性爱后疼痛

亲密关系、性相关的问题和难题不再是禁忌和“羞耻”的话题。在现代社会，健康正成为一种可转换的资源，而正常、和谐的性接触只会补充和强化这种自然资本。性交过程中的疼痛不仅仅是一种刺激和不适，它还可能预示着严重的炎症过程，或男性或女性生殖系统器官的病变。此外，性交后疼痛也是夫妻关系不和谐的原因之一。英国作家、家族传奇作家约翰·高尔斯华绥曾这样评论道：“如果在一个家庭或婚姻中，双方缺乏肉体上的吸引力，或者在这方面存在问题，那么无论是同情心、责任感还是理性都无法战胜，也无法克服人类与生俱来的对性交的厌恶。”

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性交后疼痛的原因

在医学上，性交后疼痛没有单一的疾病学定义，它可以被称为“性交困难”、“受精障碍”或“生殖器痛”。医生使用这些术语来指代一系列与私密领域相关的、由各种原因引起的问题、障碍和反应。

无论男女，在亲密接触后都会出现疼痛，这种疼痛通常被称为生殖器痛（生殖器-性交，疼痛-疼痛）或性交后疼痛。这类疼痛表现多样，症状复杂，没有特异性的体征。

性交后疼痛的原因，即引起生殖器疼痛的因素，可分为以下几类：

• 躯体性（器质性）性交后疼痛，其原因可能是男性和女性生殖器官的创伤、术后因素、粘连、炎症和其他病理。
• 心因性生殖器痛是指性交后出现的与器质性病变无关的疼痛。心因性疼痛可能由精神创伤、情绪压力、疲惫、夫妻关系不和谐等原因引起。极少数情况下，性交后疼痛的病因是隐蔽的、无意识的同性恋倾向反应。此外，极少数情况下，性交后疼痛症状的诱因是精神疾病。

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男性性交后疼痛的原因

• 交配间期生殖器痛——性接触后、交配周期之间、亲密接触时出现的疼痛。
• 系带撕裂。
• 感染是前列腺的炎症过程。
• 膀胱发炎。
• 传染性精索炎是精索的炎症。
• 精囊炎是精囊的炎症。
• STDs——性传播疾病、性病。
• 尿道炎是尿道的炎症。
• 附睾炎是附睾的炎症。
• 鞘膜积液——睾丸水肿。
• 睾丸囊肿——精液囊肿。
• 精索静脉曲张是精索静脉的病理性扩张。
• 腰骶椎骨软骨病。
• 性交中断 - 性交中断以及前列腺充血和充血。

女性性交后疼痛的心理原因

• 破处后的痛苦，心因性痛苦。
• 处女膜、阴道黏膜外伤破裂导致破处后疼痛。
• 与微生物感染相关的破处后疼痛——输卵管炎、阴道炎、膀胱炎。
• 破处失败后，处女膜被拉伸、撕裂，但其解剖完整性未受到破坏，这时会出现疼痛。
• 阴道痉挛是一种病理性肌肉痉挛。
• 盆腔器官的炎症过程。
• STDs——性传播疾病——解脲支原体病、衣原体病、淋病、念珠菌病、滴虫病等。
• 粘合工序。
• 子宫内膜异位症。
• 萎缩性阴道炎是指阴道干燥。
• 神经系统疾病，包括盆腔神经末梢。
• 静脉充血，盆腔器官静脉充血。
• 卵巢囊肿。
• 与更年期相关的感觉异常——心因性生殖器痛。
• 与暴力、创伤性破处、恐惧症相关的心因性疾病。
• 很少见——当尺寸仍然很重要时，解剖学上的不相容性。

