去核

在外科手术中，“摘除术” [拉丁语：ex（from）+ nucleus（核）] 是指通过外科手术完全切除被膜包裹的圆形组织（囊肿、肿瘤）或器官。

摘除术是指在不破坏肿瘤包膜完整性的情况下切除肿瘤，并切除周围组织。如果摘除整个器官，则必须在不解剖其包膜的情况下进行手术。

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程序的適應症

子宫剜除术的主要适应症包括乳腺（纤维腺瘤、脂肪瘤）、前列腺（前列腺腺瘤）、巴氏腺、甲状腺中的小型良性肿瘤，以及育龄妇女子宫肌层（子宫肌层）中的单个结节形成。

如今，摘除术是治疗卵巢冠囊肿和卵巢畸胎瘤、阴道和宫颈滞留囊肿、肝脏或脾脏非寄生虫性囊肿、乳腺囊性病变（参见乳腺囊肿的治疗）、皮脂腺囊肿（参见动脉粥样硬化的去除）以及牙科中牙龈囊肿的首选方法。

在眼科手术中，最常见的手术是摘除整个器官，以治疗眼球的严重创伤（穿透性）损伤，以及眼部恶性肿瘤（视网膜母细胞瘤或葡萄膜黑色素瘤）。

需要注意的是，外科术语中，囊肿和器官剜除术的定义存在差异。因此，囊肿剜除术和囊肿（卵巢、乳腺等）剜除术的定义是同义词。对于单独切除囊性结构并保留邻近器官组织的手术，也使用“囊肿切除术”一词。

此外，我们还可以讨论以下术语的同一性：腹腔镜切除术，即通过小切口——利用腹腔镜的光学仪器进入器官——以及内窥镜切除术（因为手术过程中使用的内窥镜与腹腔镜插入的内窥镜相同）。你还可以见到这种手术的名称——内窥镜剜除术。无论如何，外科医生都会使用特殊器械，在监视器下进行手术。

如今，激光剜除术也使用短波激光器，包括钕激光器和钬激光器。专家保证，激光剜除术是一种有效、低创伤的方法，可以切除位置明确、边界清晰的良性肿瘤和囊性结构，确保手术成功，出血量少，愈合迅速。

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技術 去核

眼球摘除术

当无法切除较大的眼部癌性肿瘤时，或患有晚期青光眼并伴有难以忍受的疼痛（患眼的视力已经丧失）时，或由于严重创伤或损伤而无法保住眼睛时，可以进行眼球摘除或眼球摘除术。

眼球摘除术通常在全身麻醉下进行，平均耗时不超过1-1.5小时。眼球摘除后，会立即在眼窝内植入一个略小于眼球的眼眶植入物。这有助于维持眼部肌肉张力，并方便进行眼科修复手术。

更多信息请参阅材料 -眼球摘除术

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卵巢囊肿摘除术

大多数良性卵巢囊肿的标准手术治疗是卵巢囊肿摘除术，该手术无需切开并抽吸囊肿内容物，而是直接切除整个囊肿。囊肿周围组织不受影响。摘除术的优点是可以将整个样本送去进行紧急组织学检查，从而避免错过肿瘤学检查。

卵巢囊肿摘除术的常用方法之一是腹腔镜手术——详细了解腹腔镜卵巢囊肿摘除术。此类手术的优点包括创伤小、术后康复快：术后几小时，患者即可下床活动，第二天或第三天即可出院，疗程不超过一个月。

医生指出，在不打开囊膜的情况下进行卵巢囊肿摘除术，可以确保囊肿内容物不会进入腹腔。这对于皮样囊肿、粘液囊肿以及乳头状囊腺瘤尤为重要。这种手术方法可以避免未来出现严重的并发症。

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乳腺纤维腺瘤剜除术

乳腺纤维腺瘤剜除术或摘除术——以及分区切除术——是切除乳腺良性纤维上皮形成的主要手术方法。

摘除术的先决条件是肿瘤体积较小，并通过组织学证实其为良性，医生通过对纤维腺瘤进行穿刺抽吸活检，进行细胞学检查后即可获得该证实。

乳腺纤维腺瘤剜除术通常在局部麻醉下进行，手术总时长不超过45-60分钟。乳房解剖的位置取决于肿瘤的位置，但最常采用乳晕旁入路，即乳头周围色素沉着区的边缘（纤维腺瘤所在区域）。剜除术包括：解剖乳腺；将移动的肿瘤移至解剖部位；分离邻近组织（不使用尖锐器械损伤）；切除肿瘤；缝合。

