治疗腕关节疼痛
該文的醫學專家
最近審查:06.07.2025
腕关节疼痛的治疗取决于疼痛的原因。因此,目前尚无一种普遍接受的方法可以缓解所有腕关节不适的情况。
首先,专家会通过诊断来确认疼痛的最初原因。以下是可能导致腕关节不适的某些疾病的症状:
- 德奎文氏病(肌腱炎)表现为影响位于桡骨上的茎突区域的疼痛感。茎突位于手的外侧,位于拇指侧。活动手和拇指时,不适感会更加明显。有时,疼痛会在夜间出现,并开始放射至手和前臂。医生触诊时,患者会开始在茎突区域感到疼痛。关节受影响的区域以出现一定程度的肿胀为特征。
- 这种疾病也以芬克尔斯坦症状为特征。这种症状表现如下:你需要将拇指按压在手掌表面,并将其余手指放在拇指上(握紧拳头)。如果在这个位置将手移到肘部,就会出现剧烈疼痛。
- 症状与德奎文氏病相同,仅排除芬克尔斯坦症状。
- 腕管综合征表现为疼痛蔓延至腕部手掌表面。同时,患者还会感到麻木、刺痛和疼痛,这些症状会蔓延至手的四个手指。受正中神经支配的手指会受到影响。这些手指可能同时疼痛,也可能一至三个手指同时疼痛。起初,手指区域的感觉可能不规律,但很快就会被规律的疼痛所取代。此外,这些疼痛感可能会在夜间加剧。
- 关节炎的表现是关节出现剧烈疼痛,以及关节区域出现肿胀和关节僵硬的感觉。
- 关节炎的表现是患侧关节活动度下降,这是由于软骨变形造成的。关节炎的另一个特征是关节区域本身出现疼痛。
- 滑囊炎的特征是关节区域出现剧烈疼痛,伴随关节囊的炎症过程。
- 关节积液瘤的特征是关节区域疼痛,并出现外部可见的肿瘤,影响美观。此外,由于良性肿瘤干扰关节活动,关节积液瘤还会导致关节活动受限。
- 腕周炎的特征是受影响的腕关节区域出现疼痛。
- 脱臼的表现是运动时出现剧烈疼痛,以及患处出现肿胀和该处皮肤发红。
专家提出以下治疗方法:
- 用于 de Quervain 病(肌腱炎)。
有必要使用非甾体类抗炎药。这些药物包括扶他林 (Voltaren)、尼美舒利 (Nimesil) 等。这类药物中,有些需要内服,有些需要局部使用。
还建议进行物理治疗。此外,医生建议保持手臂和手部休息,直到不适症状消失。
使用 Diprospan 或 Kenalogom 进行阻断已被证明是有效的。
- 用于茎突炎。
使用的方法与治疗德奎文氏病的方法相同。
- 适用于腕管综合症。
在治疗该问题时,有必要咨询神经科医生并与患者(最有可能)求助的外科医生或创伤科医生共同开出治疗方案。
传统上,专科医生会开一些具有抗炎作用的药物,例如扶他林 (Voltaren)、莫伐他汀 (Movalis) 等。消炎药物必须口服,外用时需局部使用。此外,还建议注射维生素B和烟酸。物理治疗也非常有帮助。使用得宝松 (Diprospan) 进行阻断治疗也有效。
上述保守治疗方法仅适用于疾病的早期阶段。对于晚期关节病例,需要手术干预——切断位于纤维环内的压迫神经。
- 用于关节炎。
专家建议的治疗方法取决于疾病的病因。急性关节炎需要使用具有抗炎作用的非甾体类药物,而化脓性关节炎禁用。建议使用扶他林 (Voltaren)、莫伐他汀 (Movalis)、西乐葆 (Celebrex) 和其他类似药物。有时,当出现症状时,专家会建议使用糖皮质激素(例如得宝松 (Diprospan) 和凯纳洛 (Kenalog))进行阻断治疗。有时,根据关节炎的病因,还会采用其他对症治疗。
- 用于关节炎。
首先,关节炎中受损的软骨组织需要补充其所需的物质——软骨保护剂。这些药物有助于合成软骨素,而软骨素对于修复软骨结构至关重要。
