右肺疼痛
該文的醫學專家
最近審查:06.07.2025
引起右肺疼痛的疾病
胸膜炎是一种肺部疾病,即胸膜片或胸膜腔的病变。它既可以是一种独立的疾病,也可以是肺部慢性病变的结果。胸膜炎可分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和化脓性胸膜炎。胸膜炎通常影响一侧胸部。
右侧干性胸膜炎是指右侧胸膜片发炎,并在其表面沉积纤维蛋白。右侧干性胸膜炎患者常主诉深呼吸、咳嗽、弯腰和旋转身体时右肺疼痛。疼痛通常位于右侧下肋骨区域,沿着胸部侧面投影。夜间持续低热,患者出汗,呼吸浅而急促。疼痛发作是由胸膜运动引起的,因此,患者在发病时会本能地躺在疼痛部位,尽量保持静止,以减轻右肺疼痛。
右侧渗出性胸膜炎是指右侧胸膜腔内积聚各种渗出液。这种病症常见于胸膜结核、肺结核以及某些类型的肺炎。渗出性胸膜炎患者在发病初期,胸膜内积液较少,但右肺疼痛。除了疼痛之外,患处还会出现呼吸困难和干咳。医生可以在患处听到一种特殊的噪音——发炎胸膜的摩擦声。随着胸腔内积液的逐渐增多,疼痛逐渐减轻,但这并不意味着病情已经好转。患者会感到胸部沉重,呼吸急促,干咳。检查时,肋间隙可平滑或突出,触诊时可发现胸部运动受限,无发声颤动。
气胸是一种以空气进入胸腔为特征的疾病。
右肺疼痛可能是由右侧气胸引起的,气胸可能是自发性的(无明显原因发生),创伤性的(由于胸部创伤)或医源性的(由于支气管或肺部出现异物 - 结核病,肿瘤,脓肿,囊肿破裂)。
自发性气胸通常发生在10至30岁之间的高瘦人群中。吸烟会使自发性气胸的风险增加约20倍(取决于吸烟强度)。
气胸表现为肺部剧烈疼痛,由于肺部活动性增强,疼痛会随着体力消耗或呼吸增加而加剧。同时,疼痛持续时间较长,患者病情逐渐恶化——出现虚弱、面色苍白、出冷汗、血压下降、面部、手指和脚趾发紫。出现上述症状的患者需要紧急救治。
右侧肺炎是肺组织的炎症。肺炎通常由感染引起。诊断延迟、治疗延误会危及患者的健康,甚至导致死亡。
肺炎的主要症状是体温急剧升高、咳嗽伴有痰、胸膜疼痛,右侧肺炎患者还会伴有右肺疼痛。体格检查时,医生可能会发现呼吸急促、叩诊音缩短、声带震颤加剧以及喘息音。荧光透视和X光片检查会显示患处颜色变暗。
胸椎骨软骨病是脊柱胸椎(椎间盘)的退行性病变。胸椎骨软骨病的疼痛症状类似于肋间神经痛,疼痛可从肋骨区域向肩胛骨方向或胸骨方向延伸。胸椎骨软骨病患者胸部触诊时,可在脊神经出口处发现局部疼痛。根据特征性体征,可通过无咳嗽、呼吸急促和体温升高与肺部疾病相鉴别。
右侧肋间神经痛是肋间神经受到刺激或压迫。
肋间神经痛的特征是肋骨区域出现非常剧烈的尖锐性、刺痛性、隐痛、烧灼性、钝痛,类似于右肺疼痛。发作周期性,通常在吸气时发生,有时伴有肌肉收缩、胸部剧烈刺痛和出汗。
该疾病的主要原因可能是:胸部创伤、通风、骨软骨病、体力消耗、长时间处于不舒服的姿势、体温过低等。
右肺疼痛怎么办?
如果您担心右肺疼痛,应立即联系治疗师,以诊断疼痛的原因并寻找消除疼痛的方法。
诊断胸部器官的主要和最常用方法是荧光透视或X光检查。荧光透视有助于发现肺炎、结核病、胸膜炎和其他肺部病变。如果荧光透视排除了肺部疾病,您应该咨询神经科医生,以排除椎源性疼痛(与脊神经受压相关的疼痛)。