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尾骨骨折的治疗

該文的醫學專家

矫形外科医师、肿瘤矫形外科医师、创伤外科医师
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

任何治疗都必须在确诊后才能开始。尾骨骨折的治疗需根据症状进行,很大程度上取决于损伤后出现的疾病类型。但无论如何,有一些建议必须遵循。这有助于防止病情恶化。

如果您或您的亲属或孩子受伤,应按照一定的规则对受害者进行急救。

  • 如果发生损伤,或家长发现孩子出现“尾骨骨折的症状和后果”一文中描述的症状,请务必记住,切勿自行触诊患处。自行矫正脱臼更加危险。
  • 首先要做的是让患者侧卧,这样疼痛部位就不会接触到表面——这将减轻疼痛的强度,至少可以稍微改善患者的病情。
  • 为了减少肿胀和出血量,应在受伤部位敷上冰块。
  • 为了减轻疼痛,可以服用止痛药。如果孩子出现问题,药物和剂量应与患儿的年龄相符。因此,使用前务必仔细阅读药品说明书。
  • 之后,您应该叫救护车回家,或者亲自送患者去急诊室。在这种情况下,患者应侧卧送往急诊室。

以下药物可用作镇痛药:aldolor、spazgan、maxicold、对乙酰氨基酚、舒马曲坦、安乃近、solpadeine、citramon、曲马多、bralangin、曲马、panadol、efferalgan 等。

例如,如果孩子受伤,服用Efferalgan就很好。该药可以用牛奶、果汁和白开水送服。其剂量直接取决于患儿的年龄和体重。处方剂量为每公斤患儿体重10-15毫克,每日分3-4次服用。该药的每日最大剂量不超过每公斤体重60毫克。两次注射之间的间隔应保持在4-6小时内。

服用 Efferalgan 的禁忌症包括严重的肾脏和/或肝脏功能障碍、对药物成分(包括对乙酰氨基酚)的个体不耐受、患有血液病的情况以及有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏病史。

安乃近可以口服,也可以通过肌肉或静脉注射。

饭前口服。成人起始剂量为250-500毫克,每日两至三次;幼儿患者剂量为每公斤体重5-10毫克,每日分三至四次服用。

疼痛剧烈时,建议肌肉注射或静脉注射。成人剂量为25%或50%溶液,每次1-2毫升,每日两到三次,但每日剂量不超过2克。幼儿剂量为每10公斤体重0.1-0.2毫升(50%溶液)或0.2-0.4毫升(25%溶液)。由于发生过敏反应的可能性较高,因此不宜皮下注射。如果患者身体对其成分过敏,或有支气管腔狭窄病史(发生支气管痉挛的风险较高),则禁用安乃近。

如前所述,本例中的治疗是对症治疗。如果诊断为脱臼,医生会为患者开具病假,并安排患者在门诊接受治疗。

如果确诊尾骨骨折,则需要住院并卧床休息。根据病情严重程度,骨折可能需要长达两到三周。在这种情况下,患者只能侧卧或俯卧。如果患者需要坐下,可以使用放置在臀部下方的橡胶圈。

止痛药有多种服用形式,可以是口服药片、药物直肠栓剂,也可以是肌肉注射或静脉注射的溶液。

如果发生移位性创伤,则对患处注射奴佛卡因。

在这种情况下,局部麻醉药诺瓦科因(Novacoin)以2%溶液的形式使用,剂量为5-10毫升。只有在完成之后,才可以通过直肠进行复位(将移位的骨部分放回原位)。在这种情况下,专科医生不允许任何突然的动作,动作要轻柔,以保护患者的身体。在此过程中,医生必须非常小心,以免损伤直肠后壁。

通常情况下,这些措施足以确保后续愈合顺利进行。但也有一些情况是断裂部位无法保持正确位置。如果在对患处进行反复X光检查时,图像显示再次移位,创伤科医生会为患者开具手术治疗方案。通常,手术的核心是切除尾骨远端(远离整块尾骨)部分。

治疗期间也可以使用特殊药膏,但必须注意不要损伤治疗区域的皮肤。但需要注意的是,自行用药容易引发多种并发症,甚至可能导致病情恶化。因此,开具治疗所需的药物是合格专家(在本例中是主治医生)的职责。只有获得其许可后才能使用此类药膏。在开放性骨折或该区域存在局部化脓性瘘管的情况下,使用此类药膏尤其危险。

治疗方案还包括为受害者补充钙。

葡萄糖酸钙应在餐前立即服用,或餐后一个半小时服用。片剂最好用牛奶送服,但也可以用水送服。

成人及14岁以上青少年的起始单剂量为1-3克,相当于2至6片药片。对于年轻患者,单剂量取决于年龄:

