治疗便秘：灌肠剂和栓剂有什么区别？

灌肠剂和栓剂的作用相同——缓解便秘或痔疮症状。但它们的特性有所不同。灌肠剂和栓剂的根本区别是什么？使用时应注意什么？

灌肠剂和栓剂的区别

在治疗便秘方面，灌肠剂和栓剂之间存在显著差异，尽管两者都用于缓解便秘。灌肠剂是一种装有液体的容器，通过连接到塑料袋或布袋上的喷嘴将其灌入直肠。液体通过这种装置进入直肠，可以缓解便秘或为患者进行手术做准备。

栓剂是特定类型药物的小固体或半固体条状物。最常用的栓剂由甘油制成，用于缓解便秘，但其他药物也可以用作栓剂。

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灌肠剂和栓剂的共同特征

灌肠剂和栓剂均经直肠给药，通常用于在手术前、分娩后以及柔性乙状结肠镜检查（便秘的诊断性检查）前清洁直肠和乙状结肠（结肠最靠近直肠的部分）。灌肠剂和栓剂用于缓解便秘和直肠粪便嵌塞（直肠内复杂的堵塞、粪便硬化）。

它们也可以与口服泻药联合使用，清洁结肠，为钡灌肠（一种直肠检查）做准备。一些栓剂含有刺激性泻药。

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通便作用

在大多数情况下，灌肠剂和栓剂的用途和作用机制非常相似。栓剂和灌肠剂都含有甘油，有助于软化粪便或肛门。灌肠剂通常能更有效地清洁整个结肠，因为它们每次使用都能到达更远的地方，并且含有更多的治疗成分。

栓剂也有通便作用，但通常更安全，可以长期使用，副作用更少。甘油虽然是固体，但在直肠内会迅速融化，为排便困难者提供润滑。

不当使用的后果

重要的是，除非遵医嘱，否则患者请勿使用灌肠剂或栓剂。如果使用过于频繁，灌肠剂可能会损害结肠。栓剂通常不会被人体吸收，但会刺激直肠，从而导致健康问题。

如果过于频繁地使用栓剂刺激直肠区域，在没有额外刺激的情况下，粪便很难排出。这会导致对栓剂和泻药的依赖。

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不同的使用目的

灌肠剂和栓剂的用途各不相同。同一种装置不仅可用于缓解便秘，还可用于女性灌洗或冲洗阴道，以消除感染。栓剂可以含有不同类型的药物，可用于治疗某些其他疾病或病症，尤其是在口服药物无法使用的情况下，例如治疗恶心。

如果便秘症状持续或恶化，患者应停止使用药物并咨询医生。大多数情况下，栓剂除了插入后立即出现轻微不适外，不会引起任何不良症状。

灌肠可能会引起轻微的腹部绞痛和强烈的排便欲望。如果便秘伴有剧烈腹痛、便血、恶心、呕吐和发烧，则应使用栓剂和灌肠剂治疗——但切勿在未咨询医生的情况下自行使用。

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灌肠剂和栓剂的成分

灌肠剂和栓剂包括多库酯（Microenema）、比沙可啶（Dulcolax栓剂）和磷酸钠（Fleet灌肠剂）。这些成分仅供偶尔使用，不建议作为长期通便疗法，除非遵医嘱持续使用。

患者使用灌肠剂时应严格遵循说明。患者应左侧卧，双膝弯曲。将灌肠剂末端缓慢插入直肠。患者应将灌肠剂保持在直肠内，直至直肠内达到一定压力并感到排便。粪便排出通常发生在几分钟到一个小时内。

