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宫颈发育不良的治疗

該文的醫學專家

肿瘤科医生
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

随着新方法和新技术的出现,宫颈发育不良的诊断和治疗变得更加有效。专家们已成功显著减少该疾病的不良后果。当然,治疗成功与否很大程度上取决于病理原因、女性的年龄和健康状况以及发育不良的持续时间。然而,该疾病是可以治愈的,并且有很多治疗方法。在本文中,我们将尝试介绍病理学中最常用的治疗方法。

发育不良的程度及其治疗

疾病的严重程度被认为是决定治疗方案的因素之一。

  • 1级宫颈发育不良(轻度)有时无需治疗。关键在于,很多病例中出现的发育不良会自行消退。此类疾病需要监测:如果无法自愈,医生可以开具保守治疗方案,包括暴露于主要感染灶、恢复免疫力和抗炎治疗。
  • 根据研究结果对二度宫颈发育不良进行治疗。最常用的方法如下:
    • 免疫刺激疗法(在广泛的上皮病变或疾病频繁复发的情况下必须进行);
    • 无线电波治疗;
    • 激光治疗;
    • 电凝;
    • 冷冻销毁。

即使是二期损伤,患处也有可能自行愈合。因此,医生有时会采取观望态度。

  • 3级宫颈发育不良仅在排除肿瘤病理后才可进行治疗。通常采用诊断性刮除术,确诊后通常采用手术治疗。

重度宫颈发育不良的治疗仅在医院进行,因为该疾病的第三阶段需要更复杂的治疗方法。医生可能会决定进行手术,但术前会开具消炎治疗。如果检测到炎症反应的迹象,则不会进行手术。

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宫颈发育不良的治疗方法

在选择治疗方案之前,有必要了解患者与疾病相关的所有信息。首先,要考虑年龄标准、宫颈组织损伤程度、病变大小、慢性感染情况以及患者未来生育的可能性和意愿。

以下被认为是最著名的治疗方法。

  • 宫颈发育不良的无线电波治疗被称为环锥切术。该手术使用配备有发电机和环形电极的现代无线电波设备进行。治疗前,患者需要进行一系列检查(例如阴道镜检查和菌群细菌培养)。手术过程中使用局部麻醉,疗程本身不超过一刻钟。

无线电波治疗通常在月经结束后的前7天进行。治疗前,您应该停止性生活,并确保您没有怀孕。

无线电波能够精准作用于宫颈的所需区域。高频电流会彻底破坏已改变的细胞。组织会在15-20天内愈合。

  • 宫颈发育不良的光动力疗法涉及静脉注射或局部注射特殊药物——光敏剂。这类药物往往会在受损细胞中积聚,而不会影响健康的细胞结构。

接下来,宫颈前庭会受到激光照射。激光会引发化学反应,破坏已发生改变的细胞。随着时间的推移,受影响的组织会被完整的上皮细胞所取代。

光动力疗法可在门诊进行,无需花费太多时间。4周内即可完全康复。

  • 宫颈发育不良冷冻消融术(又称烧灼术或冷消融术)采用液氮进行,通过对组织进行强冷处理。该疗程安排在月经周期的第一阶段(大约第7-10天)。该手术不会留下病变组织,适用于计划未来怀孕的患者。
  • 宫颈发育不良的激光治疗(汽化)在医院进行,采用局部麻醉。激光是一种不可见的红外光束,作用于含水量高的细胞。这些细胞会完全吸收激光能量,从而引发组织蒸发。该过程持续约20分钟,可能会有些疼痛,术后几天可能会出现轻微出血。
  • 宫颈锥切术是一种根治性治疗方法,适用于宫颈癌的二期和三期患者。锥切术的本质是切除病变区域的黏膜组织。以往,该手术使用手术刀进行,但现在多使用激光和无线电波照射。手术在医院进行。麻醉为局部麻醉。有时,术后会在病变部位留下小疤痕,但这不会对后续妊娠造成影响。
  • 宫颈切除术是治疗发育不良的保留器官的手术,在外科手术室进行,采用硬膜外麻醉或静脉麻醉。切除是指切除部分器官——这是一种根治性治疗方法,适用于上皮组织严重损伤的患者。手术会导致患者的宫颈缩短,从而降低女性的受孕和生育能力。
  • 宫颈切除术(切除术或锥切术)是指使用手术刀切除受累组织。该手术用于诊断或治疗轻度至中度宫颈疾病。外科医生切除受损区域,但不会超出健康组织。愈合过程需要一个月,可能会伴有疼痛(类似痛经)以及褐色血性分泌物。