  • 3至4岁儿童:1克,相当于两片药片。必须压碎后给孩子服用。
  • 五到六片——1-1.5克,相当于两到三片药片。也可以压碎服用。
  • 七至九岁——1.5-2克,相当于三至四片药片。
  • 对于10至14岁的青少年 - 2-3克,相当于四至六片药片。

该药每日服用两至三次。老年患者每日最大剂量不应超过2克,因此最多服用四片。疗程由主治医生根据病情和患者个人情况确定。

在发病初期,患者需灌肠以促进排便。采用这种清除粪便的方法是为了避免在发病初期骨骼移位。

急性期过后,医生会为患者进行恢复性治疗,包括:

  1. 治疗和体能训练综合体。
  2. 电镇痛——将一定强度的电流施加到患处,以降低疼痛敏感度。
  3. 治疗性按摩。
  4. 水蛭疗法是一种使用水蛭的疗法。通过从患处吸血,可以更快地去除出血并改善局部血流,从而提高愈合能力。
  5. 理疗。

尾骨骨折手术

在大多数情况下,骨折碎片可以完美地复位,然后正确愈合,患者随后康复。

然而,当骨折块没有复位,X光复查显示再次移位时,情况也并不少见。当出现这样的临床表现时,医生通常会建议进行尾骨骨折手术。

手术干预的本质是切除断裂的阑尾。如果残存阑尾严重断裂,则需将其完全切除。如果由于结肠受压导致排便困难,也可采用此手术。手术在全身麻醉下进行。

如果患者接受综合治疗后仍持续出现局部疼痛,并最终导致残疾,也建议进行尾骨切除术(切除尾骨)。但令医生欣慰的是,他们很少采用这种手术。

据统计,包括手术干预在内的治疗平均需要三至四周,之后患者才能恢复正常生活。在一些特别严重的病例中,康复治疗甚至可能需要数月时间。

为了缩短恢复期,医生为受害者开了物理治疗方案。

将来,不建议这样的患者骑自行车、雪橇或从事可能导致再次受伤的运动;也不建议进行剧烈的体力劳动。

尾骨骨折接骨术

医学并非停滞不前,而是不断推出各种创新技术来辅助医生。近年来,创伤科医生越来越多地使用骨缝合术来治疗尾骨骨折,即通过手术将骨碎片进行匹配,以确保骨折碎片最有效地融合。在这种情况下,医生会使用各种专门的固定结构,对骨折碎片进行长期固定。