术后患者住院时间不超过一天，缝线通常在第五天拆线（如果没有炎症）。但术后乳房可能会疼痛两到三个月。另请参阅——乳腺纤维腺瘤切除术

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肌瘤结节摘除术

如今，肌瘤结节摘除术（肌瘤切除术）可以通过多种方式进行，具体取决于肌瘤的位置和数量。

如果存在多个大型淋巴结，更适合进行开腹手术——解剖腹壁（切口长度9-12厘米），多次解剖子宫壁并摘除所有肌瘤淋巴结。术后恢复期最长可达两个月；开放式手术摘除术后并发症包括出血和粘连形成，长期后果可能与妊娠晚期子宫破裂的高风险相关。

腹腔镜辅助下腹部肌瘤切除术（双侧子宫动脉闭塞以控制失血）中的剜除技术最适合于位于子宫壁肌肉层（壁内）或黏膜内层（浆膜下）的巨大肌瘤淋巴结，以及带蒂浆膜纤维淋巴结的患者。手术切口为沿比基尼线的切口（约4厘米长），以及脐下的另一个切口（最长6毫米）。

在可视化腹腔镜手术中，如果淋巴结单个、较小（3 至 7 厘米）且位于浆膜下或壁内，外科医生将在全身麻醉后在腹腔内进行四个 1.5 厘米的激光切口。肌瘤淋巴结剜除术（将其拉至解剖位置后）由解剖器进行，剜除的淋巴结通过切口用组织粉碎器取出。此类手术后的康复期不超过十天。

宫腔镜下子宫肌瘤结节剜除术适用于突出于宫腔但直径不超过5厘米的子宫肌瘤结节。该手术无需切口，可在全身麻醉下经阴道和宫颈插入子宫。手术过程中，医生会使用电流环剜除结节，并将其从宫腔中取出。

患者在手术后三到四天内恢复，使用宫腔镜进行宫腔剜除术后可能出现的并发症包括出血、疤痕和粘连以及子宫穿孔。

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甲状腺结节摘除术

如果在未改变的甲状腺实质内检测到影响器官功能的病理结构，则可进行甲状腺结节囊内剜除术。甲状腺结节剜除术包括切开腺体囊膜，并将其从腺床移除至手术区域。

用钳夹夹住淋巴结上方血管，切开包膜壁，抓住并切开淋巴结周围的组织条带，将淋巴结挤入开口内，用剪刀将淋巴结摘除。缝合包膜上的切口，再逐层缝合外切口。

在国内甲状腺手术中，囊内摘除术被认为是最大程度保留器官健康细胞的一种方法。西方专家认为，对于所有可疑的甲状腺结节（包括囊肿），最好采用微创内镜下半甲状腺切除术，即完全切除结节所在的腺体部分。这是因为该部位肿瘤恶性肿瘤的风险很高。

前列腺剜除术和前列腺腺瘤

如果前列腺出现良性增生，则可以通过双极气化切除术（使用通过尿道进入的特殊环状电极）或钬激光 (HoLEP) 摘除部分前列腺来实施前列腺摘除术。

激光前列腺剜除术可以更精确地切除可能阻碍尿流的整个前列腺。此外，这种剜除方法可以保留切除的腺体组织进行组织学检查，这对于排除前列腺癌至关重要。

激光剜除技术：使用内窥镜，外科医生可以看到需要切除的组织，然后使用激光将其剜除，只留下囊膜；切除的组织被移至膀胱，然后使用切碎装置切碎并去除组织。

同样，在全身麻醉下进行前列腺腺瘤激光剜除术。该手术可以彻底切除所有腺瘤组织，最大限度地降低损伤健康前列腺组织的风险，并减少未来再次治疗的需要；它还能快速缓解症状，促进患者康复。

虽然前列腺和前列腺腺瘤剜除术后存在并发症，可表现为排尿问题、血尿、泌尿生殖系统感染和阳痿。

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