需要明确和诊断性交后疼痛的原因；为了识别和消除这些原因，您需要及时联系妇科医生、泌尿科医生或性科医生。

性交后出现疼痛和血怎么办？

性交时出现疼痛、出血的原因可能与生理因素（破处、机械性损伤）有关，也可能与生殖器区域内脏器官的病理有关。

1. 女性性交后疼痛和出血通常与初次性行为、破处以及后续性行为有关。这些情况纯粹是生理原因，会导致处女膜破裂，甚至部分阴道黏膜破裂。
2. 粗暴的性接触也会对阴道壁（通常是宫颈）造成机械损伤。如果女性患有宫颈糜烂，激烈的性交可能会伴有少量出血，但不会有疼痛感，因为宫颈根本无法发出疼痛信号。
3. 疼痛和血性分泌物可能是子宫、卵巢或附属物的炎症引起的。宫颈炎（宫颈炎症）、阴道炎（阴道炎、附件炎、输卵管卵巢炎）以及其他疾病都可能伴有性交后疼痛和血性分泌物。
4. 性交后疼痛和出血可能与子宫发育不良甚至子宫癌有关，这些疾病在初期发展时没有症状。疼痛症状是忽视这一过程的指标之一。
5. 性交后出血和疼痛可能是由性传播疾病（性传播疾病，盆腔器官的急性感染）引起的
6. 宫颈息肉也常常引起性交后疼痛和出血。
7. 血性分泌物和一些疼痛可以通过服用某些药物来解释 - 乙酰水杨酸、口服避孕药
8. 性交后疼痛和出血的原因可能是药物因素或炎症性疾病导致的子宫粘膜发育不全。
9. 危及健康的原因之一可能是卵巢卒中，卵巢囊肿囊破裂，临床表现为疼痛、出血、心动过速、血压下降和脉搏

第一次性交后疼痛

女性通常会在初次性行为后感到疼痛，而男性此时已经有了真正的性接触经验，不会感到严重的不适。统计数据显示，不同年龄段的男女童贞率如下：

• 女性——约65-70%。
• 男性——约30-35%。

许多医生和其他专家认为，破处过程中和破处后疼痛的主要原因是基本的恐惧和紧张。全身肌肉都处于紧张状态，这阻碍了处女膜——这个富有弹性的组织——的伸展，而处女膜本身就富含血管和神经末梢。

此外，以下因素也是导致女性性交后感到疼痛的原因：

• 一种不舒服的姿势，会导致处女膜非生理性破裂，并带来疼痛。初次性接触时，建议采用水平姿势。
• 一种严重的剥夺贞操的行为是强奸，当外阴粘膜与处女膜一起被撕裂时，存在附近内脏破裂和受伤的风险。
• 女性患有盆腔器官慢性炎症性疾病。此类病症会在初次性行为后引起疼痛感。
• 处女膜结构的特点——密度高，弹性低。
• 意外或故意将异物塞入阴道，即处女膜非自然破裂。
• 不专业的医疗程序。
• 机械损伤，盆腔创伤导致处女膜破裂。

需要注意的是，并非所有女性在破处过程中和破处后都会出现疼痛症状。这主要取决于伴侣之间正确的心理状态和相互理解、女性自身的心理生理特征、舒适的环境、性行为的准备程度、以及自信和安全感（使用避孕套或其他保护措施的性行为）。

男性和女性在第一次无保护性行为后可能会出现以下并发症，从而引起疼痛：

• STD 是通过性行为传播的疾病。
• 意外怀孕及所有相关问题。
• 女性阴道炎症（阴道炎）。
• 尿道炎。
• 膀胱炎。

性交后胃痛

如果女性或男性在性交后感到腹痛，则必须设法准确确定疼痛部位及其性质。诊断和适当治疗的速度和准确性取决于此。

女性比男性更容易遭受性交后疼痛的困扰。据统计，大约60%的人口在性交后会经历不同程度的不适。因此，以下列出的疼痛可能原因主要与女性有关：

1. 性交后出现下腹部疼痛，尤其当疼痛感累积至下方（例如侧腹）时，可能提示卵巢囊肿。囊肿通常是盆腔器官的良性病变，但由于囊肿破裂，内容物涌入腹腔（腹膜炎），具有潜在危险。此外，功能性卵巢囊肿容易发生蒂部扭转，这也是一种严重的妇科并发症。确诊囊肿并非性交禁忌，只需限制活动范围，并选择舒适、无创伤的体位即可。如果出现早期令人担忧的症状——腹部剧痛、心动过速、脉搏下降，应立即呼叫救护车。
2. 伴有瘙痒和灼烧感的腹痛很可能是感染性炎症的信号，可能是性传播疾病（STD）。这种症状不应被忽视或自行治疗，您需要就医，进行全面检查，确定具体的微生物病原体并开始治疗。此外，治疗建议也适用于伴侣，因为感染性炎症通常都会影响男性和女性。此外，如果只对一位伴侣进行单方面治疗，疾病可能会复发，并抵消治疗效果。
3. 性交后出现腹部疼痛，这种短暂的、隐隐的疼痛可能表明宫颈、子宫本身存在病理过程，例如子宫肌瘤。