尾骨骨折的家庭治疗

受伤后的恢复是一个相当漫长的过程,你需要在余生中照顾好自己。如果诊断出患有移位性病变,情况会特别棘手。不过,在康复期间,仍然有一些处方可以提供帮助。

重要的是要记住,在家中治疗尾骨骨折应该在主治医生的许可和监督下进行。

  • 患者可以在家中对疼痛部位进行干热敷。可以使用狗毛或骆驼毛腰带、毯子或被子。
  • 一种以紫草为原料的药膏已被证明效果极佳。制作方法:取一杯紫草碎叶和等量的植物油。将所有材料混合,用大火煮半小时。待汤汁略微冷却后过滤。然后加入维生素E(任何药店都有售)和50毫升蜂蜡。待药膏完全恢复至室温。每天两次将药膏涂抹于患处。整个过程持续半小时至一小时。为了避免弄脏内裤,涂抹期间最好在药膏上包扎绷带。
  • 以具有止痛和治愈功效的草药为基础的敷料是合适的。在这种情况下,以下植物的酊剂和煎剂比较合适:毛蕊花、虎杖、欧洲防风草、红三叶草、菖蒲、罗勒、矢车菊、洋甘菊、石荆、颠茄、鼠尾草、亚麻、桉树、迷迭香、椴树、啤酒花、柠檬香蜂草、杜松、薄荷、沙棘、车前草、紫罗兰、苦艾等。
  • 天竺葵也经常被使用。准备沐浴露时,将两汤匙天竺葵叶子放入一升水中浸泡。将混合物煮沸五分钟。然后过滤。如果使用敷布,获取混合物的方法类似,只是植物成分和水的比例有所不同:每杯水一汤匙。
  • Mumiyo 也可以自制药膏。制作方法:取 0.5 克有机矿物产品和少量玫瑰油。将两种成分混合,小心涂抹于患处。
  • 由以下成分制成的维生素混合物营养丰富:柠檬、杏干、核桃仁、蜂蜜和葡萄干。建议所有成分按相同比例服用,因此最好从购买的柠檬的重量开始服用。将柠檬、杏干和葡萄干冲洗并晾干。将所有成分放入绞肉机中,并与蜂蜜混合。充分搅拌。每日三次,每次一茶匙,饭后服用。为了预防,每日一次,早上空腹服用一茶匙。这种维生素“炸弹”不仅适用于骨折和瘀伤,心脏病患者和健康人都可以食用。
  • 你可以用生土豆制作敷料。洗净块茎,切成小块。敷在瘀伤部位,并在上面敷上一层。这种敷料有缓解疼痛的功效。
  • 您可以在家自制另一种药膏。取20克云杉树脂。加入一个中等大小的洋葱,用搅拌机或磨碎机磨碎。加入15克硫酸铜和50克橄榄油。将所有材料充分混合,直至均匀。然后将其放在火上加热,但不要煮沸。涂抹在疼痛部位。
  • 很多人都知道蛋壳富含钙,但很少有人用它来治疗。对于我们来说,应该彻底清洗蛋壳,去除内膜,然后研磨或压碎成细粉。这种矿物质宝库可以少量拌入任何食物中,或者你也可以换一种方式:取一半粉末放入茶匙中,淋上柠檬汁,吞服,并用适量的水送服。事实证明,在酸性环境下,人体会吸收更多的钙。在这种情况下,建议服用自制鸡蛋壳,但工厂生产的鸡蛋壳也可以。
  • 像金玫瑰这样的植物可以缓解瘀伤和骨折造成的肿胀和疼痛。取200毫升沸水,加入一汤匙捣碎的金玫瑰。将两种成分混合后,浸泡约两小时,然后用小火煮约三分钟。之后,静置并过滤。温热后,即可用作敷布。

这里我们还应该添加受害者餐桌上必须存在的那些产品:

富含钙:

  • 牛奶和乳制品
  • 白软干酪和硬质奶酪。
  • 大豆和青豆。
  • 鱼和坚果(尤其是芝麻)。
  • 绿色蔬菜。
  • 海鲜。
  • 水果:橘子、柿子。

富含硅:

  • 越橘、醋栗和草莓。
  • 豆类和橄榄。
  • 坚果和全谷物。
  • 鸡肉和鹌鹑蛋。
  • 不同类型的卷心菜。
  • 芜菁和萝卜。

值得注意的是,这些药方虽然久经考验,但不应自行用药。在将任何民间疗法引入治疗之前,最好咨询专家。

尾骨骨折矫形枕

针对上述病症,医生建议患者卧床休息并尽量减少活动。在康复期间,患者在任何情况下都不应坐下,以免尾骨进一步受伤。但工匠们找到了解决这一问题的方法。他们发明了一种用于治疗尾骨骨折的矫形枕头,使患者能够坐着,从而应对本文所述的问题。

它可以最大限度地减少受伤部位的负荷,降低会阴肌肉组织的张力和紧张度。

该产品以其多样性(形状和材质)而著称,让您能够以实惠的价格购买到方便的产品。

枕头呈环形。中央的孔洞可避免落地时压迫疼痛部位。同时,重量负荷系统地分布在枕头的整个表面上。落地时,坐骨结节接触环形,并且退化的突起和会阴部进入空隙中心非常重要。还应记住,本产品应放置在坚硬的表面上。这些枕头由两种材料制成:聚氨酯泡沫或普通橡胶。

如果比较这两种材料,聚氨酯泡沫显然更胜一筹。它坚固耐用,密度适宜,能够承受患者体重等巨大负荷。同时,它们无需像橡胶那样充气。

橡胶材料还有其他缺点。橡胶可能会引起局部反应:皮疹、刺激、充血。这类产品的唯一优点是比聚氨酯泡沫便宜。

该产品呈矩形。如果落地,应将会阴和患处放置到位,使其落入中央空隙中。与第一种情况一样,重量也均匀分布在周边。这类枕头大多由聚氨酯制成。

尾骨骨折的恢复

受伤后第二天,主治医师兼创伤科医生就会为患者安排一套治疗性体能训练(LFK)。在这种情况下,尾骨骨折后的恢复通常分为三个阶段,训练项目的选择和强度会随着阶段而变化。

第一个疗程持续三至四天,患者需进行呼吸练习、上肢和颈部体操练习以及骨盆等长运动。练习次数应为六至八次,每天三至四次。在此期间,需要增强身体整体张力,激活并恢复肠道功能。当患者能够独立将下肢抬高至矫形枕上方时,第一个疗程结束。

第二阶段旨在强化背部和骨盆肌肉。当伤者能够自行起身时,第二阶段结束。通常于伤后第八至第十天过渡至康复的第三阶段。在此期间,下肢肌肉得到强化。练习次数应为八至十次,每天三至四次。

恢复期的第三阶段通常从受伤之日起持续16-21天。在此期间,需要进行一系列旨在恢复正常步态的训练。这组训练的主要内容包括俯卧撑、足尖和足跟行走、弯腰、腿部摆动、下蹲以及髋关节的圆周运动。

在此期间以及将来,您应该避免骑自行车、滑雪橇和使用专门的铲子滑下山坡、进行剧烈运动和增加体力活动。

尾骨骨折了还能穿高跟鞋吗?

