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抗精神病药物增加痴呆症患者的健康风险
最近審查：02.07.2025
在最近发表在英国医学杂志上的一项研究中，研究人员评估了痴呆症患者使用抗精神病药物的副作用。
痴呆症患者会经历功能障碍和认知能力的逐渐衰退。痴呆症的一些常见心理和行为症状包括焦虑、抑郁、冷漠、攻击性、谵妄、易怒和精神病。
为了控制痴呆症的心理和行为症状，患者通常接受抗精神病药物治疗。英国国家健康与临床优化研究所目前建议，只有在非药物干预措施无法缓解痴呆症的行为和心理症状时，才应使用抗精神病药物。然而，在最近的新冠病毒 (COVID-19) 疫情期间，抗精神病药物的使用有所增加，这归因于封锁措施和非药物治疗的匮乏。
在英国，利培酮和氟哌啶醇是唯一获准用于治疗痴呆症行为或心理症状的抗精神病药物。2003年，美国食品药品监督管理局（FDA）强调了老年痴呆症患者使用利培酮可能引发中风、短暂性脑缺血发作和死亡的风险。
大量研究报告促使英国、美国和欧洲的监管机构提出建议，减少因痴呆症行为和心理症状而不当开具抗精神病药物。迄今为止，很少有研究提供关于向老年痴呆症患者开具抗精神病药物与多种健康状况风险（例如心肌梗死、静脉血栓栓塞、室性心律失常和急性肾衰竭）之间关联的数据。
本研究评估了一大批患有痴呆症的成年人使用抗精神病药物后出现不良反应的风险。本研究考虑的一些不良反应包括静脉血栓栓塞、中风、心力衰竭、室性心律失常、骨折、心肌梗死、肺炎和急性肾损伤。
超过98%的英国人口已在NHS初级保健机构注册。所有相关数据均来自临床实践研究数据库（CPRD）的电子病历，该数据库与2000多家全科诊所相连。CPRD包含Aurum和GOLD数据库，这些数据库可视为对英国人口具有广泛代表性的数据。