灌肠会对便秘患者造成伤害吗?
該文的醫學專家
最近審查:08.07.2025

便秘和灌肠
大多数成年人经常或有时会便秘。大多数情况下,便秘无需使用泻药和灌肠剂即可解决,但人们通常不会从改变生活方式入手,例如在饮食中添加膳食纤维、在日常生活中锻炼身体、多喝水,而是选择灌肠剂。毕竟,这比自己动手容易得多。
使用灌肠剂或泻药通常有助于缓解便秘,且不会损伤肛门。然而,频繁使用灌肠剂会随着时间的推移导致肠道肌肉出现问题。经常使用灌肠剂会妨碍肠道肌肉正常工作。您无需经常使用灌肠剂来推动直肠排出粪便。如果您无法在没有刺激剂的情况下排便,应咨询医生。
灌肠和水中毒
你当然不想伤害肠道肌肉,但经常使用灌肠剂可能会导致肠道出现一种叫做低钠血症(或水中毒)的疾病。低钠血症是一种电解质失衡,发生在体内钠(盐)不足的情况下。严重的低钠血症可能很危险,可能需要医生开具药物或液体来治疗。
未经医生明确指示,切勿使用未经批准的灌肠剂。如果您最近开始依赖灌肠剂来治愈和支持肠道功能,请咨询您的胃肠病专家。
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什么时候应该使用灌肠剂?
灌肠剂用途广泛,包括结肠镜检查、乙状结肠镜检查、手术前的准备,以及治疗便秘或粪便嵌塞。灌肠剂看似复杂,难以自行操作,但实际上,大多数情况下灌肠剂操作并不困难。为了节省时间,请遵循医生关于灌肠剂插入和使用方法的建议和说明。
如何设置简单的灌肠剂?
难度:简单
所需时间:2小时
如何使用灌肠剂
- 取下灌肠器头的盖子。
- 如果您预计会感到不适和困难,请用凡士林润滑肛门,以使灌肠剂更容易插入。
- 左侧卧在沙发或地板上,右膝弯曲。
- 用右手轻轻地将灌肠器头插入直肠。这可能会有点不舒服,但应该不会造成太大疼痛。
- 用手挤压装有液体的球体,将灌肠剂中的液体推入直肠,或者如果是加热垫,液体将通过软管本身流出。
- 等待容器中的灌肠液完全排空。
- 慢慢地将附件从直肠中取出。
- 等待建议的时间,让粪便从肠道排出。这可能需要2到15分钟。
不同灌肠剂的标准等待时间
- 比沙可啶:15分钟至1小时
- 多库酯:2至15分钟
- 甘油:15分钟至1小时
- 矿物油:2至15分钟
- 塞纳:30分钟至2小时
- 钠:2至5分钟
接下来的 30 分钟到一个小时内请待在厕所附近,因为您需要排便几次。
灌肠的实用技巧
请务必使用您的医疗保健提供者推荐的灌肠套件。
如果您无法正常完成灌肠过程或感到严重不适或疼痛,请咨询胃肠病学家。
灌肠需要什么
- 灌肠剂套装
- 毛巾
- 足够大的坚硬表面,让您舒适地躺下
钡灌肠剂
钡灌肠剂(也用于下消化道)是一种特殊的灌肠剂,利用硫酸钡和空气来检查直肠和结肠内壁。硫酸钡是一种溶于水的化学悬浮液,可以在X光片上显示部分结肠。
硫酸钡以灌肠剂的形式给药,然后该物质被“保留”在结肠内,同时 X 射线突出显示结肠的特定区域。
肠道异常可能在钡灌肠检查中表现为深色肠道轮廓。为了辅助诊断直肠,可以向直肠内注入空气,以更清晰地显示肠壁轮廓。
钡灌肠可在门诊进行,通常耗时约45分钟。灌肠过程可能会有些不适,但整个过程完全无痛。
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钡灌肠剂的用途是什么?
钡灌肠用于检查直肠息肉、憩室、肿瘤和其他异常情况。从50岁开始,患者可能被建议每5至10年进行一次钡灌肠,包括一次结肠镜检查。
罹患结肠直肠癌风险较高、患有溃疡性结肠炎、有肠息肉病史或有结肠直肠癌家族史的人应在 50 岁之前接受检测。
钡灌肠准备
医生会就如何准备这项检查给出具体的指导。为了获得最佳的X光检查结果,务必保持结肠清空,这可以通过灌肠来实现。检查前,您可能需要服用泻药,医生还会指导您饮用多少液体以及饮用哪种液体。
风险
如果钡剂悬浮液在术后未能清除肠道,则存在肠梗阻的风险。术后,请严格遵医嘱,彻底清除肠道内的钡剂,以预防肠梗阻。钡灌肠是一种安全的治疗方法。
您的胃肠病医生会为您提供有关如何清除肠道中钡剂的额外指导。这些指导可能包括饮用一定量的水、用灌肠剂清理结肠或服用泻药。在钡剂从结肠中清除的几天内,您的粪便颜色可能会变浅。
使用灌肠剂后何时需要就医
如果您发现以下情况,请致电您的医生:
- 腹部或直肠疼痛
- 便血
- 恶心
- 大便颜色尚未恢复正常
- 不灌肠就无法独立排便
- 非常稀薄、铅笔状、带血的大便