中毒症状
該文的醫學專家
最近審查:06.07.2025
中毒症状取决于毒性物质。此外,不同患者因同一种毒物中毒,症状可能大相径庭。然而,6组症状(中毒综合征)被认为是特征性的,可以指示特定毒物的类别。服用多种物质的患者不太可能出现单一毒物的特征性症状。
特征性中毒症状
综合征 |
症状 |
典型原因 |
抗胆碱能 |
心动过速、高热、瞳孔散大、皮肤温暖干燥、尿潴留、肠梗阻、谵妄(“疯如帽匠,瞎如蝙蝠,红如甜菜根,热如水壶,干如骨头”*) |
抗组胺药、阿托品、麦角生物碱、曼陀罗、蘑菇(某些种类)、精神药物(多种)、东莨菪碱、三环类抗抑郁药 |
胆碱能、毒蕈碱型 |
SLUDGE综合征[流涎、流泪、尿频、排便频繁、胃肠痉挛和呕吐] |
氨基甲酸酯、蘑菇(某些类型)、有机磷化合物、毒扁豆碱、毛果芸香碱、溴化吡斯的明 |
胆碱能、烟碱型 |
心动过速、动脉高血压、肌束震颤、腹痛、轻瘫 |
黑寡妇蜘蛛咬伤、氨基甲酸酯、杀虫剂(部分)、尼古丁 |
*——摘自L.Carroll的《爱丽丝梦游仙境》。
中毒症状通常在接触毒物后不久出现,但在某些情况下会较晚出现。如果毒性物质的代谢物比原始物质(甲醇、乙二醇、肝毒素)毒性更强,则可能出现潜伏期。服用肝毒素(扑热息痛、铁制剂、毒鹅膏)可能会在最初或随后的几天内导致急性肝功能衰竭。如果是金属或碳氢化合物溶剂中毒,中毒症状只有在长期接触后才会出现。
内服毒物会引起全身症状。腐蚀性液体主要作用于胃肠道黏膜,导致口腔炎、肠炎或穿孔。服用某些毒物(酒精、碳氢化合物)时,口腔会产生特殊气味。毒物与皮肤接触会导致各种皮肤症状(皮疹、疼痛、水疱);长期接触有毒物质会导致皮炎。吸入水溶性毒物会导致上呼吸道损伤症状;水溶性毒物会导致肺实质损伤和肺水肿。毒物进入眼睛会导致角膜和晶状体损伤,表现为疼痛、出血、发红,以及视力丧失。某些物质(可卡因、苯环利定、苯丙胺)会引起严重的兴奋、高热、酸中毒和横纹肌溶解症。