔教授的团队由博士生凯拉·巴特利特（Keira Bartlett）和史蒂文·霍尔（Steven Hall）博士领导，团队成员包括来自加拿大、丹麦、哥斯达黎加和美国的研究人员。他们首先分析了眼镜蛇喷毒液，以确定导致皮肤坏死的毒素。结果显示，细胞毒性三指毒素（CTx）是罪魁祸首，但磷脂酶A2（PLA2）也在这一过程中发挥了作用。

局部使用 PLA2 抑制剂伐瑞拉迪，即使在被咬一小时后使用也能减轻皮肤坏死的程度，而且该药物提供的保护作用还延伸至毒液引起的肌肉毒性。

作者表示，研究结果表明伐瑞拉迪可能是一种有效的治疗方法，可以治疗黑枕眼镜蛇和红眼镜蛇毒液造成的组织损伤，这些毒液给整个非洲大陆的蛇咬伤受害者带来了巨大的痛苦。

主要作者霍尔博士说：“蛇咬伤是一种被忽视的毁灭性热带疾病，每年有数十万受害者因毒液引起的组织坏死而受到永久性伤害。”

我们的研究表明，伐瑞拉迪这种药物在抑制非洲喷毒眼镜蛇造成的坏死方面非常有效。这一点尤为重要，因为它们的毒液作用迅速，破坏性极强。我们希望这项研究能够为未来的蛇咬伤治疗铺平道路，从而挽救世界各地受害者的生命和肢体。

博士生凯拉·巴特利特补充道：“这些结果非常令人鼓舞；不仅因为这是一种以前没有有效治疗方法的新疗法，而且因为伐瑞拉迪已经在人体临床试验中进行了测试，包括蛇咬伤测试，并且可能很快就会用于真正的患者。”

卡斯韦尔教授的团队已开始寻找能够有效阻断CTx毒素的可行疗法。同时对抗这两种毒素的疗法可以显著提高伐瑞拉迪的疗效，并显著减少非洲及其他地区眼镜蛇咬伤的长期后果。

该研究结果发表在《美国国家科学院院刊》上。