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肌酸激酶 MB 部分升高的原因

該文的醫學專家

血液学家、肿瘤血液学家
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

血液中存在BB组分可刺激MB组分升高,直至MB组分活性超过总肌酸激酶活性。当血脑屏障受损(脑部手术或创伤后)时,就会出现CK-BB。肠道严重损伤和分娩后(尤其是剖腹产)也会出现BB组分。

心脏手术或诊断操作后,总肌酸激酶和肌酸激酶同工酶 (CK-MB) 活性会升高。胸部放射治疗也可引起轻微的高酶血症。心动过速或心力衰竭很少会导致肌酸激酶和 CK-MB 活性升高。

在某些患有心肌炎和心肌营养不良症的情况下,CK-MB 分数可能会增加,但通常占总肌酸激酶的 3% 以下。

骨骼肌损伤伴随MM活性显著升高,其可“模拟”MB活性。在横纹肌溶解症中,肌酸激酶活性检测(升高5倍或以上)的诊断灵敏度高于醛缩酶、AST和LDH。

与血清肌酸激酶和 CK-MB 活性升高相关的疾病和病症

  • 身体压力和肌肉损伤。
    • 由于锻炼而增加肌肉质量。
    • 身体压力(超负荷)。
    • 手术干预、直接创伤、肌肉注射。
    • 急性精神病、急性脑损伤、昏迷(褥疮肌肉坏死)。
    • 痉挛(癫痫、破伤风)、分娩。
    • 严重烧伤;触电。
  • 退行性和炎症性病变。
    • 肌肉萎缩症。
    • 肌炎(胶原病、病毒感染、旋毛虫病)。
    • 心肌炎。
  • 毒性肌肉损伤。
    • 急性酒精中毒,震颤性谵妄。
    • 外源性中毒(溴化物、巴比妥酸盐、一氧化碳)。
    • 手足搐搦症。
    • 药物(氯贝丁酯、支气管扩张剂)。
    • 中毒性横纹肌溶解症(海洛因、安非他明)。
    • 恶性高热。
  • 代谢性肌肉损伤。
    • 甲状腺功能减退。
    • 代谢性横纹肌溶解症(低钾血症、低磷血症、高渗状态)。
    • 糖原沉积症(V 型)。
  • 缺氧性肌肉损伤:休克、外周栓塞、低体温。


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