牛皮癣的初期症状:女性、男性和儿童
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025

虽然牛皮癣是一类不会对他人构成危险的传染病,但对于已发现该疾病某些症状的人来说,这已是敲响警钟的理由。牛皮癣一旦出现,在其发展过程中会开始覆盖更大的皮肤区域,并影响某些身体系统的功能,因此,密切关注牛皮癣的早期症状并及时开始治疗至关重要,以免病情自行发展。
考虑到牛皮癣有多种类型,且患者的性别和年龄特征各不相同,有必要了解每种具体病例的牛皮癣表现可能存在显著差异。为了不错过病情发展,并及时采取一切必要措施防止其扩散,您应该注意哪些方面?
女性、男性和儿童的牛皮癣
牛皮癣是一种与年龄和性别无关的疾病。它甚至可能在儿童时期发生,并在未来多年改变孩子的生活。可以说,没有人能幸免于牛皮癣。该疾病本身的发病机制尚未得到彻底研究,其发展原因多种多样,因此很难预防。然而,为了及时发现疾病,了解其在不同患者群体中发生的一些模式和特征至关重要。
虽然男女性银屑病患者的初期症状和后期表现通常相似,但在病因和发病时间方面仍存在一些差异。例如,女性银屑病的早期发展与激素水平显著变化的初期(约15至20岁)有关。此时患病风险尤其高。
女性体内激素变化的第二个高峰可以被认为是更年期的开始。这发生在大约40-50岁左右,因为更年期开始的时间因人而异。在此期间,可以观察到现有病理过程的发展和加剧。
月经前期,以激素水平的激增为特征,也可能是牛皮癣发作或恶化的信号。出于同样的原因,孕妇也常被诊断出患有牛皮癣。
就疾病类型而言,女性比男性更容易患上胸部皱褶处的牛皮癣。这是由于女性身体这一部位的生理结构特点所致,出汗、皮肤相互摩擦以及皮肤与衣物的摩擦尤为明显。
对于男性来说,最危险的时期是20-23岁,此时牛皮癣的发生与荷尔蒙变化再次相关。在这个年龄段,牛皮癣的发病率尤其高,大量年轻人首次确诊牛皮癣的病例证实了这一点。
儿童牛皮癣与成人牛皮癣略有不同。婴儿与女性一样,由于皮肤褶皱较多,这些部位更容易患牛皮癣。其外观类似尿布疹,患处表面发红、湿润,与健康皮肤界限分明。
年龄较大的儿童银屑病也有其自身的特点。这主要与银屑病斑点的定位有关,这在银屑病中并不常见。一岁以上儿童的受累部位可能出现在面部或生殖器上。
有一种类型的牛皮癣(点滴状),主要在儿童和青少年中诊断。在这种情况下,会出现类似水滴的小皮疹。这些区域对称分布,皮疹通常呈鲜红色或略带紫色,生长迅速且容易剥落。
常见的牛皮癣是如何开始的?
普通型或寻常型银屑病的情况比较明确。它有其独特的表现,与其他皮肤病不同,这使得诊断更容易。
寻常型牛皮癣的主要症状是出现特殊的皮疹——牛皮癣斑块,即凸起的亮粉色或红色皮肤区域,并伴有银色鳞屑。但在疾病初期,斑块通常不易察觉,在其发展部位,通常会出现一些粉红色的印记(丘疹),这些印记通常位于头皮或关节区域(如果是腿部牛皮癣,则位于手肘或膝盖和脚踝)。丘疹的出现是寻常型牛皮癣发展的第一个迹象。
此类症状的危险之处在于它们很容易被忽视。它们不会给患者带来太大困扰,因为它们几乎与痤疮或过敏性皮疹难以区分,几乎不痒,也不会引起疼痛。丘疹表面并非在所有情况下都会脱皮,通常在仔细刮掉封层时才会明显。
还有一点很重要。丘疹是牛皮癣的初期症状,在夏季阳光照射下,丘疹往往会减少甚至完全消失。
急性单纯性牛皮癣发病初期,会出现大量明显的皮疹,并伴有剧烈瘙痒,类似过敏性皮疹。只需刮擦丘疹表面,即可通过其特征性脱皮、末端亮膜和血性渗出(刮擦时丘疹表面出现微量出血)来诊断牛皮癣。
如何不错过脂溢性银屑病的发作?
脂溢性牛皮癣之所以得名,是因为这种疾病始于头皮,逐渐蔓延至面部、颈部和肩部。这类牛皮癣的初期症状可能在很长一段时间内都不会引起患者的注意。毕竟,正常的脱皮,没有形成丘疹和轻微发红的斑块,很容易被误认为是普通的头皮屑。这种症状可能会持续很长时间,让患者和医生都感到困惑。
只有当使用特殊的洗发水、面霜和乳液治疗头皮屑无效时,人们才会寻求皮肤科医生的帮助,皮肤科医生的任务是确定患者所患的是什么:“顽固性”脂溢性皮炎或脂溢性牛皮癣。
如果这一过程已然开始,而未能及时进行有效治疗,牛皮癣的症状将逐渐蔓延至更大的皮肤表面,沿着发际线蔓延至额头和耳后区域。随着时间的推移,牛皮癣斑块会开始出现在脱皮部位,而这些部位很难被头发遮盖。
注意:褶皱处的隐匿性牛皮癣!
