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黑麦的有效处理

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

丹毒,又称丹毒,是由A组溶血性链球菌引起的人传人感染。这种疾病很难治愈,通常会变成慢性病——尤其是在患者出现最初症状后没有立即就医的情况下。然而,丹毒是可以成功治疗的——为此,您需要遵循皮肤科医生的所有建议和指示。

在开具治疗丹毒的药物时,医生会考虑临床表现的程度和病情的严重程度。然而,任何丹毒的治疗都必须使用抗生素,并采取综合治疗方法。

由于丹毒具有传染性,因此必须使用抗生素。为了增强疗效,通常会在抗生素中添加抗过敏药物、维生素和矿物质复合物。

通常,在恢复阶段,物理治疗就会被添加到主要治疗中:

  • 紫外线辐射;
  • 磁疗;
  • 激光治疗。

腿部、手臂和面部丹毒的治疗方法有何不同?

丹毒的治疗方法并不因病变部位的不同而有所差异。无论丹毒感染于身体的哪个部位,其治疗原则均相同。

大疱性丹毒的治疗

大疱性丹毒的损伤部位会出现脱皮和发炎的水疱。这并不是一个好兆头,因为这种炎症可能会因蜂窝织炎、脓肿以及营养性溃疡的形成而变得更加复杂。

此类丹毒的治疗通常需要手术干预:医生会切开脓肿并进行清理。伤口无需缝合,但会安装引流管,以便液体顺畅流出。手术过程中,所有坏死组织都会被清除。为预防感染并发症,伤口会用消毒液处理。建议使用氯己定溶液。

手术本身并不复杂,大约持续35分钟。

红斑丹毒的治疗

红斑性炎症是指疼痛的皮肤上出现红斑,组织肿胀并发炎。红斑颜色鲜艳,边界清晰,略高于其他皮肤。这种类型的炎症被认为是最轻微的——治疗简单,病程约15-20天。抗生素有助于抑制局部炎症,抑制链球菌的生长,从而使受感染的皮肤再生。

红肿消退后,患处会残留一层特殊的薄膜,也就是被排斥的“旧”皮肤。当这层薄膜完全脱落后,需要轻松去除。在薄膜下面,会露出新生的上皮组织,这些组织可能会在一段时间内脱落——这被认为是皮肤恢复的迹象之一。

复发性丹毒的治疗

如果丹毒在同一皮肤区域反复发作,则称为复发性丹毒。为什么会这样?事实上,丹毒的病原体会抑制人体的免疫防御能力,从而导致反复损伤。遗憾的是,专家们尚未开发出具体的预防措施。丹毒的治疗方案是标准的,但建议特别“重视”维持免疫力——这是防止丹毒复发的唯一方法。

无并发症丹毒的治疗原则

对于没有并发症的丹毒病例,通常会采用标准保守疗法,通常是在门诊进行。

治疗方案的基本原则是:

  • 抗生素治疗——最佳方案是使用受保护的青霉素类药物(例如阿莫西林克拉维酸钾)和磺胺类药物(例如磺胺二甲氧嘧啶或磺胺嘧啶)。在病情较为复杂的情况下,建议使用头孢曲松。抗生素疗程通常为1.5-2周。
  • 丹毒需要抗过敏治疗来增强免疫系统,因为链球菌感染可导致类似过敏反应。最佳抗组胺药是氯雷他定或地氯雷他定,或更便宜的舒普拉斯汀或二唑啉。
  • 服用止痛药是缓解疼痛的必要措施。非甾体类抗炎药通常用于治疗丹毒,例如尼美舒利、美洛昔康和布洛芬。这些药物仅在消化道没有问题的情况下才可服用,因为它们可能会对胃肠道黏膜产生负面影响。
  • 丹毒的外用治疗包括定期敷药。不建议使用药膏;最佳药物被认为是0.005%氯己定溶液。

糖尿病丹毒的治疗

糖尿病患者的丹毒是毛细血管网络死亡和破坏的结果。这使得丹毒的治疗极其复杂。在常规抗生素治疗和抗组胺治疗的基础上,患者必须服用血管强化药物和心血管药物,并进行解毒治疗。不幸的是,在这种情况下,患者的预后并不理想:丹毒常常会发展成坏疽。

