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颈椎骨软骨病治疗

該文的醫學專家

,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

颈椎骨软骨病的治疗只有规律、持续、系统地进行才能取得良好的效果。这种疾病是工作年龄人群中最常见的疾病之一,这些人群每天半天都坐在电脑前。患者往往不愿注意到疼痛,也不重视它,这会导致并发症。

如果您不想遭受颈部、头部、肩部持续疼痛的困扰,您需要尽快去看医生。

该病的诊断有以下几种常用方法:

  • 检查;
  • 放射线照相术;
  • 计算机断层扫描;
  • 磁共振成像;
  • 超声多普勒检查。

确定疾病的位置和阶段后,通常开始治疗颈椎骨软骨病,其目的是消除疼痛的原因。

现代治疗方法回顾

颈椎骨软骨病最好在形成初期进行矫正,在出现椎动脉综合征和心脏病之前,并伴有慢性头痛以及肩胛骨和心脏部位的疼痛感。OSHOP(这是该疾病的缩写)随着时间的推移会导致脊柱总体结构发生变化,这是由于结缔组织、纤维组织和骨组织的主动代偿性增生所致,因此,应尽早开始颈椎骨软骨病的治疗,并采取综合治疗方式,重点是消除炎症过程和缓解疼痛。第一阶段的治疗策略旨在消除疼痛,第二阶段包括激活脊柱患处的血液供应和代谢过程,第三阶段则需要物理治疗和手法治疗。

  1. 如果颈椎骨软骨病处于急性期,并伴有剧烈疼痛,则需要进行药物椎旁阻滞,局部使用奴佛卡因、利多卡因、皮质类固醇(可的松、得宝松),以缓解脊柱运动节段(SMS)区域的肌肉紧张并减轻疼痛。
  2. 非甾体抗炎药(布洛芬、双氯芬酸)、解痉药(mydocalm)、镇痛药(spazmalgon)和维生素复合物(B 组、烟酸)的组合是有效的。
  3. 作为局部治疗,处方药膏为软骨保护剂(Chondroxide)和含有 NSAID(非甾体抗炎成分)的药物 - Voltaren、Ketonal。
  4. 反射疗法、电刺激、手法治疗、按摩和一系列治疗练习都是有效的。
  5. 如果颈椎骨软骨病持续数年,病情处于晚期,并诊断为椎间盘突出,则可以进行手术干预。

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颈椎骨软骨病的保守治疗

颈椎骨软骨病的治疗通常采用保守疗法。也可使用消炎止痛药、软骨保护剂以及缓解肿胀和肌肉紧张的药物。然而,药物只能缓解剧烈疼痛。物理治疗有助于缓解颈椎骨软骨病,即使不能彻底治愈,至少也能长期维持。最常用的方法包括:

  • 针刺;
  • 治疗按摩;
  • 电泳;
  • 激光治疗;
  • 手法治疗的方法。

通常,颈椎骨软骨病的治疗需要大约两周的时间。

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药物治疗

颈椎骨软骨病的治疗效果较好,只需及时就医并采取一系列措施即可,这些措施包括药物治疗、物理治疗以及预防性疗法,例如运动疗法、按摩、针灸。医疗护理的主要目的是缓解疼痛并恢复颈椎的正常功能。

颈椎骨软骨病的药物治疗包括以下内容:

  • 抗炎药-非甾体抗炎药-双氯芬酸,吲哚美辛,布洛芬或吡罗昔康;
  • 麻醉药物 - spazmalgon,ketanov,安乃近;
  • 肌肉松弛剂-mydocalm、sirdalud、trental;
  • 软骨保护剂 - aflutop、teraflex;
  • 维生素复合物——B族维生素和烟酸;
  • 外部刺激物——Finalgon、Apizatron;
  • 具有再生、软骨保护特性的外用药物——Chondroxide、Traumeel S;
  • 含有非甾体抗炎成分的外用药物 - 双氯芬酸、扶他林。

