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肺阻塞会随着牙周炎的发展而加重
最近審查：29.06.2025
引发牙周炎的病原体会增强免疫细胞的活性，从而导致慢性阻塞性肺疾病的复发。这是四川大学口腔医院专家得出的结论。
慢性阻塞性肺病是一种进行性病变，其特征是呼吸道发生不可逆性改变，通畅性下降，出现湿咳，呼吸困难。在牙周炎中，感染会侵入牙龈组织，引发炎症反应。牙龈卟啉单胞菌被认为是导致口腔菌群失调的重要因素，并导致该疾病的高致病性。
此前，科学家们已发现牙周炎症会使慢性阻塞性肺病患者的病情恶化，尽管其机制尚不完全清楚。中国牙医团队借助相关的动物实验对这一疾病进行了分析。
数只患有慢性阻塞性肺病的大鼠通过口腔感染了致病微生物——牙龈卟啉单胞菌。随后，研究人员研究了肺组织微生物组成的变化，具体方法是采用流式细胞术和免疫荧光法。实验表明，这些微生物能够促进肺组织中γ-δ T细胞（无颗粒白细胞）和M2样巨噬细胞等免疫细胞的增殖。γ-δ T细胞的刺激会导致促炎标志物（干扰素-γ和白细胞介素-17）表达增加，并促进M2样巨噬细胞的极化。同时，M2极化的巨噬细胞会分泌细胞因子MMP9和MMP12，从而激活肺实质的损伤反应。
研究人员认为，他们发现的机制有可能显著改变慢性阻塞性肺病的治疗策略。如果我们优化牙周治疗，并将其导向抑制γ-δT细胞和M2样巨噬细胞，就有可能控制慢性阻塞性肺病患者的病情恶化。
慢性阻塞性肺病是全球第三大死亡原因。70岁以下慢性阻塞性肺病患者中，绝大多数死亡发生在欠发达国家。在发达国家，该病的发生主要与吸烟和吸入污染空气有关。该病被认为是无法治愈的，治疗旨在减轻患者的痛苦并消除疼痛症状。