此外,受损关节需要恢复腕关节周围骨骼的活动能力。为此,可以采用手法治疗的一种——活动疗法。三到四次疗程即可恢复关节活动能力。
然后,患病关节需要恢复血液循环,以强化其代谢过程。物理疗法适用于此目的,例如:泥疗、地蜡疗法、石蜡疗法、水氯镁石或医用胆汁热敷。按摩和使用具有消炎功效的药膏进行自我按摩也有良好的效果。激光疗法、磁疗和电泳疗法也适用。
对于严重的关节炎病例,建议将透明质酸直接注射到患处。使用透明质酸衍生物进行三到五次治疗,可使关节结构恢复七到八成。
然而,如果是关节炎,建议进行综合治疗:使用软骨保护剂、手法治疗、改善关节血液循环的手术以及注射透明质酸衍生物。这类治疗具有最高效率和持久效果。
- 用于滑囊炎。
建议采用药物保守治疗,并保持患侧关节静止。有时,专家会采用穿刺抽取渗出液,然后向渗出的腔内注入抗菌药物和其他药物。物理治疗也很有用。如果保守治疗无效,医生会采用手术干预方法。冲击波疗法也可以代替手术。冲击波疗法是手术的绝佳替代疗法,还能防止疾病复发。
- 用于治疗水瘤。
对于这种疾病,建议采用保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗和物理治疗。
最常用的方法是刺破或用注射器将水囊刺破。将水囊内的物质吸出,然后将合成类固醇激素(例如具有抗炎作用的得宝松)注入水囊腔内。如果水囊感染,则需要注入新霉素和阿米西林等抗菌药物。
使用具有消炎功效的药膏也很有帮助,例如Diclac凝胶或Fastum凝胶。在物理治疗方面,建议采用磁疗、氢化可的松超声导入疗法、石蜡疗法和地蜡疗法。
手术干预被认为是最有效的。因为保守治疗复发的可能性很高。
切除水瘤的手术是在局部麻醉下采用剜除术进行的,手术中水瘤会与其所在的囊同时被切除。在这种情况下,复发的可能性几乎为零。
激光手术也可用于去除水瘤。这可以减轻疼痛、减少失血,并加速伤口愈合。
- 万一发生脱臼。
脱臼的治疗主要通过缓解疼痛和调整关节骨来实现。具体治疗方案将根据X光片数据确定。脱臼部位需打石膏固定。拆除石膏后,建议进行物理治疗、运动疗法和机械疗法。
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用药物治疗腕部疼痛
当然,不仅物理治疗和其他方法可以改善这种令人不快的症状。用药物治疗腕关节疼痛是对抗引起腕关节疼痛的疾病的传统方法。
因此,让我们列出所有用于治疗引起关节疼痛的主要疾病的药物:
- 扶他林,
- 尼梅西尔,
- 得宝松,
- 肯纳洛格,
- 新霉素,
- 阿米西林,
- 莫瓦利斯,
- 西乐葆,
- 肯纳洛格。
在这种情况下,药物清单仅供参考。因为只有专家才能选择正确的治疗方法并开出疗程。医生只有在最终找到关节疼痛的病因和需要治疗的潜在疾病后,才会采取任何建议。
腕部疼痛药膏
对于手部关节疼痛,专家建议使用各种具有消炎作用的外用药物。此外,许多此类药物还具有轻微的镇痛作用。
治疗腕关节疼痛的药膏有以下名称:
- 扶他林乳胶。
该药用于治疗滑囊炎、关节炎、肩周炎、肌腱炎以及其他伴有风湿症状的软组织疾病。该凝胶适用于缓解韧带和肌腱损伤(例如脱臼、扭伤和血肿)引起的疼痛、肿胀和炎症等症状。该药也适用于治疗运动损伤。
建议成人及十二岁以上儿童使用此药膏。每日三至四次,薄薄地涂抹于干燥、清洁的皮肤上。疗程由主治医生决定,但疗程不得超过三周。
- Fastum 凝胶。
这种药膏是专家为治疗因关节挫伤、脱臼、损伤和扭伤引起的疼痛综合症而开的。