治疗丹毒的方法

如上所述,丹毒综合治疗方案的重点是抗生素疗法。如果在门诊进行丹毒抗生素治疗,则需要开口服药物。在医院,可以注射药物。

  • 青霉素治疗丹毒会导致细胞微生物膜上的酶结合,从而导致细菌死亡。青霉素能够破坏并杀死微生物。为了增强青霉素的疗效,可以添加呋喃唑酮和磺胺二甲氧嘧啶。

青霉素注射剂在患处肌肉注射或皮下注射。注射前,将患肢压迫疼痛部位。早晚各注射25万至50万单位青霉素。疗程为1至3周。

使用Bicillin 5治疗丹毒是为了预防疾病的反复发作。每月注射一次,持续两到三年。

  • 阿莫西林克拉维酸钾(Amoxiclav)治疗丹毒,成人患者每日早晚各服用1克。儿童也可使用,剂量最高可达每公斤体重20-40毫克(每日剂量,分三次服用)。老年人丹毒治疗前需检查肝功能,因为阿莫西林克拉维酸钾可能引起肝功能副作用。
  • 红霉素治疗丹毒有助于抑制细菌生长,血液中药物浓度高时,微生物会被杀死。红霉素通常口服,每次0.25克,每日最多五次,餐前60分钟服用。
  • 头孢曲松对治疗丹毒极为有效,因此仅在其他药物无效且极其棘手的情况下才会开具。头孢曲松是第三代头孢菌素,大多数患者,甚至孕妇都能耐受。该药物禁用于肝胆系统疾病患者。

头孢曲松每天早晚各服用 1 克(成人),儿童则分两次胃肠外给药,每次每公斤体重 50-70 毫克。

  • 丹毒发作期间严禁使用药膏治疗。严禁使用维什涅夫斯基软膏、任何抗菌药膏以及含鱼石脂的制剂。外部治疗通常包括使用氯己定、0.02%呋喃西林和过氧化氢进行湿敷。

例如,许多人想知道Biodermin(一种用于修复和强化皮肤的复合药物)是否可用于治疗丹毒。专家们确信,这种药膏不适用于丹毒急性期和亚急性期。理论上,只有在患处皮肤完全愈合后才能使用。

  • 丹毒外用 Dimexide 疗法需每日三次,用 30% 浓度的溶液涂抹患处。使用棉签或专用喷嘴涂抹溶液。Dimexide 的疗程不超过 1.5 至 2 周。在极少数情况下,医生会一直使用溶液直至疼痛症状完全消失。

首次使用 Dimexide 之前,必须进行过敏测试。

  • 如果丹毒严重,例如大疱性出血性丹毒,复发性病变伴有淋巴淤滞(所谓的象皮病),则使用泼尼松龙进行治疗。泼尼松龙的剂量为60-90毫克,并进行解毒疗法(输注血便、多聚葡萄糖、葡萄糖溶液、盐水)并引入5-10毫升5%维生素C溶液。

完成一般治疗后,患者必须接受预防性摄入B族维生素和药物的疗程,以恢复肠道菌群。

如果炎症过程已经影响到下肢,则建议进一步使用弹性绷带,以减少静脉和淋巴管充血的可能性。

丹毒的家庭治疗

大多数丹毒患者在家接受治疗。专家建议他们首先要改变饮食。例如,进行5-7天的有条件禁食,以净化身体。这种禁食需要禁食,但可以饮用水、柠檬汁和橙汁。几天后,当病情恢复正常时,可以逐渐食用以下蔬菜和水果:

  • 苹果;
  • 梨;
  • 杏子;
  • 桃子;
  • 柑橘类水果;
  • 胡萝卜。

菜单中可以添加鲜牛奶、开菲尔以及天然蜂蜜。此类饮食应持续约10-14天(不建议更长时间)。可以食用少量预先用水浸泡的干果。禁止食用任何烘焙食品和肉类制品。您可以饮用普通水或温绿茶,每日最多两升,以及乳清蛋白。

