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女性尿频尿急的药物治疗

該文的醫學專家

泌尿科医生、男科医生、性学家、肿瘤泌尿科医生、泌尿假肢技师
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

如果女性尿频的原因在出现症状初期就已确定,治疗通常不需要花费太多时间。在其他情况下,病情可能会发展到晚期,引发各种并发症。

女性尿频怎么办?

面对尿频这样的问题,很多患者都会选择放任不管,希望不适感能够自行消失。但在大多数情况下,尿频不仅不会消失,反而会伴随其他疼痛症状,表明病情正在恶化。让我们来探讨一下女性尿频该如何应对,如何消除并预防其发生。

因此,首先,您应该寻求医疗帮助,特别是当出现以下症状并频繁出现尿意时:

  • 灼烧感、瘙痒感、刺痛感。
  • 下腹部疼痛。
  • 全身无力。
  • 食欲失调。
  • 溫度升高。
  • 体重变化。
  • 血性分泌物或尿液中有血。

由于排尿困难的原因也可能是以下生理因素:

  • 富含具有利尿作用的食物的饮食。
  • 滥用酒精和咖啡。
  • 压力大的情况和情绪超负荷。
  • 低温。
  • 服用某些药物。
  • 怀孕。

为了使病情正常化,有必要限制它们对身体的影响并防止它们将来再次发生。

只有专业医生经过一系列诊断措施后,才能确定病因并开具治疗方案。通常情况下,医生会给患者开具以下处方:

  • 抗菌治疗。
  • 解痉药。
  • 止痛药和镇静剂。
  • 激素类药物。
  • 益生菌、益生元。

还可以开物理疗法、强化肌肉组织的治疗性锻炼以及草药。

药物

药物治疗是尿频治疗的主要组成部分之一。让我们来看看许多患者常用的药物:

  1. 阿法拉

一种顺势疗法药物,可改善尿动力学、前列腺功能状态,消除各种病因引起的炎症过程、严重程度的水肿和排尿困难。增强下尿路平滑肌层的张力,减少尿频。

  • 适应症:尿频等排尿障碍,各种前列腺炎、前列腺增生。
  • 使用方法:每日3-4次,每次1-2片。建议疗程为4个月。
  • 副作用:各种消化功能紊乱、恶心和呕吐。为了消除这些副作用,应调整剂量。
  • 禁忌症:对药物成分有个体不耐受者、乳糖酶缺乏症、儿科、半乳糖血症。尚未发现过量服用的病例。

该药为片剂形式,泡罩包装,每片 20 片。

  1. 贝特米加

一种用于治疗泌尿系统疾病的药物。其活性成分为米拉贝隆,它是一种强效的β3肾上腺素能受体选择性激动剂。它能促进膀胱平滑肌松弛,改善膀胱的储存功能。

  • 适应症:尿频、急迫性尿失禁、膀胱过度活动症。
  • 服用方法和剂量:每日一次,每次50毫克,与进食无关。药片应整片服用,请勿咀嚼,因为咀嚼可能会影响活性物质的缓释。
  • 禁忌症:对活性成分个体不耐受、怀孕和哺乳期、儿童和青少年患者。
  • 副作用:心动过速、高血压、荨麻疹等皮肤过敏反应、炎性关节病变。
  • 过量服用:血压升高,心率加快。对症治疗。

药片有 25 毫克和 50 毫克活性物质两种包装。

  1. 卡内弗隆

一种用于泌尿科的具有抗炎和解痉作用的药物。含有植物来源的成分,具有复杂的功效,可减轻炎症反应。该药物可缓解尿道痉挛并具有利尿作用。

  • 适应症:肾脏和膀胱慢性感染性疾病的单一疗法或综合治疗。预防尿路结石的形成。
  • 服用方法:口服片剂,无需压碎或咀嚼。12岁以上患者,每日3次,每次2片。疗程由医生根据每位患者的具体情况选择。
  • 副作用:皮肤过敏反应、恶心、呕吐、皮肤充血、血尿。建议采取对症治疗以消除副作用。
  • 禁忌症:对活性成分过敏者、消化性溃疡、心脏或肾功能衰竭者、儿科医生。糖尿病患者和孕妇慎用本品。
  • 过量服用:出现中毒症状。建议进行洗胃并采取进一步支持疗法。

