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該文的醫學專家
最近審查：06.07.2025
所有接受预防性疫苗接种的人都必须接受医生（农村地区为护理人员）的初步体检。接种疫苗前，医生（护理人员）必须仔细收集患者的病史，以了解既往疾病（包括慢性疾病）、对既往用药的反应或并发症、对药物和食物的过敏反应，并了解个体体质特征（早产、产伤、抽搐）。此外，还应明确患者是否与传染病患者有过接触，以及既往疫苗接种的时间，对于女性，则应明确接种时间——怀孕。
患有慢性疾病、过敏症等的人，如有必要，将通过实验室和仪器研究方法接受医学检查。
应在预防性疫苗接种前立即进行体温测量。
医生（护理人员）必须在相关医疗记录中记录患者检查、体温测定、实验室和仪器研究的结果、疫苗接种史的具体情况以及允许接种特定疫苗并注明疫苗接种类型或因医疗原因免于接种的情况。
接种疫苗前，与孩子母亲沟通、进行体温测量以及排除急性疾病的检查是相当可靠的筛查方法。日历疫苗无需进行尿检、血检等检查和专家咨询即可使用，但需根据药品说明书中的适应症和禁忌症进行接种；相应的信息已记录在医疗记录中。
媒体有时会提出接种疫苗前进行免疫学检测的要求，但这毫无根据，因为大多数所谓的免疫状态参数并不表明并发症风险增加，也不能成为拒绝接种疫苗的理由。原发性免疫缺陷的筛查需要进行80多项检测，这些检测通常并不可靠，而且抽血检测不可避免的错误所带来的风险，与未经此类筛查接种疫苗所带来的风险相比，简直是小巫见大巫。
例如，SP 3.1.2 1108-2 中针对疫苗接种史不明的个体，在接种疫苗前检查特定抗体的存在，这只对有疫苗接种并发症风险的个体有意义。在其他情况下，这种做法是没有道理的，包括从道义的角度来说：母体抗体可能仍在婴儿体内传播，给有免疫力的儿童接种疫苗不会造成任何伤害。此外，对于有抗体的个体，也需要重新接种疫苗（例如，针对白喉），而且我们对保护性滴度的了解并不完整。患过腮腺炎、麻疹或风疹的人原则上不应接种这些感染的疫苗；但是，如果可以可靠地确定患过麻疹或腮腺炎，那么由于风疹与其他皮疹（埃可、突发性皮疹等）相似，因此总会有人对其存疑。
[ 付费疫苗接种
俄罗斯的定期疫苗接种通常使用联邦资金购买的疫苗，但这并不排除付费使用其他具有额外优势的疫苗的可能性，例如无细胞疫苗、联合疫苗以及针对日历中未列入的感染的疫苗。商业疫苗预防中心可以满足付费疫苗接种的需求，但税费、租金等因素会使其成本增加2-3倍。
如果家长购买疫苗，并凭处方在疫苗接种室进行接种，费用会更低。通过这种方式，可以进行大量针对流感、流感嗜血杆菌感染、甲型肝炎、无细胞疫苗Infanrix和三联疫苗的接种，但费用由全民承担。遗憾的是，并非所有卫生部门都认识到这种方法的重要性，因此没有实施（有时甚至会阻碍实施）。