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有或沒有對比的頸椎MRI:適應症,技術

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最近審查:23.04.2024
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基於組成人體(磁共振成像)的內部器官的結構的原子的原子核的電磁響應的登記當前診斷測試,在許多情況下從外部病理學觀察時,最有信息的非侵入性的成像性實施例不可見的。在薄部分的調查,從而獲得內部結構的表示最準確的,使計算機能夠重建所研究身體部分的三維圖像中的連續的多個raskursah被掃描表面(有時高達1毫米)。此外,在該方法中,研究不使用X射線 - 輻射暴露不發生,和電磁波對人體放置在由高電壓磁場產生的恆定電流的效果被認為是幾乎可以忽略。頸椎MRI能夠以可視化的肌肉,神經,血管和軟骨組織。調查的結果,不能只是假設,也準確地定位腫瘤,局部缺血損傷,疝氣,分離和炎症,即結構和病理學,其不提供全面的信息,基於使用的X射線的常規方法。

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程序的適應症

對患者頸圈區不適或疼痛的投訴; 刺痛,感覺障礙,面部,頸部,肩帶,手部分區域令人不安; 運動不協調; 頭痛,頭暈,昏厥和昏厥; 聽力和視力障礙。

用於推薦對調查的基礎是在脊柱先天性異常的指定部分中存在的假設下,腫瘤(信息量最大的MRI kontrastrovaniem),腦血液循環,在肌肉,血管和神經組織的炎症或變性和營養不良過程,骨折的病症(位錯,扭傷) 。

通常,這種抱怨是推薦不僅對頸部而且對腦結構進行磁共振研究的理由。

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製備

在頸椎MRI檢查之前不需要預備準備措施。

如果使用造影劑計劃進行調查,則應在空腹或進食後5-6小時進行。

在手術前,患者立即取下所有金屬物品,包括耳環,上身的衣服,並將自己偽裝成一次性使用的長袍,然後在將其放入器具之前給予他。

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技術 頸椎MRI

換衣服後,病人躺在移動的桌子上。必要時(如果患者不確定他不能移動約半小時),醫生會修復他的身體部位,在這種情況下 - 頭部,胸部和上肢,夾子和/或帶子。此後,工作台進入環形電路並在腋窩水平處停止。一直以來獲取明確的信息圖片患者的程序應該不動。

醫生進入下一個房間,打開機器並監視計算機顯示器上的過程。患者有機會通過內部溝通與醫生溝通。

在手術過程中,患者聽到輕微的咔噠聲並感覺到研究區域內有少量熱量流動。在磁共振成像期間沒有疼痛感。

幼兒無法解釋需要保持身體不動的姿勢,手術是在全身麻醉下進行的。以同樣的方式,可以檢查患有幽閉恐怖症的患者。

在該方向上可以指出要研究的不同結構。懷疑動脈粥樣硬化,血栓形成,這種局部動脈狹窄,醫生建議對頸椎血管進行MRI檢查。磁共振血管造影可以在不引入對比物質的情況下及其應用中完成。該裝置10-15分鐘將以不同角度製作必要數量的圖像,切割為1mm,隨後對主動脈進行容積重建,以提供腦血管中的血流。

病人的投訴,說明腦血管功能障礙,是建議,以使在腦部和頸椎的同時MRI,這將給有機會看到最在目前的基礎上,頭部和頸部,這將是可見的顱頸過渡的詳細三維複雜的圖像結構 - 由枕骨形成的結構顱底骨和兩個(第一和第二),頸椎。

有時適應症是在隔離的MRT顱頸交界處進行的,但更常見的是這個區域是用頸椎探查的。

為了使具有分支的血管網絡的區域中的可視化具體化,建議使用靜脈引入造影劑的頸椎MRI進行更清晰的對象可視化。特別有效的這種方法揭示了腫瘤,因為它們的生長和發育需要增加血液供應。

靜脈注射的造影劑物質在具有廣泛血管網絡的部位積聚。此外,對比度的存在有助於更有效地進行血管造影研究。

在磁共振成像中,對比度基於钆 - 一種柔軟,高度可溶的金屬 - 鑭系元素。它定位為絕對安全,然而,一切都不是那麼明確,現代研究表明它能夠在腦組織中積聚,導致中毒。

頸椎MRI的持續時間平均為15-20分鐘,使用造影劑 - 僅超過半小時。

關於研究結果的結論可以在紙上或電子媒體上大約一小時收集。

禁忌程序

沒有進行任何電子或金屬植入物(鈦除外)和不可移除的假體,磁共振成像的患者。嚴重的精神疾病,明顯的幽閉恐怖症也會阻止患者保持運動。

患有假牙和牙箍的患者可以接受頸椎MRI檢查,但醫生應建議其可用性。

臨時禁忌症是懷孕前三個月,失代償性心臟衰竭,predkomatoznoe和昏迷患者,物質中毒,譫妄,金屬植入物,設備和假體(胰島素泵,剪輯,停止血液,人工瓣膜等); 應用了金屬烤漆紋身 - 因為燒傷的可能性。

此外:對於未來的母親,對造影劑過敏,溶血性貧血和腎功能受損的患者不進行具有對比度的磁共振成像。

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正常的表現

磁共振斷層掃描的醫學結論充分闡明了這部分脊柱的病理變化。

什麼是MRI掃描頸椎?