Canephron 有肠溶片形式,每包 20 片和 60 片。

  1. 奥维斯汀

该药物含有雌三醇,是一种短效雌激素。该物质不会刺激子宫内膜的增殖过程。它促进受损组织的再生,恢复天然菌群的pH值。它能增强局部免疫力,并防止致病菌群的滋生。

  • 适应症:尿频、尿失禁及疼痛、泌尿生殖系统炎症。因雌激素缺乏导致的与年龄相关的阴道黏膜萎缩性改变。宫颈因素导致的不孕症。
  • 使用方法取决于药物剂型。通常,患者每天服用1-2片。阴道栓剂每日一次,直至疼痛症状改善。
  • 副作用:使用栓剂或乳膏时可能出现局部过敏反应。乳腺疼痛、恶心呕吐、头痛、血压升高。
  • 禁忌症:对活性成分不耐受、怀孕和哺乳、乳腺肿瘤病变和怀疑癌症、阴道出血、肝功能衰竭。
  • 过量服用:恶心、呕吐、头痛、阴道出血。本品无解毒剂,仅对症治疗。

Ovestin 有口服片剂、阴道乳膏和栓剂等形式。

  1. 智械

一种含有活性成分坦索罗辛的药物,坦索罗辛是一种竞争性选择性阻断剂,作用于膀胱颈、尿道前列腺部或前列腺的平滑肌突触后受体。治疗效果在开始治疗后14天显现。

  • 适应症:不同严重程度的排尿障碍,良性前列腺增生。
  • 使用方法:早餐后服用。请勿咀嚼药片。每日一次,每次1粒胶囊。如出现轻微肝肾功能障碍,无需调整剂量。
  • 副作用:头痛和头晕、高血压、心动过速、乏力、过敏反应、恶心、呕吐和腹泻。
  • 禁忌症:对药物成分过敏,严重肝功能衰竭,直立性低血压。
  • 过量:血压下降,代偿性心动过速。治疗以对症治疗为主,血液透析无效。

该药物为硬明胶胶囊剂型,每包 10 粒。

  1. Spazmex

一种作用于泌尿系统和消化道平滑肌的解痉剂。含有氯化曲司溴铵,一种副交感神经阻断剂和抗胆碱能药。可降低膀胱平滑肌层的张力。

  • 适应症:症状性、特发性、神经性尿频、膀胱过度活动症。
  • 给药方法:每日2-3次,每次10-20毫克。疗程因人而异。
  • 副作用:胃肠道紊乱、心动过速、呼吸困难、过敏性皮肤反应、头痛和头晕、尿潴留和排尿障碍、转氨酶水平中度升高、肌肉和关节疼痛。
  • 禁忌症:对活性成分不耐受、尿潴留、心律失常、溃疡性结肠炎、感染性疾病、前列腺增生。该药物不适用于孕妇和哺乳期妇女,也不适用于儿科患者。
  • 过量:抗胆碱反应、视力障碍、心动过速。建议洗胃并服用肠道吸收剂以恢复正常状态。

Spazmex 有片剂形式,每包有 5 片、10 片和 30 片。

  1. 小便池

一种用于治疗泌尿系统疾病和预防泌尿道感染性病变的生物活性补充剂。

  • 适应症:肾脏和泌尿道疾病,尿道炎、膀胱炎和其他泌尿系统感染性病变的综合治疗和预防。
  • 使用方法:成人每日1粒,餐后20-30分钟服用。疗程为3-4周,如有需要,可于两周休息后重复治疗。
  • 禁忌症:3岁以下患者、对本品成分不耐受者、急性胃肠道炎症性疾病患者、胃溃疡及十二指肠溃疡患者、妊娠期及哺乳期妇女。未发现任何不良反应。

该药物为软胶囊形式,每粒胶囊含有 735 毫克活性成分。

  1. 胱氨酸

具有利尿作用的抗炎剂,含有植物提取物。抗菌活性主要针对革兰氏阴性微生物。改善排尿功能,稳定体内代谢过程。

  • 适应症:泌尿系统感染性疾病的综合治疗、女性尿频、膀胱磷酸盐和草酸盐结石及其形成、痛风、涎石症。
  • 给药方法和剂量由主治医生针对每位患者单独选择,并取决于病理的严重程度。
  • 副作用:个体不耐受反应。尚未发现过量服用的病例。