对很多女性来说,美貌往往是第一位的。而女性穿高跟鞋时,甚至不会考虑它对健康的危害。毕竟,鞋跟本身就很不稳定,女性穿上高跟鞋很容易失去平衡,摔倒受伤。

统计数据显示,女性(大多穿着高跟鞋)比男性更常被送进急诊室。她们也是骶尾部骨折和挫伤发生率最高的人群。

或许每个人都能轻松回答这个问题:“人类中一半的代表穿着高跟鞋摔倒需要多少次?”答案并不多。轻微的霜冻和积雪,或者不平整的沥青路面就足以让受伤的风险迅速上升。

鉴于上述情况,另一个问题“尾骨骨折可以穿高跟鞋吗?”的答案是不言而喻的——绝对不行。

尾骨骨折的锻炼

本文将介绍一些尾骨骨折患者的锻炼方法,这些方法可以支撑身体,改善病情,并加快康复。但需要注意的是,为了不损害患者的健康,此阶段推荐的锻炼方案应由主治医生开具处方,并由运动治疗师进行指导并监测疗效。

在康复的早期阶段,最有效的方法如下:

  • 做这个练习,你需要准备一个橡胶球。铺上垫子或睡垫,仰卧,双腿伸展,双臂沿身体两侧伸展。球固定在双脚之间。双脚压球五秒钟,然后放松双腿的紧张感。休息10-15秒,然后重复这个练习。一个区块内,你应该做十次这样的练习。
  • 起始姿势不变,只需双腿膝盖弯曲。抬起臀部,双膝向两侧分开。做这个练习时,臀肌应收紧。保持这个姿势五秒钟,然后回到起始姿势。一个区块中,你应该做十次这样的动作。
  • 这项练习同样需要用到橡胶球。橡胶球应该夹在膝盖之间。抬起臀部,挺直腹部,收紧肌肉,开始用膝盖挤压橡胶球,保持五秒钟。回到起始位置。一个区块中,你应该做十次这样的动作。
  • 做类似的练习,但不使用健身球。将一只膝盖压在另一只膝盖上。同时,你需要仔细观察腹部,不要让它突出来。重复10次,每次休息10-15秒。

这些简单的锻炼有助于减轻疼痛,并增强特定肌肉群的力量。但需要注意的是,治疗性锻炼必须经医生许可才能开始。受伤后立即进行任何身体活动都可能很危险。

随着伤势逐渐好转,训练内容会逐渐变化,涵盖其他肌肉群,负荷也会逐渐加大。如果在进行任何训练时出现疼痛,应暂时停止该训练,稍后再进行。同时,还应限制突然的动作,保持平稳、有节奏的节奏。

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尾骨骨折后做瑜伽

这种蕴含哲学意蕴的东方体操体系正日益融入我们众多同胞的生活中。因此,在遭受此类损伤后,人们对尾骨骨折后练习瑜伽是否会造成伤害产生了浓厚的兴趣,这并非偶然。

本文已经提出了体力活动和一系列专门训练的问题。因此,可以明确地说,受伤后不应立即进行锻炼。随后,应从日常锻炼计划中剔除一些训练,例如那些以坐姿进行的训练。

随着时间的推移,一些瑜伽体式可以纳入日常体操中,但这只能在主治医生的同意下进行,有效和安全的体式的选择应留给专家。

很多人只是因为害怕医生而感到恐慌,但大多数人仍然能够充分理解去看医生,例如耳鼻喉科或胃肠科。如果病情涉及私密部位,他们就会陷入麻木和尴尬的境地。他们会拖延,然后鼓起勇气联系专科医生。这种拖延可能会导致健康状况严重恶化。需要记住的是,如果问题关乎您的健康,就不应该感到“羞耻”。对于本文讨论的疾病尤其如此。尾骨骨折的治疗越早开始,就能越有效、越迅速地控制病情,并减少并发症对患者身体的威胁。因此,您应该更加关注自己的身体,任何尴尬都不应阻止您为健康而战!


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