涅卡托
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
板状体结构
寄生虫学家是研究各种寄生生物(包括人体寄生生物)的专家。一位合格的寄生虫学家对其研究领域内的所有生物都了如指掌,因为每个生物体都是独一无二的。
钩虫的结构也很独特。它是一种蠕虫,通常长5至13毫米。该生物群的代表拥有其独有的体形(沿背部弯曲)。
与弯头虫不同,钩虫也具有口囊,只是口囊比弯头虫的略小。本文研究的这种寄生虫“口中”有特殊的切割板,而不是牙齿。
钩虫和蛔虫在卵阶段几乎没有区别。
板口线虫的种类
现代寄生虫学拥有大量的研究成果,但人类或许仍未掌握更多知识。因此,目前科学家和医生已知的钩虫种类仅限于美洲钩虫。医生们对这种寄生虫进行了充分的研究,这使得他们在出现症状时能够积极应对。
美洲钩虫
美洲钩虫(Necator americanus),又称新大陆钩虫,体表呈黄灰色,弯曲度较大。雄性寄生虫体型略小:长5至10毫米,厚0.18至0.24毫米。雌性稍大,体长7至14毫米,厚0.38至0.45毫米。
所研究的蠕虫卵由其大小决定:长度为0.064至0.072毫米,厚度为0.036至0.040毫米。每只蠕虫最多可产1.5万枚卵。
这种寄生虫之所以得名,是因为它最早是在美洲大陆发现的,尽管后来在非洲和东亚居民中也发现了这种蠕虫。
一个人的平均生命周期为10至15年。
寄生虫天生具有吸血性,进入人体血液后会产生一种特殊的酶,抑制血液凝固过程。平均而言,一个人每天会产生0.03毫升到0.05毫升的血液。在三到五天的时间里,寄生虫会随着血液扩散到全身,进入肺组织、支气管、肺泡、口腔和鼻咽部、气管,然后随着唾液通过消化器官进入十二指肠。
在人体肠道内的平均停留时间约为四年。
钩虫的生命周期
从生物发育的角度看,钩虫的生活史与钩虫病寄生虫的发育阶段相当,可以在人体内长期存在。
钩虫的生命始于其卵进入土壤,这与宿主粪便排出体外的过程同时发生。钩虫(寄生虫)活跃发育的最佳温度指标是28至30摄氏度,但更适宜的温度范围是14至40摄氏度。土壤湿度也至关重要,土壤不应干燥。
在适宜的环境中生活七到十天后,虫卵开始发育成丝虫,并长出细长的圆柱形食管。寄生虫一旦发育成这种形态,就具有了传染性。正是在这个阶段,丝虫获得了活动能力,能够在地面上向不同方向移动。
人体一旦接触到被污染的土壤,寄生虫就会被人体散发出的热量所吸引,开始主动向人体内部移动,进而通过皮肤深入到毛细血管中。
当幼虫随蔬菜、水果或受污染的水进入患者体内时,您也可能通过口腔感染寄生虫。
虫子进入人体后,会随血液循环(沿着小循环环和大循环环)在体内游走。这个过程大约需要7到10天。
然后,幼虫会钻入唾液,并在被吞咽时连同唾液一起,侵入性寄生虫会进入宿主的十二指肠,寄生虫会在那里生活,直到达到“性成熟”。
成虫产卵,卵随粪便释放到环境中。感染后八到十周,性成熟的蠕虫已经能够离开人体。
钩虫携带者不会对周围的人构成危险。这是因为虫卵在离开人体时尚未具备侵袭能力,因为它们仍需在土壤中经历一定的发育周期。有证据表明,这种寄生虫的虫卵可以存活长达15年而不会对其造成伤害。
侵入的寄生虫在患者体内迁移期间,会引起毒性中毒症状以及宿主身体对侵害的过敏反应。
成虫是噬血虫,即以其他动物血液为食的生物体。它们进入十二指肠,并附着在十二指肠粘膜上。这会导致肠道损伤,进而引发人体内出血、溃疡和糜烂形成、出血、贫血,并持续引起宿主对外来物质的过敏反应。随着消化道长期受损,会出现消化不良和/或运动障碍(内脏器官协调运动功能障碍)。
板口线虫病的症状
幼虫接触人体皮肤后,首先会穿透真皮表层进入人体。在入侵的这个阶段,寄生虫会引起皮肤瘙痒和灼烧感。此外,还可能出现各种皮疹:脓疱、水疱、丘疹、红斑,这些症状可能会持续数月。
当患者身体出现肿块性损害时,结节病的症状可以表现为上、下肢明显肿胀。
幼虫入侵后,会穿透大小血流环。血液将它们输送至全身。当它们进入呼吸系统时,寄生虫会在人体宿主体内引起各种卡他性症状:呼吸困难、喘息以及吸气和呼气时发出喘息声。在这种入侵情况下,患者可能会患上肺炎、胸膜炎或支气管炎。
同时,体内寄生虫的存在会引起对毒素的过敏反应——这是蠕虫及其幼虫生命活动的后果。