Cystone 为片剂形式,每瓶含 100 片。

除上述药物外,还可以开具以下药物进行治疗:Gentos Forte、Duloxetine、Uritrol 等。

抗生素治疗女性尿频

如果排尿困难是由病原微生物引起的,则需要使用抗生素治疗。对于女性尿频,最常用的药物如下:

  1. 阿莫西林

一种半合成青霉素类杀菌抗菌剂。其作用谱广,可有效对抗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。它在肠道中耐酸性强,吸收迅速,几乎完全被吸收。

  • 适应症:尿道炎症性病变、淋病、尿道炎、结肠炎、肾盂肾炎、支气管和肺部炎症。
  • 给药方法:成年患者每次500毫克,每日2-3次,治疗过程针对每个病例进行个体化。
  • 副作用:皮肤过敏反应、关节痛、过敏性休克。极少数情况下,可能会引发继发感染。
  • 禁忌症:青霉素不耐受、传染性单核细胞增多症、妊娠和哺乳期妇女、有过敏反应倾向。

该抗生素有 250 和 500 毫克的片剂、口服溶液和混悬液以及注射用干物质形式。

  1. 氨苄西林

半合成抗生素,有效对抗革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌。该药物作用谱广,对混合感染引起的疾病有效。

  • 适应症:大肠杆菌、混合感染、变形杆菌、肠球菌所致的泌尿道感染。淋病、肺炎、肺炎球菌、胆囊炎、败血症、肠道感染、术后软组织感染及其它敏感微生物所致的感染性病变。
  • 给药方法:成人单剂量500毫克,每日最大剂量2-3克。儿童剂量为10毫克/公斤体重。疗程为5-10天至2-3周。
  • 副作用:皮肤过敏反应、过敏性休克、继发感染。过量服用时副作用更为明显。
  • 禁忌症:对药物成分过敏,肝功能衰竭,过敏性疾病,支气管哮喘。

氨苄西林有胶囊形式,每粒胶囊含 250 毫克活性成分,也有粉末形式,可制成悬浮液。

  1. 硝基喹啉

一种抗菌剂,对多种有害微生物和一些念珠菌属真菌有作用。

  • 适应症:泌尿道感染、膀胱及肾脏组织炎症、尿道炎症性病变、前列腺炎症。预防术后感染。
  • 使用方法:每日剂量400毫克(每日3-4片),病情特别严重时可加倍。疗程为2-3周。
  • 副作用:恶心、呕吐、过敏反应。
  • 禁忌症:对该药物的8-氧喹啉衍生物不耐受、怀孕和哺乳。

它以口服片剂的形式生产,每包含 50 毫克活性物质,50 片。

  1. 诺巴克汀

广谱抗菌剂。其活性成分为诺氟沙星(一种对需氧菌具有显著杀菌作用的氟喹诺酮类药物)。该药物的作用机制基于抑制细菌DNA旋转酶。它对多种有害微生物均有效。

  • 适应症:由对本品敏感的微生物引起的感染性疾病。泌尿系统、胃肠道感染。对单纯性淋球菌感染有效。
  • 使用方法:用于治疗泌尿系统慢性复发性疾病,每日2-3次,每次1片。疗程为21天。
  • 副作用:恶心、呕吐、上腹部疼痛、食欲减退、皮肤过敏反应、头痛头晕、睡眠障碍。
  • 禁忌症:对本品成分及氟喹诺酮类药物存在个体敏感性。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、严重肾功能衰竭、妊娠期及哺乳期妇女、儿科患者。
  • 过量服用会导致不良反应加剧。目前尚无特效解毒剂。建议进行洗胃并进一步对症治疗。