值得注意的是，性交后下腹部疼痛的可能原因有很多；疼痛症状的起源、潜在疾病的病因是医生需要解决的任务。

性交后下腹部疼痛

性交后下腹部疼痛提示该部位的器官可能存在疾病。疼痛较少与心理因素有关，这些因素更可能表现为植物神经症状。

性交后下腹部疼痛可能由以下原因引起：

• 粘连、疤痕。肠粘连可能是腹部手术（例如阑尾炎）的结果。此外，严重的妇科、泌尿科疾病也可能需要进行腹部容积手术。疤痕和粘连的组织缺乏弹性，因此性交时可能会伴有下腹部疼痛。这些问题无需手术即可解决，现代医药库中拥有各种具有良好吸收效果的药物。软化粘连、物理疗法、按摩、治疗性运动和饮食疗法可带来持久的疗效。
• 骶尾椎损伤，骨盆肌腱炎症。无论男性还是女性，尾骨损伤或脊柱下段问题都可能导致性交后下腹部疼痛。这是由于骨盆肌肉紧张和神经末梢受到挤压所致。
• 女性盆腔器官的炎症过程包括附件炎、输卵管炎以及子宫内膜增生（子宫内膜异位症）。男性则可能患前列腺疾病。血液涌向下腹部是性交过程中完全正常的现象，但如此密集的血液供应会遭遇病理障碍，即生殖器官炎症，并由此引发疼痛。
• 静脉回流障碍，静脉充血，与长期禁欲、性高潮缺乏有关。性交过程中，血液流向器官，但无法得到适当的、充足的回流（反应、排出）。
• 男性下腹部隐隐作痛，可能提示病理性炎症，甚至前列腺肿瘤。这种疼痛通常伴有排尿障碍、尿频和排尿疼痛。
• 男性下腹部、腹股沟等部位的疼痛可能是精索静脉曲张的征兆。通常情况下，这种疼痛会随着运动而减轻，静止不动时会加剧。

女孩性交后疼痛

许多妇科医生认为，女孩性交后疼痛是与破处、处女膜破裂相关的完全正常现象。事实上，根据统计数据，只有约30%的处女在首次性交后不会感到不适，其余70%则会出现不同程度的疼痛症状。这些症状持续两周，很少持续一个月，但持续两周后，就可能预示着盆腔器官存在严重问题。

女性性交后疼痛的原因：

• 处女膜的开口不够大，无法容纳阴茎，因此在性交过程中处女膜会破裂，这很自然地会伴有性交后疼痛。
• 疼痛的一个可能原因是初次性交时过于激烈，这不仅会撕裂处女膜，还会损伤阴道黏膜。通常情况下，破处后建议休息几天。
• 骨盆和阴道肌肉过度紧张、痉挛，这种痉挛性紧张是由于女孩对性行为的恐惧、焦虑和心理情感准备不足造成的。
• 性交后膀胱炎通常是破处性行为的并发症。这种现象是由于伴侣不注意个人卫生，以及性交过程中未使用安全套、阴道保护装置等保护措施造成的。破处性行为时，细菌会侵入尿道，导致排尿疼痛、疼痛和灼烧感。
• 女孩可能患有囊性肿瘤；在第一次性交过程中，对以前未出现的囊肿施加压力，囊肿会增大或移动，并压迫附近的器官。

初次性接触后出现的任何疼痛症状都不应忽视。建议去看妇科医生，进行全面检查，以预防炎症、性传播疾病以及其他更危险的疾病。

女性性交后疼痛

对于女性，尤其是已生育女性而言，性交后疼痛是一个严重的信号，预示着盆腔器官可能存在炎症或其他病变。如果说年轻女孩的破处后疼痛是可以接受的，与心理情感因素和适应过程有关，那么，对于有过性生活的老年女性而言，疼痛症状则预示着潜在的疾病。

