历时 20 年的中风药物研究取得成功

英国曼彻斯特大学的一支科学家团队研发出一种药物，能够显著降低中风患者的脑损伤程度。在少数患者身上进行的二期临床试验已取得令人鼓舞的结果。科学家们希望更大规模的临床试验能够证实该药物的有效性，并最终使其成为一种标准治疗方法。

南希·罗斯韦尔教授和斯图尔特·艾伦教授及其团队在过去的 20 年里一直在研究如何减少中风后脑损伤的程度。

他们的最新研究建立在先前研究的基础上，但截然不同的是，他们使用了患有肥胖、胰岛素抵抗和动脉粥样硬化等中风风险因素的动物以及健康的老年大鼠作为实验对象。这意味着科学家们在中风患者身上重现其研究结果的几率要大得多。

科学家们正在测试药物阿纳白滞素 (IL-1Ra) 的有效性，该药物已经用于治疗类风湿性关节炎。

IL-1Ra通过阻断天然蛋白质白细胞介素-1的功能发挥作用。曼彻斯特大学的科学家发现，这种分子是中风后脑损伤的主要原因。

白细胞介素-1会刺激中风受损脑区炎症。它是一种吸引白细胞并激活脑内小胶质细胞的信号。由于中风后血脑屏障的通透性增强，白细胞更容易进入脑部。然而，它们非但不能帮助炎症区域，反而会杀死神经细胞，使脑组织状况恶化。这些细胞数量的增加也解释了为什么中风后受损脑部的状况会逐渐恶化。

研究人员在大鼠中风后，皮下注射了IL-1Ra药物和安慰剂。甚至研究人员自己也不知道哪些动物接受了IL-1Ra，哪些动物接受了安慰剂。（这种测试方案用于药物临床试验。）

实验结果让科学家们大吃一惊。磁共振成像显示，如果大鼠在中风后的最初三个小时内接受IL-1Ra治疗，其脑损伤程度只有安慰剂组的一半。

IL-1Ra 还能减轻中风后血脑屏障的损伤程度，从而阻止有害细胞进入大脑。在最近的实验中，IL-1Ra 使健康大鼠的血脑屏障损伤程度降低了 55%，使患有中风风险因素的疾病的大鼠的血脑屏障损伤程度降低了 45%。与安慰剂组相比，该药物在所有组中均使活化小胶质细胞的数量减少了 40%。

目前唯一可用于治疗中风的药物是组织型纤溶酶原激活剂 (TPA)。然而，它只能用于缺血性中风患者。需要进行脑部扫描以确定患者的中风类型（因此尽快将患者送往医院至关重要）。而且，TPA 也只有在中风后几小时内服用才有效。

Allan教授希望IL-1Ra能够用于治疗缺血性中风和出血性中风。然而，成功的关键依然不变——必须立即用药。

“这种药物确实有潜力挽救数十万人的生命，并防止他们致残。它很可能就是我们过去二十年来一直在寻找的中风治疗方法。”这位科学家在评论他的研究成果时说道。