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运动后背部疼痛

該文的醫學專家

,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

即使是训练有素的人,在举起异常重的物体、意外滑倒、身体准备不足或动作协调不当时,也可能会拉伤背部肌肉。在这种情况下,背痛会沿着整个脊柱或局部区域出现。任何运动、吸气、呼气或体位变化都会引起疼痛。疼痛可能是持续性的拉扯,如果转身不成功,拉伸最大的部位就会出现刺痛。该部位也可能出现肿胀。如果突然发现瘀伤,则必须就医。内出血表明血管破裂,至少是软组织的完整性受到破坏。

举重、运动或高强度训练后出现的背痛可能是骨软骨病的征兆。由于椎间盘变薄,无法正常发挥减震功能,从而导致疼痛等不适症状。

人们经常谈论这样的情况:背部“拉伤”。出现这种损伤后,如果可能的话,应该待在家里,躺下休息,限制负荷,尽量避免剧烈运动,可以使用药店出售的非处方关节软膏,并用“抗神经根炎”腰带或温暖的围巾包裹疼痛部位。然而,也不建议完全休息,进行一些简单的、不剧烈的运动有助于缓解疼痛。疼痛消退后,建议就医。背部“拉伤”的症状可能由椎间盘突出引起的负荷增加以及肾脏疾病、胰腺疾病、妇科疾病和心血管系统疾病引起。

举重后,胃部经常疼痛。这在女性中很常见,可能提示盆腔器官或腹腔疝气(男性更常见)存在问题。

初学者在健身房首次锻炼后可能会出现背部肌肉疼痛,这是一种延迟性肌肉酸痛综合征。任何长时间未锻炼、肌肉放松后,如果过度劳累,例如春天在花园里挖出几个苗床,也会出现同样的情况。在这种情况下,疼痛通常发生在早晨,而且相当剧烈。为了缓解疼痛,你需要锻炼酸痛的肌肉,排出一夜之间积累的乳酸。

走路后背痛

此类症状在不同性别和年龄的人群中时有发生。其出现与各种情况相关,因此疼痛可能是无害的,也可能预示着严重的健康问题。

散步被认为是最安全、最健康的体育活动。即使是病得很重的人,也建议在清新的空气中悠闲地散步,以保持健康。我们每天都走路,肌肉也习惯了这样的负荷。但突然之间——走路时或走路后背痛!

基本上,这种疼痛集中在腰部区域,除了躺下之外,腰部在不同的体位下都会承受主要的负荷。

行走后背痛通常发生在行走距离过长、速度过快、穿着不合适的鞋子或负重过重的人身上。即使是完全健康的人,这种过度劳累也会导致背痛。如果休息能缓解背痛,那么目前无需进行医疗干预。

体重过重、久坐不动、需要长时间站在讲台或柜台前(通常情况下,保持一个姿势或做重复的动作)、久坐不动的生活方式(导致肌肉无力)、繁重的体力劳动、健身房的高负荷训练都会导致行走时和行走后出现疼痛。由于负荷增加或长时间保持一个姿势,肌肉会痉挛,导致脊柱某些部位活动受限。这种情况的特点是疼痛相当剧烈且持续。

但如果疼痛在正常运动时出现,并且几乎总是持续存在,或者在每次行走后休息时也疼痛,那么这已经是就医的要求了。行走后或行走过程中背痛的病理原因并不明确——这些原因可能与肌肉骨骼系统疾病、内脏器官疾病、感染、损伤和手术后遗症有关。

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跳跃后背痛

跳跃可不是走路。专业的跳跃运动员至少知道如何正确着地,但他们经常会背痛,因为他们要打破纪录,承受着很大的负荷。

普通民众在跳跃过程中受伤的可能性很高,尤其是从高处跳下时。跳跃后的疼痛感也可能反映出内脏器官存在问题。

近年来,蹦床这类娱乐活动在儿童和成人中越来越受欢迎。你可以尽情地在上面跳跃,而且安全可靠,然而,许多人抱怨玩完蹦床后背痛。

进行此项活动后有出现疼痛风险的人群包括:以前久坐不动的生活方式、完全不知道如何跳跃和跌倒、因撞到蹦床框架或在蹦床上着地不成功而受伤,或有跳跃禁忌症的人:脊柱疾病(弯曲、骨软骨病、椎疝)或内脏疾病,跳跃会引起疼痛。