预防措施

灌肠剂可能会刺激直肠区域，有时甚至会导致直肠坏疽。因此，不建议持续使用灌肠剂。

如果经常使用灌肠剂，可能会导致血液中的液体和电解质失衡。

为了安全有效地使用泻药，必须

• 如果开了泻药，请遵照医生的指示。
• 仔细检查制造商的包装

对于使用灌肠剂或直肠泻药的患者：

• 使用此药前请仔细阅读说明书。
• 插入灌肠器之前，用凡士林润滑肛门。
• 小心地插入灌肠器的直肠尖端，以防止损伤直肠壁。

这些药物通常可以取得效果

1. 比沙可啶 - 灌肠时间从 15 分钟到 1 小时。
2. 多库酯 - 灌肠 2 至 15 分钟。
3. 甘油——灌肠15分钟至1小时。
4. 矿物油——灌肠2至15分钟。
5. 番泻叶 - 灌肠 30 分钟，但对于某些人来说可以使用长达 2 小时。
6. 磷酸钠——灌肠2至5分钟。

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对于使用栓剂的患者

如果栓剂太软而无法插入肛门，请将栓剂放入冰箱冷藏 30 分钟，或在取下铝箔包装之前用冷水冲洗栓剂。

插入蜡烛需要什么？

首先，撕掉锡箔纸，用冷水将栓剂浸湿。侧卧，用手指按压栓剂，将其推入直肠。

使用以下药物通常可以获得结果：

1. 比沙可啶栓剂——15分钟至1小时。
2. 释放二氧化碳的蜡烛——5 至 30 分钟。
3. 甘油栓剂——15分钟至1小时。
4. 番泻叶栓剂——30 分钟内即可使用，但有些人可以使用长达 2 小时。

市面上有很多泻药。不同泻药的剂量会有所不同。灌肠剂或栓剂的用量取决于医生的建议。如果您是医生开的处方药，请遵医嘱；如果您是非处方购买的，请遵循包装上的说明。

贮存

1. 栓剂和灌肠剂应放在儿童接触不到的地方。
2. 将药物存放于密闭容器中，室温保存，避免高温、潮湿和阳光直射。并注意防止药物冻结。
3. 您不应该存放旧蜡烛或不再需要的蜡烛。
4. 随时了解医生的所有建议。

预防措施

如果您正在使用栓剂或灌肠剂，并出现阑尾炎或肠道炎症的症状（例如胃痛或下腹部疼痛、痉挛、腹胀、恶心或呕吐），请勿使用任何类型的泻药。请尽快就医，并比医生嘱咐的次数更频繁地使用。

即使你服用泻药后没有看到任何效果，也不应该这样做，除非你需要它，例如“清理你的身体系统”，或者作为“让你感觉更好的补药”。如果你一两天没排便

如果您发现排便习惯突然改变或功能障碍持续超过两周，或者便秘反复发作，请在使用泻药前咨询医生。这可以防止您的问题恶化。

“泻药习惯”

许多人滥用泻药。这种做法很常见，因为泻药具有促进排便的效果。在严重的情况下，某些泻药的滥用会损害肠道和结肠的神经、肌肉和组织。如果您对使用泻药有任何疑问，请咨询医生。

对于使用灌肠剂或其他直肠泻药的患者：

如果您在使用此药物前出现直肠出血、起泡、疼痛、灼热、瘙痒或其他肛门刺激症状，请咨询您的医生。

对于使用栓剂的患者：

将栓剂插入直肠前，请勿用矿物油或凡士林润滑栓剂。这可能会影响栓剂的功能。仅用水润湿。

相反，灌肠剂可以用凡士林或油来润滑。

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副作用

除了必要的治疗效果外，药物也可能引起一些不良反应。虽然并非所有副作用都会发生，但如果发生，可能需要就医。

如果出现以下任何副作用，请尽快咨询医生。

不太常见的不良反应

直肠出血、水疱、灼烧感、瘙痒或疼痛（由于灌肠）

有些副作用通常无需就医。随着您的身体逐渐适应灌肠剂或栓剂等治疗方法，这些副作用可能会在治疗过程中消失。

医生还可以告诉您如何预防或减轻其中一些副作用。如果以下任何副作用持续存在或您有任何疑问，请致电您的医疗保健提供者：

直肠周围皮肤受到刺激

某些患者可能还会出现此处未列出的其他副作用。如果您发现这些其他副作用，请咨询医生。使用栓剂和灌肠剂时，请咨询医生以获取有关副作用的医疗建议。

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