建议每天使用 Fastum 凝胶一到两小时,将少量凝胶薄薄地涂抹在所需皮肤区域。需要将药膏揉搓至皮肤完全吸收。疗程由专科医生开具,但平均疗程最长为十天。
- Dolgit——凝胶或乳霜。
该药物具有抗炎和镇痛作用,适用于伴有炎症和剧烈疼痛的关节疾病。该药物可用于治疗关节炎、伴有变形的骨关节病、滑囊炎和肌腱炎。
将 Dolgit 凝胶涂抹于清洁后的皮肤上,然后轻轻揉搓至所需部位。不建议将凝胶涂抹于封闭性敷料上。避免凝胶接触眼睛黏膜。此外,请勿将凝胶涂抹于受损皮肤。使用后请彻底洗手。成人和青少年每日可使用凝胶三至四次。疗程由主治医生决定。Dolgit 乳膏的使用方法与此完全相同。
- 迪克拉克凝胶。
用于治疗手部关节的炎症和类风湿性病变引起的肿胀,例如腱鞘炎、肌腱炎和关节炎。也适用于关节炎。也可用于家庭、运动和工业损伤,例如挫伤、扭伤和肿胀。
凝胶的使用方法为:每天两到三次,将薄薄一层药膏涂抹于患处。疗程为十天至两周。
治疗腕部疼痛的民间疗法
不仅药物可以帮助缓解手腕疼痛,民间医学方法也能帮助解决这个问题。
腱鞘炎(或德奎文氏病)的治疗方法。
- 民间药膏:
- 取等量的干金盏花和婴儿霜,
- 将原料充分混合,
- 将药膏涂抹在大面积区域,足以覆盖疼痛区域,然后用固定绷带覆盖,并放置过夜。
- 具有抗炎作用的输液1号:
- 取一汤匙干洋甘菊花,倒入一杯开水,
- 将茶汤放入保温瓶中浸泡半小时,
- 之后你可以每天喝三次,每次半杯,
- 疗程为十四天。
- 具有抗炎作用的输液2号:
- 您需要做同样的事情,只是建议使用圣约翰草代替洋甘菊。
治疗关节炎的方法。
- 使用燕麦片压缩:
- 你需要取三汤匙薄片,倒入两杯水,
- 然后将所有内容煮十分钟,
- 将混合物冷却至温热,然后敷在患处,
- 该过程持续一小时,之后就可以去除敷布。
关节炎治疗方法。
- 健康饮品:
- 你需要准备一汤匙橄榄油(重要的是油是高品质的),半茶匙磨碎的新鲜大蒜和一杯开水,
- 所有材料充分混合,饮料即可饮用,
- 每天服用两次这种治疗药物,直到关节疼痛消失。
扭伤的治疗方法。
- 用柠檬和大蒜汁压缩:
- 挤出等量的蒜汁和柠檬汁,然后混合,
- 取纱布并将其浸泡在混合物中,
- 将布敷在患处并保持直至其温度与皮肤相同。
- 用面粉敷盐:
- 按相同比例取用所有原料,然后加入少量水,揉成硬面团,
- 然后将面团揉匀并擀成条状,
- 用制成的布条包裹患处,再在上面放上用羊毛线制成的布绷带,一切就绪,准备晚上睡觉。
骨关节炎的治疗方法。
- 辣椒酒精酊剂:
- 取三到四颗红辣椒(干的或新鲜的都可以),
- 酒精需要稀释到伏特加的浓度,然后取半升液体,
- 辣椒里装满液体,放在阴凉处十天,
- 此后,应使用得到的药水定期擦拭受影响的关节。
- 草药浸剂:
- 你需要储备两份牛蒡根、一份莳萝籽、一份洋甘菊花、两份杨树芽、两份荨麻叶、三份桦树芽和一份薄荷叶。
- 将所有成分充分混合,取两汤匙混合物,用一升沸水冲泡,
- 然后将茶水倒入保温瓶中,放置一夜,
- 之后,每天喝五次,每次半杯,
- 治疗过程持续两到三个月。
治疗水瘤的方法。
- 用酒醋和鸡蛋敷敷:
- 五十克酒醋与一个生鸡蛋混合,
- 将布料浸入混合物中并敷在水肿部位。
- 七叶树果实敷料:
- 用绞肉机或搅拌机将六颗栗子切碎,
- 将准备好的稀粥涂抹在水肿上,用纱布覆盖,放置几个小时,
- 取下敷布后,用碘酒润滑疼痛部位。
治疗瘀伤的方法。
- 艾草敷料:
- 必须将原材料粉碎直至获得均匀的质量,
- 将得到的物质厚厚地涂抹在所需的皮肤区域上,并在其上放置绷带。
- 洋葱敷料:
- 将洋葱磨碎,然后挤出洋葱汁,