牛皮癣不仅会出现在头部或四肢,还可能出现在高湿度的地方,皮肤褶皱处。这些部位包括腋窝皮肤、乳房下方(尤其是女性)、腹股沟和生殖器皮肤。
褶皱处牛皮癣的初期症状是出现鲜红色斑点,几乎不凸出皮肤表面,表面光滑发亮,摸起来略微湿润。少数情况下,患处会出现裂纹。
这种类型的牛皮癣的隐匿性在于,由于缺乏明显的脱皮和瘙痒,很容易被误认为是持续潮湿和摩擦引起的普通刺激。这种情况通常发生在腋窝和乳腺下方的身体部位。该疾病的定位也导致诊断困难。褶皱处牛皮癣很容易与男性的龟头包皮炎和女性的外阴炎混淆。这些疾病的特征是相似的症状——外生殖器皮疹。
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四肢牛皮癣的最初迹象
手掌和脚底也是牛皮癣的好发部位。这种病变有时被称为掌跖牛皮癣,通常发生在疾病已经蔓延至身体其他部位时。
手部牛皮癣不仅会出现在手掌上,还会出现手背、手指以及手指间的皮肤。手掌牛皮癣的最初症状是出现红色炎症性皮损,皮损表面覆盖有鳞状皮屑,并定期出现皲裂。患处皮肤很快变得粗糙,出现圆形鳞状斑块,这些斑块可能分散或融合在一起。患者开始出现剧烈瘙痒。
接下来,人们开始抱怨手掌干燥,移动手和手指时有疼痛感,同时手指本身的敏感度明显下降。
足部银屑病最常见于绝经后女性以及活动量大、足部受伤风险高的人群,通常累及足底和趾间皮肤。其特征是边界清晰、密集的丘疹。
有时丘疹看起来像湿润、发白、边界清晰的印章。这种病症被称为白色银屑病。
在某些情况下,丘疹会融合并形成类似带有淡黄色鳞屑的茧状病变。这种病变的表面非常致密,难以刮除,这严重影响了疾病的诊断。这种“茧”容易破裂,导致疼痛感、行走困难和工作执行困难。
掌跖牛皮癣的症状可能有所不同。皮肤上会形成水疱,水疱内含有透明的淡黄色物质,位于皮肤深处(脓疱),随后会破裂。脓疱所在位置的皮肤会干燥,并出现出血性裂纹。这种四肢牛皮癣被称为掌跖脓疱病。
四肢银屑病的最初症状通常是甲板外观和结构的各种变化(银屑病性甲营养不良),表现为指甲颜色的变化,指甲表面出现白点、斑点和条纹,以及甲板下局部出血。指甲变脆、脱落,有时指甲上会出现明显的增厚。
随后,指甲周围的皮肤可能会出现炎症性病变,并蔓延至指间。在此之前,所有症状都可能表明真菌感染和指甲牛皮癣的发生。只有专科医生才能根据某些研究做出正确的诊断。但是,甲板变化这一事实本身就应该引起有牛皮癣家族史的人的警惕。
如果怀疑自己患有牛皮癣该怎么办?
以上仅描述了银屑病早期的皮肤表现。这些表现可能伴有银屑病的其他症状,例如迅速疲劳、全身乏力、抑郁。这些表现本身并不表明患有银屑病。这些症状是大多数或多或少严重病症的特征。但结合皮疹和特定斑块的形成,它们很可能提示银屑病正在发展,应立即采取行动。
尽管牛皮癣仍被认为是无法治愈的,但不应将其视为不可避免的疾病。有许多有效的方法和手段可以减缓疾病的发展和向身体其他部位的扩散,或多或少地减轻疾病的症状,甚至完全消除症状,使患者能够过上充实的生活。最重要的是及时发现牛皮癣的初期症状,并向医疗机构寻求帮助,专科医生会在进行诊断并明确诊断后开出有效的治疗方案。
当你察觉到疾病的初期症状时,切勿走极端:放弃,一头扎进自己的经历中,或者相反,一头扎进严肃的治疗中,尝试各种方法和手段,这些方法和手段的广告在互联网上随处可见。这种自我治疗的风险在于,宝贵的时间会被浪费在有效的治疗方案上,而疾病会逐渐发展到下一个阶段,届时治疗已经非常困难。
如果皮肤上出现难以解释的皮疹,不要等到它蔓延到身体大面积或伴有其他症状时才去就医。在这种情况下,去看皮肤科医生是唯一正确的决定。只有专科医生才能在早期诊断牛皮癣,因为早期牛皮癣的表现与其他疾病的症状相似。确诊之前,还需要进行进一步的检查。
此外,牛皮癣是一种比较特殊的疾病,其发病具有明显的季节性,夏季牛皮癣症状可能会消失,这有时只会延误病情的诊断和治疗。
牛皮癣的症状表现形式各异,且与不同药物的相关性也不同。自行用药不仅会延缓病情好转,还可能导致病情恶化。医生为治疗其他疾病而开出的医疗程序也存在同样的问题。这不仅适用于药物,也适用于膳食补充剂、维生素复合物以及各种治疗方案。
所有此类处方均须报告给皮肤科医生,并且当确诊为牛皮癣时,在为您开具用于治疗与牛皮癣疾病无关的病症的药物时必须提及这一点。
夏日阳光、新鲜空气、海水浴和日常卫生护理,对牛皮癣患者的皮肤状况和整体健康都有积极的影响。这些都不容忽视!
营养不良和精神状态紊乱会对病情发展产生负面影响。因此,当牛皮癣初现症状时,需要注意避免压力和不良情绪导致病情恶化。为此,有必要学习自我调节神经精神状态的基础知识,或寻求心理医生的帮助。同时,建议开始遵循特殊饮食,戒酒并减少不健康食品的摄入,例如甜食、熏制食品、罐头食品、辛辣、油腻的菜肴以及含防腐剂的产品。相信我,如果你想做到这一点,其实并没有想象的那么难。