文明病——颈椎骨软骨病,初期无明显症状,因此发病隐匿。然而,当出现神经系统和心脏系统症状,例如持续性头痛以及疼痛从肩胛骨下方放射至心脏区域时,颈椎骨软骨病需要立即进行有效的治疗。急救措施包括服用解痉药(Spazmalgon、Baralgin)以及涂抹含有非甾体抗炎成分的药膏(吲哚美辛、双氯芬酸),局部刺激性药膏(Apizatron 或 Finalgon)也会有所帮助。如果出现急性疼痛综合征,则无法进行常用的治疗性体育锻炼和按摩;更明智的做法是咨询脊椎科医生,他们可能会开具缓解疼痛的椎旁麻醉剂,然后开具包含消炎药(双氯芬酸、布洛芬)、减充血剂、肌肉松弛剂(巴氯芬或Mydocalm)、维生素复合物(维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12)和物理治疗的复合药物。只有完成疗程后,才能进行一系列治疗性体能训练和预防性按摩。

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治疗颈椎骨软骨病的药物

颈椎骨软骨病的治疗应尽可能综合,旨在同时缓解多个部位的症状。明显的疼痛症状、神经系统症状、心痛以及所有原有疾病症状的加重——这种病理“结合”需要精心选择治疗方法、技巧和手段,以缓解椎源性症状(头晕)、心区疼痛、水肿和肌肉痉挛,从而恢复患者的工作能力并提高生命活动能力。治疗颈椎骨软骨病的药物分为以下几类:

  • 可以缓解疼痛的镇痛药有酮康唑、安乃近、地沙吉,以及不太常用的曲马多;
  • 为了进行硬膜外阻滞,需要使用利多卡因、奴佛卡因或其与皮质类固醇(氢化可的松、泼尼松龙)的混合物;
  • 非甾体抗炎药,口服、注射剂型、局部使用——双氯芬酸、莫瓦利斯、布洛芬、吲哚美辛;
  • 解痉药、脊髓松弛药——mydocalm、罂粟碱、no-shpa;
  • 减少前庭疾病的药物 - betaserk;
  • 血管扩张剂——长春西汀、卡文顿;
  • 利尿剂——用于中和受挤压组织肿胀的利尿药物——拉西克、呋塞米;

软骨保护药物——alflutop、chondroxide、teraflex。

颈胸椎骨软骨病的治疗

任何类型的骨软骨病——颈椎、胸椎或腰椎——在疾病早期都能得到更快、更有效的治疗。由于骨软骨病通常无症状且病程较长,常以混合形式出现(颈椎和胸椎同时受累),因此,确诊正确诊断对于制定针对性的治疗方案至关重要。颈胸椎骨软骨病的治疗包括三个阶段:

  1. 药物治疗旨在缓解疼痛、放松受损、紧张的肌肉、改善大脑和脊柱的血液供应 - 非甾体抗炎药(双氯芬酸、布洛芬)、镇痛药、肌肉松弛剂(Mydocalm、巴氯芬)、刺激性软膏 - Finalgon、Apizatron。
  2. 强化药物治疗的物理治疗方法有微电流电刺激、超高频、针灸、针刺、手法治疗等课程。
  3. 预防复发的预防方法包括综合治疗性体育锻炼和治疗性按摩。

还建议遵循温和的饮食,不吃咸味和辛辣的食物,以尽量减少肿胀并改善新陈代谢。

颈椎骨软骨病眩晕的治疗

前庭神经症状是颈椎骨软骨病的一系列症状的特征,这是由于椎动脉受压导致脑部主要血液供应中断所致。头晕最常见的症状是突然弯腰、睡眠后或转头时,前庭症状中常常包括听力和视力下降。颈椎骨软骨病引起的头晕的治疗首先包括恢复正常的血液供应和放松紧张的颈椎肌肉。促智药如奥布林、桂利嗪、非扎姆是有效的激活血流的药物,倍他司汀二盐酸盐(Betaserk)用于改善微循环,脊髓松弛剂如Sirdalud和Mydocalm可缓解血管痉挛。此外,由颈椎骨软骨病引起的头晕需要坚持温和的饮食,排除辛辣,咸味食物和烈性饮料 - 咖啡,酒精。

民间疗法治疗

颈椎骨软骨病影响着全球超过80%的人口,因此它被公认为一种文明病,因为最脆弱的部位——颈椎——的关节软骨发生退行性病变,与久坐的生活方式息息相关。如果疾病处于早期阶段,除了药物治疗外,我们祖先留下的偏方有时比药物治疗更有效、更安全。

用民间疗法治疗颈椎骨软骨病的方法如下:

具有分散注意力、刺激作用的敷布,可改善血液循环 - 辣根叶;抗炎敷布 - 牛蒡和卷心菜叶;温热敷布 - 蜂胶和干芥末的混合物。

每天口服 3 次(每次 1 汤匙),持续两到三周 - 将 50 克切碎的芹菜根放入一升热水中浸泡 12 小时,或将 50 克切碎的向日葵根放入一升水中煮沸 5 分钟。

