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該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:05.07.2025
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丹毒是由 A 组 β 溶血性链球菌引起的人类传染病,可发生急性(原发性)或慢性(复发性)形式,具有明显的中毒症状和皮肤(粘膜)局灶性浆液性或浆液性出血性炎症。
丹毒的病因是什么?
丹毒是由链球菌引起的皮肤和黏膜病变。微生物通常通过皮肤小裂纹、血行和淋巴途径侵入。预防和选择治疗方法时,必须考虑到链球菌会通过淋巴通路和毛细血管扩散,侵袭新的组织区域。
丹毒的症状有哪些?
丹毒有以下几种类型:轻度丹毒 - 红斑型 - 特征为皮肤急剧发红和肿胀;大疱性丹毒(中度)伴有水疱性脓疱皮疹,背景为更明显的组织水肿;蜂窝织炎坏疽性丹毒(重度) - 发生皮下组织炎症,皮肤和皮下组织坏死。
丹毒在出现局部变化之前的症状通常不明显:不适、头痛、发冷、体温升高至 39-40°C。局部变化非常有特征性:皮肤发红(充血),边界清晰,呈火舌状、花彩状,覆盖皮肤越来越多的区域。
从侧面看,发炎皮肤的边缘高于健康皮肤。患处的皮肤温度高于体温。
随着组织水肿的加重,可能会出现水疱,内容物颜色浅或浑浊,这表明丹毒已经发展到严重程度。
随着炎症过程的扩散,先前受影响的皮肤区域可能会变得苍白,肿胀可能会减轻。
随着炎症的进展,体温升高至39-41°C。在炎症严重的情况下,可能会出现高温下意识混乱和谵妄。
丹毒可能伴有血栓性静脉炎、肾炎和肺炎。
需要檢查什麼?
如何檢查?
需要什麼測試?
丹毒如何治疗?
丹毒的治疗包括抗菌治疗(青霉素50万IU,每天4-6次,肌肉注射或静脉注射),局部治疗(红斑形式的紫外线照射,用含有防腐剂的软膏敷料),增强身体的防御能力(易消化,富含维生素的食物,在严重的情况下 - 输入新鲜的柠檬酸血液等)。
丹毒患者应与其他患者隔离。通常情况下,无并发症的病例病程不超过10天。