疼痛可能是由于长时间的激烈娱乐活动导致背部肌肉过度紧张所致。在这种情况下,休息、温水浴和放松按摩后,疼痛应该会消失。

尽管这项娱乐活动很安全,但如果疼痛剧烈,双腿麻木,这可能是脊柱压缩性骨折的征兆。此外,如果在仰卧或俯卧落地时出现疼痛,并且伴有意识丧失,则务必就医。

如果中度疼痛持续很长时间,且持续存在,并且在舒适姿势下休息或进行其他运动后疼痛加剧,则需要进行检查。脊椎压缩性骨折通常在跳跃过程中受压后逐渐发生。

一般来说,在开始这种乐趣之前,最好先确保你的脊椎没有问题,并在教练的指导下进行蹦床跳跃的准备课程。需要注意的是,初学者需要逐渐增加负荷。

游泳后背痛

水环境被认为对脊柱问题有益。在水中可以完全缓解背部压力,避免内脏器官受到挤压。尝试不同的游泳方法和风格,可以有效锻炼背部所有肌肉,改善体态,并对全身产生积极的影响。简而言之,水中健身可以解决许多问题,即使是脊柱问题也能解决。

但与此同时,有些人抱怨游泳后背痛。这个问题应该以差异化的方式处理。必须考虑到游泳者的年龄、健康状况和负荷。如果一个健康的人购买了游泳池的会员资格,并立即尝试在那里创下奥运纪录,那么有必要减少负荷。对抗疾病应该在专业水疗教练的指导下,以特殊群体的形式进行。最后,游泳也有一些禁忌症。这些禁忌症尤其包括内脏炎症性疾病,对于这些疾病,不建议进行低温疗法。

选择游泳方式也应根据年龄和既往训练情况。例如,年龄适中的人以及任何年龄段但生活方式不太活跃的人,建议采用蛙泳或自由泳,且双手不离开水面。游泳后出现背痛可能表明游泳者连续游了一段马拉松距离。

俯卧游泳有助于消除脊柱弯曲、驼背和驼背。椎间盘突出症患者建议仰卧游泳;骨软骨病患者则建议交替进行仰卧和蛙泳。练习由教练根据个人情况制定。在游泳池游泳前,请务必咨询医生。

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坐下后背痛

即使是完全健康的人,长时间久坐工作,尤其是玩电脑游戏后,也会出现这种症状。毕竟,这种姿势下,腰部承受的负荷是行走时的两倍。

为了避免久坐后背痛,工作时每小时都需要休息一下,娱乐时更是如此。少量的运动有助于缓解久坐引起的肌肉痉挛。

久坐后背痛也可能预示着疾病。即使是健康的背部,长时间承受单调的负荷也会疼痛,而患病的背部……

患有骨软骨病的人久坐后背部会疼痛,直起身子、咳嗽或深呼吸时疼痛会加剧。腰椎部位更容易疼痛,尤其是在久坐工作的情况下。椎间盘变薄的部位可能会出现轻微肿胀,肌肉僵硬,皮肤敏感度也会降低。患有颈椎骨软骨病的人可能会出现头痛和头晕。

