肘关节解剖
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
肘关节由肱骨下骨骺、肱骨块和肱骨头的关节面以及尺骨和桡骨的关节面组成。肘关节腔内有三个关节:肱骨上关节、肱桡关节和桡尺关节。关节囊从各个方向覆盖肘关节。肘关节由外侧韧带稳定:尺侧副韧带和桡侧副韧带。桡侧环韧带可加强尺桡关节的力量,确保前臂旋前和旋后时尺桡骨之间关系的稳定性。肘关节的前部和后部韧带强度不足。检查肘关节的骨性标志是肱骨内外上髁和尺骨鹰嘴突。在前内侧表面上,骨性标志是桡骨的粗隆和尺骨的冠突。
前臂屈曲由三块肌肉负责:肱肌、肱桡肌和肱二头肌。相应肌群的肌腱附着于肱骨外上髁。屈肌的肌腱附着于肱骨内上髁:旋前圆肌的肌腱,其纤维位于最深;手指屈肌总腱的浅层纤维;桡侧腕屈肌腱、指浅屈肌腱和尺侧腕屈肌腱。伸肌的肌腱沿后外侧表面附着于肱骨外上髁:手指伸肌总腱、尺侧腕伸肌腱、指长伸肌腱、指短伸肌腱和桡侧腕伸肌腱。
肱三头肌腱由肱三头肌的长头、外头和内头组成,附着在鹰嘴上。
鹰嘴窝位于肘上髁之间,位于肘后方,鹰嘴上方。肘关节内有多个滑囊。鹰嘴滑囊位于肱三头肌腱的附着处,由三部分组成:皮下、腱间和腱下。肱二头肌腱滑囊位于肱三头肌腱后方,即肱二头肌腱与桡骨粗隆的附着处。髁上滑囊(内侧和外侧)位于相应髁上肌腱的下方。
尺神经由C8-T1神经根组成,可能涉及C7。它支配深屈肌内侧半、尺侧腕屈肌、小鱼际肌、骨间肌、屈指短肌深头以及第三和第四指骨的蚓状肌。它也支配第五指和第四指的一半感觉。在肩部,它与肱动脉和内侧神经组成神经肌肉束。
在手臂中部,它沿着内上髁后表面的走向走行。它位于内上髁和鹰嘴之间的髁间沟内。它离开髁间沟,沿着前臂,沿着尺侧屈指肌(尺侧腕屈肌)的腱膜弓下方走行,该腱膜弓是肱尺弓的一部分。它在远端穿过尺侧腕屈肌,形成所谓的肘管,并在那里被挤压。