斷層圖顯示頸椎骨軟骨病,椎間盤的各種變形,生長,脫位,骨折。

在脊柱結構中可視化的先天性缺陷,此外 - 獲得性病理,疾病和損傷的後果。您不僅可以看到椎管狹窄,骨折,脫位的後果,還常常會確定導致缺陷形成的原因。

只有在MRI的幫助下才能準確診斷頸椎疝。

在血管病變的形式斷層圖像顯示血液流動的障礙和它們的原因:血腫,局部缺血,炎症,腫瘤,動脈粥樣硬化斑塊,血栓的區域,異常血管變形 - 彎曲部,循環,縮小束,放電,發育異常的變化。

近椎體和宮頸軟組織中的炎症過程非常明顯,包括化膿。

可以通過磁共振斷層照片診斷影響脊柱和脊髓的骨元件的感染,神經纖維的退行性修改(多發性硬化)。

這種定位的原發性腫瘤以及轉移性腫瘤具有特定的外觀並且在MRI期間確定。

新鮮的骨骼骨折也顯示出打印輸出,但是,對於它們的可視化,最好使用輻射診斷。

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解讀頸椎的MRI圖片

一個人與觀察的計算機監視器上的健康脊柱研究骨元件(椎骨,它們之間的光盤,關節)具有光滑的表面,具有相同的形狀和高度,在不違反彎曲表面的完整性,對稱地位於各正常位置。清楚地看到脊髓的神經纖維,脊神經封閉不受侵犯,沒有明顯的炎症(水腫,血腫),沒有其他可見的缺陷。

違反身體或椎骨的完整性,可以看到受損椎骨部分的明顯裂縫,裂縫或脫位。對於壓縮性骨折,椎骨的一部分很少移位,並且這種骨折的起源可以從斷層圖像確定。骨質疏鬆症清晰可見 - 骨骼結構不密集,稀疏。壓迫的腫瘤起源也在斷層掃描圖上精確地區分。

MRI研究的前輻射方法的主要優點 - 神經纖維的清晰的可視化,使得它能夠檢測脊髓的破壞性變化,出現了脊柱的扭傷,拉傷,骨折。

椎間盤的疝可視化為延伸超出椎骨的弓形變形。顯然,違反了外部纖維壁的完整性,通過該外部纖維壁可以觀察到核心的內容物。位於附近的絞窄神經末梢清晰可見。

該圖顯示了脊柱狹窄管道的特徵不均勻性,椎間盤的背中中部突出,當突起變成疝氣時,可以看到更加忽略的階段。中醫疝通常與脊神經的末端相互作用,導致它們移位,擠壓或融合在附近的結構元素。

原發性和轉移性腫瘤,無論它們位於何處 - 在脊髓及其膜上,骨骼結構,在打印輸出上都清晰可見。有時它們會發芽到附近的組織中,可能導致脊髓及其神經末梢的壓迫和移位,通常會使脊柱發生嚴重的破壞性變化。

手術後的並發症

當基於核磁共振現象的方法進行頸椎病診斷的所有條件不受檢查後的任何負面後果的威脅。目前,該方法被認為是所有信息最豐富的現有診斷程序中最安全的,允許可視化頸部和附近組織上的脊柱的內部結構。

如果沒有以植入電子器件的失效,加熱和植入物的金屬顆粒的移位的形式觀察到禁忌症,則可能產生不希望的後果。

在引入對比物質的研究中,可能會發生意想不到的致敏反應,但在醫療機構的條件下,可以通過可用於此類病例的藥物迅速停止。

違反禁忌症可能導致患者體內由於排泄緩慢而造成患病腎臟中毒。

此外,如果哺乳母親忽略了當天中斷餵食的建議(以消除身體的對比),嬰兒可能會中毒。

手術後其他並發症不太可能。手術後不需要特別護理。

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類似物

如果有問題,選擇X射線或MRI的診斷方法是什麼,那麼有必要以所謂的診斷為指導。

如果需要關於脊柱骨組織狀態的診斷結論,則放射診斷更具信息性。這是X射線和計算機斷層掃描。它們更適用於骨折和脫位,此外還有X射線 - 價格和流行的最實惠的診斷方法。

一種磁共振診斷到可視化肌肉,神經和血管組織的問題更可接受的解決辦法 - 炎症,退行性變型,腫瘤,原發性和轉移性。此外,頸椎MRI的安全性水平要高得多。

你可以對這部分身體進行超聲波檢查。在超聲波的幫助下可視化內部器官被認為是最安全的,甚至對孕婦也是如此 - 超聲波掃描是對未出生的孩子進行的。然而,身體的某些組織仍然部分難以接近超聲波,其中包括骨骼。超聲波掃描可用於疝氣,突出,它可以檢測椎管狹窄,曲率和與年齡相關的畸形,並評估脊髓表面的狀況。但是,這種方法除了其主要優點 - 安全性外,還存在許多缺點。超聲數據經常導致過度診斷(它們可以指示不存在的病理),因此無論如何許多醫生需要通過另一種方法指定診斷。

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