久坐引起的背痛可能是椎间盘突出引起的。椎间盘突出可能长期不明显,但一旦发炎,疼痛就会变得剧烈刺痛。病情恶化时,还会出现运动障碍。

椎间盘突出症最初表现为长时间坐着后轻微的酸痛,随后疼痛加剧,并放射至臀部、大腿后侧、膝盖和小腿。

脊柱关节病表现为软骨损伤部位隐痛,不会放射至腿部,并会因长时间保持同一姿势而加剧。患者难以长时间坐着,必须站起来、走动或变换姿势。经过一夜休息后,他可以走动。

关节炎是一种炎症性自身免疫性疾病,关节变形部位会出现肿胀、久坐疼痛和负重感,其特征是夜间睡眠时疼痛加剧,尤其是在清晨。活动时关节会发出嘎吱声。

坐下后背痛可能表明有肿瘤、结核病、骨髓炎、肾炎、泌尿系统结石、生殖器官炎症和肿瘤(女性的卵巢和子宫、男性的前列腺)的发展。

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弯腰后背痛

弯腰时出现的疼痛被称为神经根炎。这是腰骶部肌肉紧张的表现,被称为肌筋膜综合征。背痛通常局限于上腰部和下背部。

导致原发性肌无力的最无害且最容易消除的病因是寻常的肌肉无力。向前弯曲时,脊柱会出现隆起,肌肉束带薄弱,支撑力不足,这会导致脊髓神经受到刺激并出现疼痛。为了消除肌肉无力,只需尽可能地、不过度地、逐渐增加负荷地加强背部和腹部肌肉即可。

姿势不良的人会出现脊柱不稳定(例如驼背、脊柱侧弯、脊柱后凸和脊柱前凸)。强化肌肉的建议仍然有效。

几乎所有处于恶化期的脊柱疾病(骨软骨病、脊柱关节病、强直性脊柱炎)、肌肉韧带疾病(肌炎)、代谢性疾病(骨质疏松症)、先天性异常以及后天性损伤和移位都可能引发原发性肌筋膜综合征。体力过度劳累、感冒和感染会增加患此病的风险。

在日常生活中,腰椎神经根炎的病因通常被认为是神经根综合征(脊柱结构移位时,发炎的神经受到挤压)。事实上,正如专家所说,这种情况并不常见。神经根综合征的病因可能包括:关节半脱位导致的椎轴倾斜、脊柱外伤导致的移位或粉碎性骨折、背部疝气、脊柱关节发炎导致椎骨边缘出现骨赘、肿瘤侵入神经、椎间管狭窄。

患有神经根综合征的患者几乎无法向前弯腰。如果在尝试用下巴触碰胸部、起床、触诊脊柱或拉伸腹部肌肉时疼痛急剧加剧,则可能怀疑患有神经根综合征。

另一个诊断指标是,患者平躺,并尝试抬起一条腿(疼痛侧),膝盖不弯曲。疼痛出现、加剧,并放射至背部和四肢。

神经根综合征本身通常很快消失(最多三到四天)。肌肉中残留的反射性疼痛会持续很长时间,并可能变成慢性疼痛。

弯腰后背痛(继发性肌筋膜疼痛综合征)可能由与脊柱无关的原因引起。肾结石也可能表现为弯腰时疼痛。盆腔器官的炎症(通常是下腹部和下背部疼痛)、肿瘤和心身疾病也可能导致疼痛。

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练瑜伽后背痛

由于体式包含增加肌肉和关节负荷的元素,课后出现背痛并不罕见,尤其对于初学者而言。即使是“经验丰富的瑜伽师”,在首次练习新的复杂体式、切换新的体式序列或决定掌握其他流派的练习时,也可能会拉伤肌肉、韧带或关节。疼痛的主要原因是练习者没有计算好自己的力量,没有充分热身,或者体式练习过于突然、快速,技术上不准确。

如果您患有脊柱疾病或关节炎,开始练习瑜伽时需要告知教练,因为某些体式不适用于特定疾病。请仔细聆听并练习动作顺序,同时注意安全措施。瑜伽课程并非通用课程。体式、数量和顺序应与练习者的健康状况和年龄相符。练习的掌握需要循序渐进,切勿超出自身能力范围或试图出其不意,即使是身体健康、曾练习过其他运动的人。课后出现明显的不适和疼痛,表明练习存在错误或超出了自身能力范围。