  • 涂抹玫瑰果和覆盆子浸液的乳液可以加速愈合过程。将一勺玫瑰果和覆盆子花用一杯沸水冲泡后涂抹。乳液每日使用六次。
  • 用新鲜的黄睡莲叶子敷布有助于缓解炎症。不过,这种疗法只适用于治疗丹毒,尤其是在夏季。
  • 用这种敷布可以达到很好的效果:将黑面粉、接骨木叶和蜂蜜混合在一起。敷布应该呈糊状,易于敷用。
  • 你可以制作这种粉末:用咖啡研磨机研磨干洋甘菊和款冬花。如果将蜂蜜加入粉末中,每天三次,每次服用一茶匙,疼痛和瘙痒几天后就会消失。
  • 将磨碎的生土豆铺在棉布上,用作敷布来治疗伤口。
  • 药店里可以买到一种蜂胶软膏,效果很好。据说蜂胶可以在四天内治愈丹毒。

丹毒的民间治疗方法

  • 可以用地榆根茎制成药物:将1汤匙现成的药用酊剂稀释于100毫升清水中,用于敷于患处。敷料可在短时间内缓解灼烧感,阻止炎症发展,并改善患者的健康状况。如果没有地榆酊剂,可以用水浸剂代替。
  • 在患处涂抹厚厚一层新鲜的自制干酪,等它变干后再更换。这种方法有助于更快地修复受损组织。
  • 将药用黑根的根茎用绞肉机绞碎。将药材铺在纱布上,敷在患处。此方法可快速缓解疼痛、肿胀和发烧。
  • 挤出洋甘菊和西洋蓍草的汁液。将1汤匙的汁液与4汤匙优质黄油混合。将混合物涂抹在患处,每天3次。
  • 将芹菜叶用绞肉机绞碎,用纱布包好,敷在疼痛的皮肤上至少半小时。如果没有芹菜,可以用新鲜的白菜叶代替。
  • 将豆荚磨成粉末,然后撒在伤口表面。
  • 第一步:将黑接骨木叶放入平底锅中,倒入沸水,水位高出原料2厘米。将汤剂煮沸一刻钟,然后静置约一小时。第二步:将未洗净的生小米放入煎锅中烤熟,磨成粉末,撒在伤口上。用浸有接骨木汤剂的布包扎。最好在睡前包扎。第二天早上,取下包扎物,用汤剂擦拭皮肤。据说,三包这样的包扎物足以治疗丹毒。

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用牛蒡和酸奶油治疗丹毒

根据患处大小选择一片新鲜牛蒡叶,涂抹“老”乡村酸奶油:这种奶油应该浓稠、有腐臭味——也就是变质了。将涂抹好的牛蒡叶敷在患处,每天更换两到三次。此外,还可以在伤口上撒一些牛蒡叶或款冬干粉。这种方法可以在几周内治愈丹毒。

红布治疗丹毒

在民间治疗丹毒的方法中,红布被广泛使用。红布的具体用途尚不清楚,但这种方法非常流行,而且最重要的是有效。其原理如下:用红布包裹患肢,再铺上麻绳,然后点燃。

也可以使用另一种方法:用红布包裹患处,然后用吹风机的热风吹干(直到开始灼烧)。处理后,建议在伤口处敷上生理盐水敷料。

用粉笔和红布治疗丹毒也有帮助。取一块布,撒上碎粉笔(普通粉笔,不含染料),然后紧紧地绑在患肢上。你可以直接在伤口上撒粉笔,然后用布包扎。包扎应该每天两次。红肿消退后,还可以用自制苹果醋涂抹患处。

Plasmolifting 治疗丹毒

主要的刺激性抗菌治疗包括自体血疗法、输注血液代用品、严重毒血症时输血、注射丙种球蛋白、抗链球菌疫苗或葡萄球菌毒素。血浆提取(一种现代治疗方法)在疾病急性期禁用。丹毒是一种感染性疾病,因此治疗的重点应为抗生素治疗。

血浆提升术(Plasmolifting)是指将患者自身血液中富含血小板的血浆皮下注射。由于血小板含有生长因子,该疗法可以促进年轻皮肤组织的修复和生长。

在哪些情况下可以使用等离子提升术治疗丹毒?只有当炎症过程停止,感染完全停止,但皮肤上仍然留有患者想要去除的难看痕迹时,等离子提升术才有用。


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