女性性交后疼痛的最常见原因：

• 粘连引起的盆腔疼痛。粘连是指邻近器官组织之间的病理性连接，最常见的原因是手术干预（90-95%）。粘连本质上是致密的瘢痕组织，缺乏必要的弹性和延展性。在女性中，粘连与剖腹产有关，剖腹产用于自然分娩禁忌或无法自然分娩的情况。几乎所有粘连都会随着时间的推移而愈合和溶解，如果粘连无法愈合和溶解，就会发展为粘连性疾病，并伴有多种症状和性交后疼痛，包括：
• 子宫内膜异位症是女性性交后疼痛的常见原因。这种疼痛非常剧烈，因为子宫黏膜细胞（子宫内膜）生长并侵入其不常见的区域——输卵管、韧带、卵巢、腹部器官和膀胱。
• 肌瘤、纤维肌瘤也可能导致性交后疼痛。肌瘤淋巴结通常无症状，只有性交后疼痛才需要检查和发现。
• 静脉回流障碍、充血与性高潮缺失相关。通常情况下，通过性科医生或妇科医生的及时治疗，性高潮缺失可以得到有效治疗，并不再成为疼痛的诱因。
• 盆腔炎（PID）——盆腔器官的炎症性疾病。例如急性输卵管卵巢炎（输卵管内膜炎、输卵管积脓炎）——一种导致卵巢炎症的病理过程——卵巢炎。子宫内膜炎——子宫内膜基底层的炎症。盆腔腹膜炎——由于子宫内病原体侵入以及淋病引起的腹腔继发感染。淋病性输卵管卵巢病变——输卵管积脓（卵巢）、输卵管卵巢肿瘤、输卵管积脓（输卵管）。
• 卵巢囊肿是一种良性肿瘤，可以生长，并因蒂扭转、囊膜破裂而变得复杂，并引起性交后剧烈疼痛。

性交后子宫疼痛

由于子宫是“接收”阴茎的器官，性交过程中和性交后的许多感觉都取决于子宫的健康和弹性。几乎所有性交后疼痛都与子宫内的病理过程、炎症或肿瘤有关。

引起性交后子宫疼痛的可能因素：

子宫内膜肿瘤，又称纤维肌瘤、平滑肌瘤、肌瘤。这是一种良性肿瘤，初期无明显临床表现。性生活活跃后，症状可能会加重，并表现为以下体征：

• 血性分泌物、出血和疼痛。
• 骨盆疼痛持续 1-2 周。
• 下腹部疼痛、痉挛、短暂。
• 淋巴结坏死、梗塞、组织萎缩，出现典型的“急腹症”。
• 性交后，当子宫和淋巴结移位时，疼痛会加剧，并伴有排尿疼痛。
• 性生活后一周内出现子宫疼痛和便秘。
• 医疗操作（糜烂烧灼术、流产等）后发生的子宫感染性炎症。
• 子宫内膜异位症。
• 晚期宫颈癌。
• 如果女性在怀孕期间进行性交，则会导致子宫张力过高。
• 子宫移位，各类子宫内翻。
• 性交后可能会出血的息肉。
• 子宫内膜增生。
• 子宫内膜炎症——子宫内膜炎。疼痛剧烈，可能伴有体温升高。

性交后卵巢疼痛

性交后卵巢疼痛的原因有哪些？

1. 附件和卵巢的炎症——附件炎。急性附件炎尤其以性交后疼痛症状为特征。疼痛沿着下腹部蔓延，并放射至腰背部，持续时间可能很长，并引起严重的不适。
2. 附件炎症——卵巢炎。卵巢炎引起的性交后卵巢疼痛虽然短暂，但非常剧烈，并可引起短暂性发热、低热体温。
3. 各种类型的囊肿。通常情况下，小囊肿不会影响性生活，但如果囊肿超过4-5厘米，则会引起性交后疼痛。
4. 卵巢囊肿蒂扭转。卵泡囊肿和黄体囊肿（功能性囊肿）在这方面尤其危险，因为这些囊肿蒂较长、较细且脆弱，容易发生扭转。性交后卵巢可能会长时间疼痛，在此期间组织可能会坏死和萎缩。
5. 卵巢中风，即卵巢破裂，并伴有腹膜出血。这种情况通常由粗暴、激烈的性行为以及卵巢囊肿炎症引起，卵巢囊肿在任何性交过程中都可能破裂，即使是短期性交。
6. 位于右侧或左侧卵巢的大型肿瘤。