瑜伽课第一天后背痛通常是延迟性肌肉疼痛的症状。如果症状持续一周或更长时间,你应该去看医生,因为这可能表明你受伤了。

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跑步后背痛

跑步时脊柱承受着严重的负荷;当接触地面时,跑步者腿部承受的负荷超过其体重的五倍。即使是年轻健康的人,在跑步时也需要遵循一些规则,以防止慢跑期间和慢跑后出现背痛。

跑步者在硬质路面(沥青、混凝土)上跑步时,背部肌肉常常会感到疼痛。在这种情况下,脊柱承受的负荷甚至比在泥地跑道或草地上跑步时更大。

跑步鞋应采用特殊设计,减轻冲击负荷。着地时,建议用整个脚掌支撑,而不是用脚跟或脚趾支撑。

跑步后,如果身体前倾,而不是严格保持垂直,背部就会疼痛。前倾时,身体重心会发生变化,导致背部主要肌肉的负荷分布不均。

跑步时身体摇晃,这是由于双脚位置不正确造成的。双脚内侧边缘应该在一条线上。

体重过重、背部肌肉无力是导致疼痛的其他风险因素。扁平足也会导致跑步后背痛。当然,脊柱疾病——骨软骨病、疝气、椎间盘突出以及内脏器官疾病——都是常规跑步的禁忌症。在这种情况下,最好用其他运动来代替跑步,例如竞走。

开始跑步前,你需要确保没有禁忌症,掌握动作和呼吸技巧,并正确装备自己。训练时的负荷是逐渐增加的,建议动作多样化,跑步、体操、倒跑等动作交替进行。

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硬拉后背痛

硬拉是一项基本的杠铃训练,它能调动身体大部分肌肉(约四分之三)。进行硬拉时,从肩部到臀部的四肢和身体肌肉会同时承受负荷,因此,如果未能掌握技巧,硬拉后可能会出现背痛,并严重损伤脊柱。如果您患有脊柱疾病、曾经受过伤,或经常感到背痛,最好不要进行硬拉,或者至少咨询医生是否适合进行这项训练。

需要在教练的指导下掌握硬拉的技巧,并逐渐增加杠铃的重量。建议先用空杠铃练习。

如果背部肌肉,特别是腰部肌肉没有得到充分的拉伸和热身,硬拉后就会出现背痛。

专家不建议用混合握法抓住杠铃,因为这会导致负荷不均匀和背痛。

当运动员挺直身躯,将杠铃掉落到地面时,背部肌肉拉伤的风险会增加。根据规则,必须用双手将杠铃放低至地面,并保持正确的下蹲姿势。挺直身躯,手持杠铃下蹲时,需要确保背部挺直。

经过最初的几次训练后,背部肯定会出现肌肉疼痛(酸痛),这是正常的。

深蹲后背痛

像深蹲这样简单的练习(没有哑铃或杠铃等额外负荷)也可能做错了,之后你的背部就会疼痛。

深蹲之前,你还需要热身,例如跳绳几分钟。

蹲姿时,建议双脚分开得更宽一些。如果双脚分开得不够宽,背部会向前拱起,帮助双腿将身体向上推。如果蹲姿时负重,双脚分开得过窄会增加下背部的负荷,导致疼痛。

深蹲时,膝盖应位于脚正上方,且前伸幅度不得超过脚尖。如果膝盖向两侧分开或向内收拢,腰部肌肉的负荷也会增加,从而导致疼痛。负重深蹲时,建议将脚尖和膝盖向两侧分开。如果使用杠铃深蹲,则应将杠铃置于背部肌肉上,而不是颈部,因为这样会增加脊柱两个部位——颈椎和腰椎——的负荷。

深蹲时不能低头,尤其是举杠铃时,需要目视前方。

有时蹲着的时候,身体会“向后倒”。可以通过站起来时将重量转移到脚后跟并伸直膝盖来纠正。

背部必须挺直,不能拱起。尤其是在负重深蹲时——比如哑铃、壶铃、杠铃。

下蹲的速度也会引起背痛;下蹲,尤其是负重下蹲,应该缓慢进行,确保背部挺直。

初学者在负重增加时可能会出现背部疼痛(延迟性疼痛综合征)。如果背部疼痛剧烈且持续,并且出现瘀伤,则需要就医,因为可能存在损伤。深蹲后或深蹲过程中的剧烈背痛可能是出现问题的最初迹象,因此也有必要咨询医生。


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