艾滋病疫苗：科学家揭穿十大神话

12 月 1 日是世界艾滋病日，为纪念这一天，位于美国弗雷德哈钦森癌症研究中心的艾滋病疫苗研究部门揭穿了有关艾滋病疫苗研究的十大迷思。

误区一：HIV 疫苗会导致 HIV 感染。HIV 疫苗本身不含 HIV 病毒，因此接种疫苗后不会造成免疫功能低下。某些疫苗，例如针对伤寒或脊髓灰质炎的疫苗，可能含有弱毒株，但 HIV 疫苗并非如此。科学家设计的疫苗与真正的 HIV 病毒相似，但不含活性 HIV 成分。

过去25年来，全球已有超过3万名志愿者参与艾滋病疫苗研究，无一人感染艾滋病毒。

误区二：艾滋病毒疫苗已经问世。目前尚无获得批准的艾滋病毒/艾滋病疫苗，但科学家们正比以往任何时候都更接近研制出有效的艾滋病毒疫苗。2009年，泰国对RV144疫苗进行的一项大规模研究表明，该疫苗可以预防约32%的新发感染。科学家们目前正在努力改进该疫苗。

世界各地的科学家正在不断开展新的研究，以研制有效的HIV疫苗。该领域的领先机构是HIV疫苗试验网络（HVTN）。

误区三：HIV 疫苗临床试验的参与者就像实验鼠。与实验鼠不同，人们可以选择是否参与研究。所有志愿者都必须经过知情同意程序，以确保他们了解临床试验的风险和益处。志愿者应记住，他们可以随时停止参与研究，而不会失去其权利或利益。所有 HIV 疫苗试验研究均符合美国和联邦研究法律以及研究开展国的国际标准。

误区四：必须是HIV阳性者才能参与HIV疫苗研究。这并非事实。尽管一些研究小组正在HIV阳性人群中进行实验，但HVTN正在研究的疫苗是预防性的，必须在未感染HIV的志愿者身上进行测试。

误区五：疫苗研究人员希望受试者进行不安全的性行为，以确保疫苗确实有效。这并非事实。在艾滋病毒疫苗研究中，受试者的安全是首要任务。训练有素的咨询师会持续与受试者合作，帮助他们制定个性化的艾滋病毒感染预防计划。志愿者还会收到避孕套和润滑剂，以及如何正确使用的指导。

误区六：既然有了可以预防艾滋病毒感染的抗逆转录病毒疗法，就不再需要艾滋病毒疫苗了。高危的艾滋病毒阴性人群可以每天服用抗逆转录病毒药物来降低感染艾滋病毒的风险，这被称为艾滋病毒紧急预防（PrEP）。这种方法已被证明对高危人群有效，可以降低疾病传播的风险。然而，目前尚不建议广泛使用。由于PrEP价格高昂且副作用较多，不太可能人人都能获得。对于某些人来说，坚持每天在特定时间服药的治疗是一项巨大的挑战。因此，预防艾滋病毒最有效的方法是研发有效的疫苗。

误区七：HIV 疫苗已不再必要，因为 HIV 和艾滋病现在很容易治疗和控制，就像糖尿病一样。尽管艾滋病治疗在过去 30 年里取得了进展，但它并不能取代预防。目前的 HIV 药物价格昂贵，且副作用多。有时患者会对 HIV 药物产生耐药性，被迫改用新药。对于美国和发展中国家的无医保人群来说，获得这些药物的机会也非常有限。

误解八：HIV 疫苗的研发已持续了很长时间，这意味着不可能研制出有效的疫苗。HIV 疫苗的研发过程非常复杂，但对 HIV 感染过程的科学理解却在不断提升。HIV 是一个强大的对手，但科学家们不断相互学习，利用先进技术与之抗争。自 HIV 被发现以来的 30 年里，科学取得了巨大的进步。但这并不算什么，因为研制脊髓灰质炎疫苗耗时 47 年。

谣言9：疫苗会导致自闭症或根本不安全。这并非事实。近几十年来，大量研究已经推翻了这些说法。一位发表论文将疫苗与自闭症联系起来的英国医生承认伪造了研究数据。事实上，疫苗接种与自闭症之间并无关联。疫苗确实经常有副作用，但这些副作用通常是暂时的（例如注射部位疼痛、发烧、肌肉酸痛），并会在一两天内消失。疫苗对保护接种者及公众的价值，使其成为历史上最重要的公共卫生干预措施之一，仅次于清洁饮用水。

误区十：没有感染艾滋病毒风险的人无需接种艾滋病毒疫苗。一个人可能目前没有感染艾滋病毒的风险，但生活状况的变化可能会增加其风险。疫苗对儿童或其他家庭成员和朋友也可能很重要。通过了解艾滋病毒疫苗研究，一个人可以通过教育亲朋好友了解此类研究的重要性，并揭穿围绕艾滋病毒感染和艾滋病的迷思，从而为解决问题贡献一份力量。即使一个人没有感染艾滋病毒的风险，他或她也可以参与寻找有效疫苗的努力，希望这种疫苗能够挽救全球数百万人的生命。