- 取纱布,将其彻底浸泡在果汁中,然后敷在受伤部位。
治疗肩周炎的方法。
- 用于摩擦的草药浸剂:
- 取等量的车前草叶、薄荷、牛蒡和洋甘菊花,
- 将所有材料充分混合,然后以每升水四汤匙的比例冲泡,
- 将药液放置几个小时,然后用这种液体轻轻擦拭患处。
- 酒精中的金盏花酊剂:
- 你需要储备五十克金盏花,并将原料倒入半升伏特加酒(或稀释至四十度的吐酒),
- 将茶汤放在阴凉处保存半个月,
- 在此期间之后,应使用所得产品来摩擦疼痛部位。
治愈炎症过程。
- 芦荟叶酒精酊剂:
- 首先,你需要准备等量的碎芦荟叶和伏特加,
- 将所有材料混合均匀,放置于阴凉处浸泡七天,
- 在指定的时间之后,将准备好的酊剂涂抹在患处关节的皮肤表面。
- 使用精油沐浴:
- 取足量的温水,并稀释具有抗炎作用的精油 - 桉树,金盏花,圣约翰草和檀香适合这些目的,
- 然后将疼痛的手腕放入水中十到十五分钟。
治疗水肿的方法。
- 用含酒精的呋喃西林敷敷:
- 取呋喃西林药液,并以一比一的比例用酒精稀释,
- 将所得溶液浸泡纱布,然后敷在患处过夜。
- 使用紫草汤剂沐浴:
- 将一枝切好的紫草树枝倒入一升水中,
- 然后把所有东西放在火上煮,直到容器中的水消失一半,
- 然后将手腕浸入温热的溶液中并保持二十分钟。
治疗腕部疼痛的通用方法。
具有消炎镇痛功效的草药粥:
- 准备:准备洋甘菊花(两份)、甜三叶草(两份)、药蜀葵叶(一份),
- 然后将所有成分混合,并将沸水加入草药块中,但加入的量要足以形成稀粥,
- 此后,将产生的物质施加到受影响的关节上。
草药收集:
- 你需要等量取杜松子、桦树芽、马尾草、圣约翰草花和越橘叶,
- 将所有材料切碎并充分混合,
- 将一汤匙混合物倒入一杯沸水中,浸泡(最好在保温瓶中进行),
- 两小时后,每天三次饭前口服半杯输液,
- 治疗疗程应为一个半月。
当然,腕部疼痛的民间疗法并非万能药,而是全面解决问题的辅助手段。无论如何,专家不建议进行自我诊断和自我治疗。因为人们很容易混淆病因,这只会加剧自身健康状况。
预防腕部疼痛
当然,我们不可能预见到所有腕关节可能受损的情况。但预防一些健康问题是可能的,也是必要的。
腕部疼痛的预防方法如下:
- 首先,必须避免对身体,尤其是手部关节施加过大的压力。不要负重,也不要经常从事与搬运重物相关的体力劳动。
- 在被迫负重的情况下,应在腕部使用保护性弹性绷带。这将有助于减轻关节负荷,防止肌腱损伤和拉伸。
- 合理的营养也很重要。因为一些手部关节问题与全身性疾病有关。当健康的生活方式(包括饮食)被破坏时,就会出现这种情况。
建议每天食用新鲜蔬菜和水果、全麦粥、少量盐和未精制植物油的沙拉。此外,还要记住多吃种子(尤其是亚麻籽)、坚果、发芽的小麦和绿叶蔬菜。鱼类和瘦肉也很重要。蜂蜜和其他蜂产品也有益。饮料方面,建议选择药草茶、不加糖的果汁饮料、干果茶和蜜饯。偶尔,还可以享用发酵乳制品、天然奶酪和酸奶。
建议限制糖和盐、面粉和烘焙食品以及所有含有防腐剂、色素和增味剂的产品的摄入,有时甚至完全不吃。食物应该选择天然、新鲜和有机的。
- 当腕关节持续承受负荷工作时,白天有必要定期进行手部关节的体操锻炼。这将有助于避免这些关节的职业病。
- 记住一天中工作和休息的正确分配非常重要。
- 吸烟和酗酒也会导致代谢紊乱,从而影响腕关节的变形。因此,建议戒除这些不良习惯,尤其是那些有遗传性关节炎、关节炎和其他全身性疾病倾向的人。
腕关节疼痛的原因有很多。因此,如果您感到这种不适症状,需要联系专科医生,进行全面检查以确定疼痛的原因。