肺炎球菌感染的治疗

对于严重病例，需要开抗生素。

• 对于轻度和中度症状（鼻咽炎、支气管炎、中耳炎等），可给予苯氧甲基青霉素（vepicombin），每日5000-100000U/kg，分4次口服，或给予青霉素相同剂量，每日3次肌肉注射，持续5-7天。
• 患有大叶性肺炎或脑膜炎的患者，医生会开具头孢菌素类药物，这是一种第三代或第四代新型抗生素。在抗生素治疗期间，建议检查分离出的肺炎球菌对所开药物的敏感性，并在必要时更换药物。除抗菌治疗外，还应进行益生菌治疗（例如阿昔洛韦）。近两年来，对多种抗生素耐药的肺炎球菌菌株分离情况日益增多。为了增强抗菌治疗的效果，建议开具多酶药物沃本酶（Wobenzym）。

对于严重形式的肺炎球菌感染，除抗生素外，还应给予输液、致病、恢复和对症治疗，其原则与其他传染病相同。

预报

肺炎球菌性脑膜炎的死亡率约为10-20%（抗生素出现之前为100%）。其他类型的脑膜炎致死病例罕见。这些病例通常发生在患有先天性或后天性免疫缺陷、长期接受免疫抑制药物治疗以及先天性畸形的儿童中。