该药为片剂形式,每包10片。

  1. 呋喃多宁

一种具有抗菌特性的硝基呋喃类药物。它能破坏细胞膜的通透性和细菌细胞蛋白质的合成。具有杀菌和抑菌作用。

  • 适应症:由对该药物敏感的微生物引起的泌尿道感染性和炎症性疾病。肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾盂炎。膀胱镜检查、泌尿外科手术和导尿后的预防。
  • 给药方法:口服,每次100-150毫克,每日3-4次。最大治疗剂量每日不超过600毫克。急性泌尿系统感染的疗程为7-10天。
  • 副作用:皮肤过敏反应、恶心、呕吐、头痛、头晕、呼吸急促、嗜睡、发热、胰腺炎、肝炎。极少数情况下,还会出现腹痛、多形性红斑。
  • 禁忌症:对药物成分过敏,肾功能不全或心脏功能不全,肝硬化,肝炎,卟啉症,怀孕和哺乳。
  • 过量服用:恶心和呕吐。治疗以对症为主,透析有效,并建议大量饮水以加速活性物质的消除。

呋喃多宁有口服粉剂和肠溶片两种剂型。每包含30粒胶囊。

  1. 环丙沙星

一种作用机制与其他氟喹诺酮类药物相似的抗菌剂。该药物内服和肠外给药均有效。它能穿透器官和组织,并穿过血脑屏障。

  • 适应症:泌尿道感染、呼吸系统感染、皮肤及软组织感染、骨骼及关节感染、胃肠道感染。淋球菌感染、脑膜炎、败血症。癌症患者感染的治疗。
  • 服用方法:尿频时,每次125毫克,每日3-4次。感染复杂时可增加剂量。疗程为5-7天。
  • 副作用:皮肤过敏反应、面部和声带肿胀、厌食、睡眠障碍、头痛、焦虑加剧。白细胞减少、血小板减少、嗅觉和味觉改变、对阳光的敏感性增加。
  • 禁忌症:对喹诺酮类药物过敏者、妊娠、癫痫患者、儿童及青春期患者。

它以含有 250、500 和 750 毫克活性物质的片剂形式存在,以 50 和 100 毫升瓶中的 0.2% 输液溶液形式存在,以及以安瓿瓶中的 1% 溶液形式存在。

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维生素

任何身体疾病(包括泌尿生殖系统疾病)的治疗和预防都包括增强免疫系统。维生素通常与主要疗法配合使用。让我们来了解一下,哪些物质对身体最有益,有助于尿频的恢复:

  • 维生素A——维持细胞健康。防止细菌入侵。是肾脏正常糖原沉积所必需的。缺乏β-胡萝卜素会导致身体再生能力和胆汁分泌过程紊乱。
  • B族维生素——B1参与蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢。B2是维持肾脏和血管正常功能所必需的。B6是酶的组成部分,是肾脏转氨酶形成所必需的。B12调节造血功能。
  • 维生素C——参与代谢过程,是增强免疫系统保护能力所必需的。它抑制大肠杆菌的生长,参与某些激素的生成,调节血管组织的通透性。
  • 维生素E——稳定并维持肾膜的完整性。参与代谢过程,增强免疫系统。
  • 烟酸(烟酸、维生素PP、维生素B3)是肾细胞能量代谢所必需的。
  • 菠萝蛋白酶是一种消化酶,是蛋白质和脂肪代谢的催化剂。它具有抗炎和再生特性。它能使肠道功能和泌尿道功能正常化。它存在于菠萝茎中。
  • 锌——具有消毒作用,有助于消除体内的感染过程。

最好按照医生的处方服用维生素,因为其中一些具有利尿作用,只会使已经很痛苦的病情更加恶化。

物理治疗

为了加快泌尿道疾病的恢复,许多患者都接受物理治疗。

最受欢迎的物理治疗程序:

  • 电泳疗法是利用电流将药物成分输送到疼痛部位。它具有放松和镇静的功效,可以消除炎症和内部肿胀。
  • 磁疗——基于磁场的治疗。受影响器官的病毒和毒素会被清除。一种特殊的装置——感应器,被放置在受影响器官的区域,为组织提供血液,恢复生殖泌尿系统的正常状态。
  • 感应加热疗法——产生电磁场,产生机械能,并转化为热效应。扩张血管,激活泌尿道,改善血液循环。具有抗炎作用,修复受损组织。
  • 高温疗法是使用放射和化学治疗设备对受损区域和发炎组织进行作用。它促使受影响组织局部温度升高。借助这种疗法,病毒和细菌被消灭。
  • 磁泳疗法是利用低频磁场将药物引入膀胱的组织和粘膜。
  • 激光和短脉冲电镇痛(经皮神经电刺激)——一系列高速电脉冲作用于身体。该疗法可缓解下腹部和膀胱疼痛,刺激泌尿生殖系统和消化道。它具有抗炎作用,可减轻痉挛,促进水肿吸收。
  • 超高频疗法——患者的身体受到极高频电磁场的影响。辐射波穿透力极强,能够清除微生物和有害微生物。该方法具有抗炎功效。
  • 膀胱超声导入疗法——术前,医生会将一种特殊的药物成分涂抹于患者皮肤。医生会将超声波电极置于患者皮肤上,并调节超声波的强度和穿透深度。该疗法疗效持久。

