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叶酸缺乏症的治疗
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：04.07.2025
最近審查：04.07.2025
最佳治疗效果是每日服用100-200微克叶酸。每片叶酸含0.3-1.0毫克叶酸，注射液浓度为1毫克/毫升。疗程持续数月，直至新的红细胞群形成。
在治疗遗传性二氢叶酸还原酶缺乏症时，不是用叶酸治疗，而是用N-5-甲酰四氢叶酸治疗。
叶酸缺乏症状的逆转相当快。服药后24-48小时内，血清铁水平下降（通常至较低值）；网织红细胞水平在治疗第2-4天增加，并在第4-7天达到峰值。随着网织红细胞数量的增加，白细胞和血小板的含量也增加。骨髓中的巨幼细胞变化在治疗开始后24-48小时内消失，但大中幼细胞和晚幼粒细胞可持续数月。1-2天后，患者的食欲和一般状况得到改善。血红蛋白水平在治疗第2-6周恢复正常。
预防叶酸缺乏（不足）
叶酸缺乏症的预防包括饮食调整（消除吸收不良症状和食物性叶酸缺乏的原因）。建议短期补充叶酸。建议终身补充叶酸，每日剂量为1-2毫克：
- 慢性溶血（例如地中海贫血）；：
- 如果阿格列汀饮食无效；
- 以防出现吸收不良综合症。