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治疗流感嗜血杆菌感染
該文的醫學專家
最近審查：06.07.2025
饮食
表 13。对于会厌炎 - 表 1A，肠外或管饲。
[ 嗜血杆菌感染的药物治疗
嗜血杆菌感染（全身性）的病因治疗
准备 |
每日剂量，毫克/千克 |
给药频率、次数 |
给药途径 |
一线药物
氯霉素 |
25-50，脑膜炎患者-80-100 |
3-4 |
静脉注射、肌肉注射 |
阿莫西林-克拉维酸 |
三十 |
3-4 |
口服、静脉注射 |
头孢噻肟 |
50-100，脑膜炎患者-200 |
4 |
静脉注射、肌肉注射 |
头孢曲松 |
20-80，脑膜炎-100 |
1-2 |
静脉注射、肌肉注射 |
二线药物
美罗培南 |
30岁，脑膜炎患者——120岁 |
3 |
静脉注射 |
环丙沙星 |
20，脑膜炎-30 |
2 |
口服、静脉注射 |
嗜血杆菌感染的治疗至少应持续7-10天。
对于局部形式的治疗，还可以使用以下方法：
- 阿奇霉素10mg/kg，口服一次；
- 罗红霉素——口服5-8mg/kg，每日两次；
- 复方新诺明——每天口服 120 毫克，连续 3 天。
嗜血杆菌感染的病原学治疗应根据临床指征进行，并按一般规则进行。脑膜炎病例需进行脱水治疗（呋塞米、乙酰唑胺，平均治疗剂量；地塞米松，每日0.5g/kg，静脉或肌肉注射）。
出现脑水肿、肿胀时，采用人工通气、吸氧、抗惊厥药物治疗。
对于急性会厌炎，需要进行气管插管、使用袢利尿剂、糖皮质激素和抗组胺药。
如果出现局部化脓性病变（蜂窝织炎、骨髓炎），则采用手术治疗方法。
流感嗜血杆菌感染的预后如何？
脑膜炎、败血症、会厌炎等嗜血杆菌感染预后不良，而其他形式的Hib感染预后良好。脑膜炎后可能出现持续性听力损失。脑积水-高血压综合征。
因脑膜炎而无法工作的时间是出院后1-2个月。
如果患有Hib脑膜炎，则需要进行免疫接种。免疫接种需由神经科医生进行，持续时间不少于1年。
预防流感嗜血杆菌感染
针对性预防嗜血杆菌感染需根据个体情况（频繁的急性呼吸道病毒感染、母亲妊娠和分娩时的疾病、儿童的中枢神经系统病变）进行。预防嗜血杆菌感染的疫苗接种包括：
- Act-HIB（法国），剂量为0.5毫升，肌肉注射或皮下注射（2-3个月至6个月 - 接种三次，间隔1-2个月，1年后重新接种一次；6至12个月 - 接种两次，间隔1个月，18个月后重新接种一次；1至5岁 - 接种一次）；
- Hiberix（比利时），剂量为0.5毫升，皮下或肌肉注射（从3周到6个月 - 三次，间隔1-2个月，1年后重新接种一次；从6个月到1岁 - 两次，间隔1个月，18个月后重新接种一次；从1岁到5岁 - 一次）。