除了上述理疗程序外,医生还会建议进行特殊的体操训练,以恢复女性的健康。首先,这些是针对骨盆肌肉的凯格尔运动。它们有助于控制排尿过程,并增强泌尿生殖系统的肌肉张力。通过定期进行体操训练,排尿困难综合征可在1-3个月内消失。

治疗女性尿频的民间偏方

对于女性尿频,人们会采取各种治疗方法,并开具特殊药物。民间疗法是指非传统的治疗方法。让我们来看看最有效的处方:

  • 用干草粉、松枝和燕麦秸秆进行药浴。所有材料必须粉碎,倒入3-5升水,中火煮沸25-30分钟。将药液过滤后加入药浴中。整个过程持续15-20分钟,之后应穿上保暖内衣。
  • 准备药敷:取一汤匙马尾草,倒入500毫升水。用小火煮10-20分钟。将毛巾浸入药液中,敷于小腹。建议睡前进行。
  • 将250毫升沸水倒入一茶匙桦树芽,浸泡3小时。每日饮用100毫升,3-4次。
  • 将一杯开水倒入一汤匙玉米须,浸泡20分钟。像喝茶一样饮用,每天两次,每次半杯。为了口感更好,可以加几勺蜂蜜。
  • 将薄荷叶和茎研磨,将几勺原料倒入1升水中,煮沸。过滤后,每天服用半杯,4-5次。
  • 取几片芦荟叶,彻底清洗并切碎。将芦荟叶的叶肉敷在阴部,并用聚乙烯薄膜包裹。再盖上加热垫。敷料可以缓解疼痛。
  • 将新鲜欧芹和胡萝卜缨切碎。将几汤匙原料倒入一升水中,小火煮10-20分钟。冷却后过滤,每日服用3-4次,每次50毫升。

在使用上述方法之前,您应该咨询您的医生。

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草药治疗

草药疗法常用于治疗泌尿系统疾病。让我们来看看一些常用的草药疗法:

  1. 抗菌草药
  • 洋甘菊是一种具有显著抗炎特性的抗菌剂。
  • 熊果具有强效抗菌作用,能有效杀灭病原微生物。它还具有利尿和消炎的功效。
  • 圣约翰草具有防腐作用,可以消灭致病微生物,缓解痉挛。
  1. 抗炎植物
  • 百里香——缓解炎症、痉挛和疼痛,含有多种维生素和有用的微量元素。
  • 蜀葵根具有包裹特性,可减轻炎症,促进排尿。
  • 玫瑰果根。
  • 越橘叶。
  1. 治疗膀胱结石的植物:
  • 西瓜——具有利尿、溶解、排除结石的作用。
  • 燕麦——将500毫升沸水倒入一杯未去皮的燕麦片中,放入保温瓶中浸泡10-12小时。过滤后研磨成糊状。可作为早餐。
  • 葡萄嫩枝——将葡萄嫩枝和藤蔓切碎,倒入200毫升热水。煮沸15分钟,待凉后饮用。每日3-4次,每次50毫升。

将上述草药用沸水冲泡,每日2-3次,每次半杯。疗程由植物治疗师根据每位患者的具体情况确定。

缓解女性尿频的草药茶

草药疗法对治疗尿频颇有疗效。对于女性尿频,以下疗法有效:

