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酸性磷酸酶升高的原因

該文的醫學專家

血液学家、肿瘤血液学家
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

酸性磷酸酶几乎存在于所有人体器官和组织中,其中含量最多的是血细胞、前列腺、肝脏、肾脏和骨骼。这种酶也存在于母乳中。

前列腺中酸性磷酸酶的活性比其他组织高100倍。男性血清中一半的酸性磷酸酶由前列腺产生,其余由肝脏、降解的血小板和红细胞产生。

在女性中,这种酶由肝脏、红细胞和血小板产生。酸性磷酸酶并非均质酶。大多数组织含有两种或两种以上性质不同的同工酶。

血清酸性磷酸酶活性的参考值(规范)为0-6.5 IU/L。

临床实践中,酸性磷酸酶活性测定通常用于诊断前列腺癌。前列腺癌患者的酸性磷酸酶活性并非总是升高:仅在20-25%的无转移患者和60%的转移患者中才会升高。骨转移患者的酸性磷酸酶活性升高程度尤其显著。

酸性磷酸酶活性测定可用于前列腺癌骨转移和骨病,特别是骨营养不良的鉴别诊断,在骨营养不良症中碱性磷酸酶活性通常升高,而在前列腺癌骨转移中,碱性磷酸酶和酸性磷酸酶的活性均升高。

需要注意的是,前列腺按摩、导尿、膀胱镜检查和直肠检查会增加酸性磷酸酶的活性,因此应在上述操作后 48 小时内抽血进行检测。

前列腺手术后或活检后 1-2 天,血小板破坏增加(血小板减少症、血栓栓塞症等)、溶血性疾病、进行性佩吉特病、转移性骨病变、骨髓瘤(并非总是)、戈谢病和尼曼匹克病可能会出现酸性磷酸酶升高。

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