到达十二指肠后,寄生虫会在其中积聚并进入性成熟阶段。这些寄生虫会通过齿状结构附着在肠黏膜上,这必然会导致肠黏膜损伤。从这里开始,人体的黏膜表面会出现伤口、溃疡和糜烂区域。可能会出现内出血,形成出血区,逐渐导致低色素性缺铁性贫血和持续性过敏,并伴有相应的症状。
当寄生虫“寄生”于十二指肠时,患者会开始出现消化不良的症状——一种消化道疾病。此外,还可能出现运动障碍的症状——胆道系统功能发生复杂的失衡,这是由于胆囊和胆管的运动功能在没有器质性改变的情况下发生变化而引起的。
消化道中的寄生虫会引发十二指肠炎,这是一种位于十二指肠的炎症过程,其中十二指肠粘膜受损最为严重。
病理发展过程中的这种转变伴随着以下情况的出现:
- 令人不快的打嗝。
- 胃灼热。
- 如果恶心很严重,可能会引发呕吐反射。
- 通常会出现食欲紊乱,既有食欲减退的趋势,也有食欲减退的趋势。
- 味觉偏好可能会改变,甚至可能出现味觉异常。例如,一个人可能想在饮食中添加白垩或粘土。
- 肝脏区域和胃底下方可能会出现疼痛症状。
- 腹泻症状也并不少见。
- 低白蛋白血症——检测结果显示患者血液中蛋白质的定量指标下降。
- 它们还会影响中枢神经系统,表现为力量丧失、嗜睡和冷漠。
- 如果入侵影响到幼儿,那么奇怪的是,随着长期损害,这些儿童在智力和身体发育方面开始落后于同龄人。
钩虫病的治疗
感染nekator的患者身体的治疗方案很大程度上取决于病变的阶段和患者向合格专家寻求帮助时发生的变化的严重程度。
如果患者的身体出现明显的贫血症状,并且血液检查显示血红蛋白定量成分低于每升67克,则必须使用铁制剂。这些制剂包括actiferri、caferid、ferrum lek、phytoferrolactol、ferronal、ferrocal、totema、gemostimulin、maltofer、hemofer和venofer。
患者需服用含植物铁乳醇的药物,每日三次,每次一片。疗程为六至八周。
使用植物铁乳醇的禁忌症是:
- 患者身体对药物的一种或多种成分的不耐受性增加。
- 急性和慢性肠炎(位于大肠组织的炎症过程)。
- 如果患者有血铁质沉着症病史——皮肤中积聚了深黄色色素。
- 溶血性贫血,表现为血红蛋白水平下降,由红细胞分解增加引起。
- 血色素沉着症是含铁色素代谢的障碍。
- 急性和慢性胃炎(位于胃组织的炎症过程)。
- 胃和十二指肠溃疡病。
治疗寄生虫病也离不开抗寄生虫药物,其中最常用的缓解该病的药物是阿苯达唑、萘甲咪唑、左旋咪唑、康班特林、噻嘧啶、甲苯咪唑或多菌灵。
医生开了一种具有广谱驱虫作用的合成药物甲苯咪唑,供口服。
成人患者和青少年儿童每日两次(早晚各一次)每次0.1克。疗程为三天。三周后,需再次进行检测。如果检测结果显示患者体内存在寄生虫,则需再次进行驱虫治疗。
治疗方案中使用该药物的禁忌症包括:对药物成分过敏者、非特异性溃疡性结肠炎、克罗恩病、严重肝功能障碍。此外,还禁止怀孕、哺乳期和两岁以下的幼儿使用。
萘普生驱虫剂在早晨空腹时进行。成人每日一次,每次5克。疗程为2至5天。所需的治疗时间由主治医生根据疾病的临床表现、病变的严重程度和范围确定。
为了至少稍微减轻奈瑟药的令人不快的苦味,可以将药物溶解在 50 毫升温热的糖浆中。
患者每天服用两次吡喹酮或康邦特林,剂量为每公斤体重 0.01 克。
Decaris 或左旋咪唑有其自己的给药时间表,表示为每日一次给药,剂量为 2.5 毫克,按每公斤患者体重计算。
医生估计这组药物的有效率为80%。平均疗程持续三天。
如果有必要,主治医生还可以给病人开叶酸。
叶酸是一种B族维生素制剂,能有效帮助恢复各种代谢过程的正常功能,使巨幼细胞的成熟和正常幼细胞的形成正常化。
成人治疗中,该药物的服用剂量为每日5毫克。儿童的剂量根据其年龄减少。疗程为20至30天。
在妇女怀孕期间,该维生素的每日剂量为0.4毫克,而在母乳喂养新生儿期间,该数字由0.3毫克决定。
需要注意的是,与钩虫等寄生虫“相遇”的可能性应该降到最低。为此,务必避免在钩虫可能扎根于土壤的地方赤脚行走,也不要躺在地上不盖毯子。此外,还应仔细检查食物是否清洗干净或经过热处理。养成不喝生水的习惯至关重要。即使钩虫仍然入侵,也不必惊慌。应尽快联系合格的专家,进行检查和药物治疗,之后您就可以摆脱这个令人不快的问题。不要绝望,接受治疗,恢复健康!