  • 1号药材。将干洋甘菊和马尾草按等量混合。将200毫升沸水倒入一汤匙药材中,煮沸15分钟,冷却后过滤。每日至少饮用3杯。
  • 2号药材。将20克干洋甘菊和杨树芽与15克薄荷叶混合。将400毫升沸水倒入两汤匙药材中,浸泡4小时,过滤。每日服用半杯,3-4次。
  • 方法三:取等量的圣约翰草和西洋蓍草。将一茶匙混合物倒入沸水中,浸泡。每日服用两杯。疗程为2-3周。
  • 第四组:将750毫升沸水倒入两汤匙圣约翰草和等量的越橘果及叶中,煮沸10分钟,过滤。睡前服用半杯。
  • 5号系列。将500毫升沸水倒入一汤匙黑莓和一汤匙蓝莓中,小火慢煮20分钟。浸泡至冷却。每日3-4次,每次1杯。
  • 第六组。取等量的香蜂草叶、菖蒲根、亚麻籽、圣约翰草、黑接骨木花、虎杖和茴香果。将所有材料彻底研磨,倒入500毫升沸水,加入一汤匙原料。冷却后过滤,每日服用半杯,3-4次。
  • 7号药材。将等量的洋甘菊、白屈菜、金盏花、桦树叶、醋栗、杜松,以及牛蒡根、甘草和茜草混合。将沸水倒入一汤匙药材中,浸泡至冷却。每日3-4次,每次100毫升。

在开始使用草药治疗之前,您应该咨询医生并确定是否存在对植物成分的过敏反应。

顺势疗法

治疗排尿困难综合征的一个颇具争议的方法是顺势疗法。对于频繁出现排尿冲动的患者,可以采用以下疗法:

  • 苯甲酸——尿液颜色深,有难闻的刺鼻气味,并伴有疼痛和灼烧感。
  • 氟酸——白天尿频。
  • 乌头——因神经紧张、压力、恐惧而引起的疾病。
  • 芦荟——尿频,但尿量少。尿液有颜色,且有异味。
  • 白砷——夜尿症。
  • Causticum – 老年、更年期或体温过低时的尿频。
  • 中国——尿急,伴有便秘、灼热和瘙痒。
  • 杜尔卡马拉病是一种由体温过低和温度急剧变化引起的病理状况。
  • 木贼——原因不明的慢性尿频。
  • 马钱子——尿频尿急,伴有尿道绞痛、便秘或不自主排便。

顺势疗法必须遵医嘱使用,并根据每位患者的具体情况选择合适的剂量。由于顺势疗法的有效性尚未得到科学证实和医学检验,因此不能作为疼痛症状的单一疗法。

手术治疗

如今,有许多外科手术可以治疗尿频和液体失禁。其中许多手术旨在恢复尿道和膀胱颈的解剖正确位置,另一些手术则旨在增加器官的容量。

手术方法的选择取决于许多因素,例如:患者的一般状况、是否存在慢性疾病、子宫或膀胱脱垂、药物治疗的效果等。

最常见的是,患者接受以下手术:

  1. 吊带术是指安装一个合成纤维环。这种方法对多种病理原因和类型的排尿困难综合征均有效。为了将环放入体内,外科医生会做一些小切口,并将网片穿过切口。它以吊床状放置在器官下方,防止器官脱垂。该手术几小时后即可见效,恢复期短,并且可以使用局部麻醉。此外,吊带术也适用于盆腔组织瘢痕性病变的患者。
  2. 阴道固定术是将宫颈和阴道固定在解剖学上正确的位置,不会影响体液排出。该手术创伤较大,因此需要较长时间的康复。
  3. 注射方法
  • 将干燥物质注入组织,作用于肌肉和神经末梢。治疗效果在一周后即可见效,并可持续6-12个月,之后需重复治疗。
  • 注射增容凝胶——最常用于治疗压力性尿频和尿失禁。手术过程中,通过向黏膜下层注射增容凝胶,实现暂时性组织体积置换。

注射疗法的优势在于相对安全且创伤性较小。该疗法可在门诊进行,无论是未产妇还是计划怀孕的女性,都是理想之选。术后恢复期仅需几个小时。

  1. 神经调节——消除膀胱的自主收缩,即紧急性尿失禁。该疗法基于在脊髓中植入电极,以调节膀胱、尿道和盆腔肌肉的反射。

妊娠期、肾功能衰竭、凝血功能障碍或免疫缺陷患者禁用任何外科手术。术后,部分患者可能出现暂时性并发症,这通常与未遵守术后护理规定有关。


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