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血清中的抗溶血素 O

該文的醫學專家

儿科免疫学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

血清中抗链球菌溶血素O(ASLO)的参考值:成人 - 低于200 IU/ml,儿童 - 高达150 IU/ml。

A 组链球菌引起的感染总是会引起特定的免疫反应 - 针对至少一种细胞外链球菌抗原(链球菌溶血素 O、脱氧核糖核酸酶 B、透明质酸酶或烟酰胺腺嘌呤二核苷酸酶)的抗体滴度显着增加。

ASLO - 抗链球菌溶血素O抗体。ASLO是急性链球菌感染的标志物。ASLO浓度在感染急性期(7-14天)升高,在恢复期和康复期降低。在临床实践中,ASLO测定用于监测风湿病的动态。80-85%的风湿热患者的ASLO滴度升高。ASLO活性持续显著升高具有诊断价值。到风湿病的第3周,滴度显著升高,并在第6-7周达到最大值。如果病情进展顺利,ASLO浓度会在第4-8个月降至正常水平。在治疗作用下,这些周期可能会缩短。如果到第6个月ASLO浓度没有下降,则表明可能复发。扁桃体炎后,活性持续且长期增加可能是风湿病的先兆。在10-15%的风湿病病例中,未检测到ASLO浓度的升高。

部分类风湿性关节炎患者可发现ASLO增高,但增高程度低于风湿病患者。分离A组β溶血性链球菌时,40%-50%携带者的ASLO滴度增高。

在链球菌感染后患上急性肾小球肾炎的患者中,有一半会出现 ASLO 滴度升高的情况。

在大多数情况下,急性风湿病或急性链球菌感染后肾小球肾炎在感染后1周至1个月内发病;风湿病的平均潜伏期为18天,咽喉感染后的肾小球肾炎的平均潜伏期为12天,皮肤感染后的潜伏期最长为2-3周。因此,在发病后的最初2-3周内最有可能检测到ASLO和其他抗体浓度的升高。

皮肤链球菌感染通常会导致 ASO 生成减少,这可能是因为胆固醇和多种皮肤相关脂质具有 ASO 抑制作用。

应该始终记住,在链球菌感染的急性期服用抗生素会显著降低免疫反应的严重程度,而 ASLO 浓度的增加可能微不足道。

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