体操

颈椎骨软骨病是每天坐在办公桌或电脑前8-10小时的人群的常见病。根据世界卫生组织(WHO)的数据,颈椎骨软骨病的主要原因是久坐的生活方式,这会对下颈椎造成持续的静态张力和压力。如果疾病已经发展并确诊,缓解疼痛和神经系统症状的第一步是药物治疗,但运动疗法也是综合治疗的重要组成部分。在缓解期,适当的颈部肌肉压力可以增强并形成肌肉束带,从而支撑椎间盘。体操不仅可以巩固颈椎骨软骨病的治疗效果,还能有效预防复发。在完成主要药物疗程两到三周后,医生会建议进行综合运动疗法,包括等长(不转身、静态)肌肉拉伸练习以及转身、头部旋转和手臂摆动练习。

颈椎骨软骨病加重的治疗

颈椎骨软骨病很少以明显的临床症状开始,该病的病程通常很隐蔽,因此,当骨软骨病伴有难以忍受的疼痛时,通常需要医疗护理。颈椎骨软骨病的恶化需要复杂而密集的治疗,因为治疗的目的是迅速缓解疼痛和神经系统症状。在病情恶化期间,最常见的是,以奴佛卡因或其与氢化可的松的混合物的椎旁注射形式进行封闭治疗,并且引入二宝松也是有效的。用特殊的紧身胸衣或矫形器(矫形颈托)固定颈胸部区域是有效的。在停止颈椎骨软骨病的恶化后,建议服用非甾体类抗炎药,包括口服(内部)和软膏、凝胶形式;手法治疗、理疗程序(微电流肌肉刺激、电泳、针灸以及进行一系列治疗练习)可产生良好的固定效果。

如何让颈椎骨软骨病的治疗更有效?

让我们仔细看看理疗按摩。如果操作正确,你可以在家中进行理疗,以消除不适感。为了避免伤害自己,你需要遵循一些简单的规则:

  • 不要用力按压颈部和背部;
  • 所有动作都应从上到下;

按摩过程本身可能包括以下内容:

  • 将手放在膝盖上,用手指从后脑勺向肩膀滑动;
  • 用手掌边缘做同样的动作;
  • 沿同一路径做轻微的圆周运动;
  • 揉捏耳朵后面的肿块;
  • 用手指沿着脖子侧面滑动。

颈椎骨软骨病的这种治疗方法可以配合拔罐按摩,适用于任何类型的骨软骨病以及神经根炎。这种著名的民间疗法有助于改善血液循环和肌肉状况。对于颈椎骨软骨病,需要从后脑勺到肩部进行流畅的按摩,但不要触及椎骨本身。

所有这些运动都有助于伸展和放松颈部肌肉。日常运动最好与积极的休闲活动、去游泳池或健身房相结合。如果您没有这样的机会,也可以在家中进行以下一些运动来治疗颈椎骨软骨病:

  • 点头;
  • 左右倾斜;
  • 头部向前或向后移动,但不要倾斜;
  • 俯卧,将肩胛骨并拢,抬起头和肩膀;
  • 起始姿势相同。手臂依次运动:向前——向两侧——向肩部。
  • 从坐姿进行垂直肩部运动。

治疗性运动应尽可能放松、谨慎,避免任何用力的技巧或疼痛感。只有这样,运动才会有效。如果将所有这些运动与合理的营养搭配——摄入所有必需的维生素和矿物质,并避免饮食中过咸和过辣的食物——将能增强颈椎骨软骨病的治疗效果。

为了让您仅通过道听途说就熟悉骨软骨病问题,有必要记住以下几点:

  • 椅背要足够坚固;
  • 无论你是在电视或电脑前工作还是休息,都不要长时间保持一个姿势。定期站起来在房间里走动;
  • 不要将头靠近书本或显示器。记住最佳距离是 30-35 厘米。
  • 床不宜太软;
  • 即使在工作和开车时,也要保持冷静,不要过度劳累。

只要正确理解并遵循医生的所有建议,颈椎骨软骨病的治疗就是一种无痛且有益的活动。毕竟,通过进行所有锻炼,您将有助于改善身体的整体状况。而且,积极的生活方式从未对任何人造成伤害!

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