尾骨疼痛
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
原因
尾骨疼痛或不适感被称为尾骨痛。身体损伤可能导致尾骨淤血、脱臼或断裂(断裂)。虽然愈合缓慢,但大多数尾骨损伤可以通过保守治疗来控制。
大多数损伤发生在女性身上,因为女性骨盆较宽,尾骨更容易受到撞击。怀孕期间尾骨疼痛也很常见。
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受伤原因
大多数损伤都是由尾骨区域直接受到创伤引起的。
- 坐在坚硬表面上时受到撞击是最常见的受伤原因。
- 尾骨受到直接撞击(例如在接触性运动中发生的撞击)可能会损伤尾骨。
- 尾骨可能会在分娩过程中受损或断裂。
- 尾骨反复受到拉伤或摩擦(例如骑自行车或划船时)可能会损伤尾骨。
- 有时受伤的原因不明。
尾骨不适的不太常见原因包括骨刺、神经根受压或脊柱其他部位受损、局部感染和肿瘤。
尾骨损伤的症状
- 尾骨局部严重疼痛
- 如果受伤太严重,该区域可能会出现瘀伤。
- 当人长时间坐着或尾骨区域受到直接压力时,疼痛通常会变得更加严重。
- 肠道劳损和便秘,常常很痛苦。
- 有些女性在性交过程中可能会感到疼痛。
何时需要就医?
如果患者出现尾骨区域受伤或不明原因不适的症状,请咨询医生。这样医生才能判断损伤是外伤,还是疼痛是由其他更严重的问题引起的。
尾骨损伤很少需要去急诊室。但是,如果患者无法移动、躺下或坐下,可能需要去附近医院的急诊室就诊。
诊断
损伤原因主要取决于病史和体格检查。有时可能需要采取以下措施:
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X 光或其他检查
X 光检查可用于确定尾骨是否骨折或脱位。然而,X 光检查有时无法发现这些损伤。一些医生建议站立或躺卧时进行 X 光检查,以更好地确定是否存在骨折或脱位。
这还可能包括整个脊柱(脊椎)的检查、神经系统检查和直肠检查。直肠检查是指医生将手指插入直肠,触摸尾骨区域,判断是否存在脱位或骨折(可以通过触诊发现),以及尾骨直接受压是否会引起疼痛。
极少数情况下,医生会根据情况建议进行 MRI(磁共振成像)扫描 - 如果 X 射线无法揭示持续尾骨不适的原因,则在后期进行此项扫描。
治疗
家庭护理
受伤通常非常痛苦,因此家庭护理旨在控制疼痛。
- 避免久坐。坐在坚硬的表面上时,尽量交替用臀部支撑身体。此外,身体前倾,将身体重心移离尾骨。
- 遭受创伤后,在受伤后的最初几天内,每天四次将冰块敷在尾骨区域 15 至 20 分钟。
- 使用布洛芬或类似的止痛药来控制疼痛。
- 你可以买一个特殊的柔软甜甜圈枕头或座垫。这种枕头中间有一个孔,可以保护尾骨不与平面接触。
- 吃高纤维食物可以软化大便,避免便秘。
就医治疗尾骨疼痛
除了家庭护理外,您的医生还可以通过药物治疗或手术(不太常见)来进一步缓解疼痛。
- 医生可能会酌情开具强效止痛药。
- 可以开一些大便软化剂来预防便秘。
- 有时需要向尾骨区域注射局部麻醉剂和皮质类固醇来治疗长期疼痛。
- 极少数情况下,可以通过手术切除尾骨。
还可以采取哪些其他步骤来治疗尾骨?
- 如果尾骨状况在治疗后有所改善,大多数人不需要后续治疗。
患有慢性疼痛且对药物治疗没有反应的患者应该寻求其他外科专家的帮助。
预防伤害
大多数伤害都是意外的(例如在冰上滑倒),因此无法完全避免。
如果参加高强度运动,请穿着适当的防护服。
大多数情况下,如果患者及时就医,尾骨疼痛会在受伤后几周内消失。