宫颈发育不良的药物治疗

目前,使用索可金(solcogin)、迷走肽(vagotide)等药物进行化学凝固治疗非常普遍。这种疗法在治疗小而深的病变时效果尤为显著:我们主要讨论的是1级发育不良。在严重病例中,药物治疗无法治愈疾病。

保守疗法涉及使用各种天然或无机病因的药物。这些药物可能是植物提取物、油、生理盐水、药膏、防腐剂等。

对于轻微病例,医生可能会针对宫颈发育不良采取以下治疗方法:

宫颈发育不良的抗生素治疗仅在合并感染性疾病的情况下才适用,因为在炎症和性传播感染的情况下不宜进行手术治疗。抗生素疗法不直接作用于病变组织。通常,抗生素可用于治疗衣原体感染、解脲脲原体感染、淋病、梅毒、滴虫感染,以及阴道炎、阴道炎和宫颈炎。这类感染通常使用阿奇霉素、头孢曲松、强力霉素、聚维酮碘等药物治疗。

使用特日南(Terzhinan)进行阴道末端治疗,用于预防宫颈手术前后的炎症化脓性并发症。这种治疗可以保留健康的上皮组织结构,并维持阴道环境的自然平衡。特日南可消除阴道炎、阴道病(包括真菌性阴道炎和混合性阴道炎)的症状。每日服用1片。

用于治疗宫颈发育不良的Genferon有助于清除乳头瘤病毒、疱疹病毒以及多种细菌感染(衣原体、滴虫、支原体、解脲支原体、加德纳菌等)和真菌。通常,每日两次,每次1粒栓剂,疗程不少于10天。

异丙肌苷用于治疗宫颈发育不良,具有免疫增强和抗病毒作用。通常在宫颈手术前后使用。异丙肌苷对疱疹病毒最有效。该药疗程为5-10天,具体时间取决于医生的建议。

用于治疗宫颈发育不良的自然疗法药物玛拉维特(Malavit)可以消除该疾病带来的不适症状。玛拉维特可以消除瘙痒、异味,缓解疼痛和粘膜肿胀,并杀灭致病微生物。该产品有溶液剂型:使用10毫升/200毫升水冲洗、灌洗阴道,或将棉塞放入阴道。

维生素对于宫颈发育不良很重要,因为大家都知道维生素物质是组织内代谢过程的催化剂:

  • 维生素A有助于修复受损的粘膜,因此通常在术后期间使用;
  • 维生素B1调节性激素(雌激素)的代谢,以及电解质代谢;
  • 维生素B2为组织提供氧气并参与粘膜的再生;
  • 维生素B6是蛋白质和氨基酸代谢的必要环节;
  • 维生素B12有助于消除贫血。它与叶酸一起参与核苷酸的生成;
  • 抗坏血酸被认为是最重要的维生素,它启动体内的氧化还原过程,增强雌激素的功能,确保胶原蛋白的产生和血红蛋白的形成;
  • 维生素E——一种众所周知的抗氧化剂,可预防性功能障碍并防止溶血;
  • 叶酸参与氨基酸和核苷酸的生成,确保红细胞生成,保护身体组织免受损害因素的侵害,并有助于建立雌激素代谢。

用于治疗宫颈发育不良的阴道栓剂用于消除疾病的不适症状,使微生物群正常化,消灭细菌和其他致病微生物:

  • 沙棘栓剂,每日两次,每次1枚。沙棘有效促进组织再生,消除炎症,修复轻微的皮肤和黏膜损伤。疗程约2周;
  • 聚维酮碘栓剂具有抗菌和防腐作用,不会成瘾,还可以消除阴道炎、念珠菌病、滴虫病(与其他药物合用)。聚维酮碘栓剂的使用剂量为每天1-2枚,持续1-2周,具体取决于病情;
  • Livarol - 含有酮康唑(一种已知的抗真菌物质)的阴道栓剂。它可以消除阴道内的真菌感染,为使用其他治疗方法做好粘膜准备;
  • Hexicon 栓剂有助于治疗宫颈炎、阴道炎并预防传染性感染的发展。

宫颈冲洗并不能完全根治宫颈发育不良,但通常有助于缓解疾病带来的不适症状。然而,我们强烈建议,冲洗宫颈不应影响主要治疗,并且务必在医生同意的情况下进行。通常,我们会选择一些简单有效的冲洗方法:

  • 将桉树叶(2茶匙)倒入250毫升沸水中,浸泡至少2小时。过滤后,每250毫升沸水加入1汤匙桉树叶用于冲洗。每天冲洗一次即可。疗程为20-30天;
  • 白屈菜(1汤匙干花)倒入250毫升沸水,浸泡1小时,过滤。睡前冲洗,持续2周;
  • 地榆(1汤匙)倒入250毫升沸水,浸泡50分钟。过滤后,每日使用一次;
  • 绿茶(2茶匙)倒入一杯沸水,浸泡至少1小时。过滤后用于冲洗,每天早晚各一次;
  • 用苏打水冲洗阴道通常用于治疗阴道念珠菌病,并消除疾病带来的不适症状(瘙痒、分泌物、灼热感)。这种方法不太可能对阴道发育不良有效,但有时这种方法是合适的(如果您的医生同意)。冲洗方法:将半茶匙小苏打倒入250毫升开水中。冲洗应在夜间进行,而不是在月经期间。治疗期间,应避免性交、饮酒,也不要去澡堂或桑拿房。

民间方法治疗宫颈发育不良

建议仅在咨询专科医生并进行全面诊断后才使用传统疗法。在任何情况下,都不应使用传统疗法取代主要治疗。

  1. 治疗阴道发育不良的常用方法是使用蜂胶软膏:它可以加速组织愈合并消灭致病菌。每天睡前,将软膏涂抹在卫生棉条上,然后塞入阴道。疗程为10天。
  2. 沙棘油可有效治疗宫颈发育不良。含油卫生棉条,连续使用12天,每晚使用。
  3. 用新鲜的圣约翰草浸液来冲洗阴道效果很好。取2汤匙原料,加入1升沸水,浸泡1小时后过滤。
  4. 岩白菜根茎也适用于清洗、灌洗和内服。制备方法:将3汤匙切碎的岩白菜根茎放入平底锅中,加入一杯沸水,用小火煮沸,直至浓稠度增加约两倍。将煎剂稀释于300毫升开水中用于灌洗或内服。内服:每日三次,每次30滴,饭前服用,用水送服。
  5. 金盏花酊剂可在药店购买,用于治疗生殖器部位的发育不良和炎症。配制方法:将4茶匙2%的酊剂与200毫升温开水混合。每周用此溶液冲洗三次(例如,隔天一次)。

使用民间疗法前,请务必咨询医生,以免将来出现不良后果。切勿自行治疗,尤其是在尚未确诊的情况下。这可能会对您的健康造成无法挽回的损害。

宫颈发育不良治疗后妊娠

大多数患者都知道,发育不良治疗会导致女性不孕。但这并非完全正确。通常情况下,子宫和宫颈的生殖功能得以保留。在开始治疗前,建议告知医生患者未来计划生育。这样,医生才能选择最合适、最温和的治疗方法。

治疗结束后4个月,您可以开始考虑怀孕。此时,宫颈组织应该已经完全恢复。

如果手术干预不止一次,或伴有某些损伤,以及粘膜损伤面积较大,则可能导致不孕不育。病变部位形成疤痕或瘢痕也可能导致无法怀孕。

所有关于妊娠的问题都应在开具治疗方案前咨询主治医生,患有宫颈发育不良的女性在妊娠期间也应在专科医生的强制监督下进行。这有助于避免出现宫颈破裂、自然流产、早产等不良后果。

宫颈发育不良并非死刑判决,而是呼吁采取行动,因为这种疾病可以而且应该得到治疗。否则,不仅生殖系统的健康,甚至女性的生命都将面临风险。

宫颈发育不良治疗后的并发症

烧灼患处数周后,阴道可能会流出少量棕色或粘液状分泌物。腹股沟和盆腔也可能出现轻微疼痛。大多数情况下,这些症状会自行消失,无需特殊治疗。如果疼痛加剧,可以服用止痛药(例如一片布洛芬)。切勿服用阿司匹林或其他含有乙酰水杨酸的药物,因为这些药物可能会加重出血。

烧灼手术后 1-2 个月内,不建议:

  • 进行性交;
  • 使用卫生棉条(仅限软垫);
  • 灌洗器;
  • 澡堂蒸汗蒸、洗澡;
  • 举重、运动或进行剧烈的体操运动。

建议您在康复期结束后再次去看医生,以监测恢复过程。

手术去除发育不良后,可能会出现一些并发症,医生应提前警告患者:

  • 月经周期紊乱;
  • 宫颈疤痕和形状变化;
  • 疾病复发;
  • 生殖系统慢性疾病复发;
  • 无法怀孕。

所列后果很少发生:这种情况发生在复杂的手术之后,受影响的区域广泛而深入,以及当患者不遵循与术后相关的建议时。

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