需要注意的是，右侧卵巢囊肿可能出现类似阑尾炎临床表现的性交后疼痛。因此，如果出现反复的疼痛症状，应立即就医。

性交后头痛

性交后头痛值得在单独的文章中描述，因为其表现形式多种多样，其病因和发展机制、发病机制都很有趣。

传说中，第一个在性交后出现头痛的人是文艺复兴时期的伟大艺术家拉斐尔。他过于积极地满足自己的欲望，随后的暴风雨般的冒险最终导致血管崩溃，最终导致死亡。其原因显然是强烈的性唤起和心血管系统过度紧张。除了过度性行为外，性交后头痛也可能因性欲不足而发生。性交后头痛有以下症状：

• 它具有挤压性，但很少具有脉动性。
• 它最常出现在前额或后脑勺。
• 突然发生，与其他病因无关。
• 典型的传播途径是从后脑勺传播到头部的所有其他部位（头顶、前额、太阳穴）。
• 对声音、光线、气味没有像偏头痛那样的刺激反应。

疼痛是由血管性肌张力障碍或椎基底动脉供血不足、血压急剧升高以及激素“爆发”引起的。另一个引发头痛的因素是性交过程中发生的生化过程。性高潮或性交失败都会伴随交感神经系统强烈活跃的活动，当心率达到每分钟180次时，呼吸加快，收缩压升高，所有骨骼肌都会紧张。这种“震荡”可能与男性身体的资源状态不相容，并导致头痛。

性交后侧面疼痛

女性性交后侧腹痛是卵巢囊肿的典型症状。此外，性交后侧腹痛也可能是由于阑尾炎引起的，如果疼痛位于右侧，则可能是由于阑尾炎引起的。

至于囊性囊肿，最常见的囊肿类型是无症状的，因为其中60%是生理性的——黄体囊肿、卵泡囊肿。许多人都知道生理性囊肿是安全的，可以自行消退。然而，性交可能会扰乱这一过程，导致囊肿增大、囊蒂扭转（这在卵泡囊肿中尤为常见），或囊膜破裂，从而引发卵巢卒中。所有与囊肿相关的并发症不仅会严重威胁女性的健康，有时甚至会危及生命。

此外，侧面疼痛也可能是由盆腔器官的炎症过程引起的，最常见的是附件炎。

性交后侧面的剧烈疼痛可能与子宫的解剖特性有关 - 弯曲，这种疼痛尤其具有子宫侧屈的特征，当子宫因腹膜粘连过程而移位到侧面时。

男性性交后侧腹痛最常见的原因是输尿管结石，这种症状在没有性生活的情况下可能不会出现或加剧。盆腔肌肉紧张会导致输尿管结石和小结石移位，这些结石会阻塞狭窄的尿道，引发侧腹痛。

性交后侧腹痛的病因多种多样，需要医生仔细诊断。您不能忍受疼痛症状，因为这可能导致危险的后果——腹膜炎（囊肿破裂、阑尾炎）、慢性炎症，甚至肿瘤。

性交后腹股沟疼痛

腹股沟性交后疼痛通常与生殖器官的慢性或急性炎症过程有关。性接触会导致血液涌向女性的盆腔器官和男性的生殖器；如果这些器官出现病变，血流就会中断，额外的血液供应只会加重症状。

女性性交后腹股沟疼痛：

• 几乎所有盆腔器官的炎症——子宫、附件、卵巢。这可能是附件炎（附件和卵巢）、输卵管卵巢炎、子宫旁组织炎。性交后疼痛通常剧烈，但很快消失，可能伴有体温升高，触诊时出现腹痛。
• 卵巢囊肿破裂还会伴有侧面、下腹部和腹股沟区域的疼痛。
• 阑尾炎是“急腹症”的典型临床表现。
• 宫外孕，伴有腹股沟剧烈疼痛，并放射至直肠。输卵管破裂是一种危险的并发症，疼痛难以忍受，甚至失去意识。
• 阴道炎。
• 子宫内膜炎。
• 膀胱炎。
• 耻骨联合区静脉曲张。

男性性交后腹股沟疼痛：

• 精囊炎是感染性精囊炎症。
• 性活动过度，会扰乱血液循环的节奏（通常是血液涌入而不是流出）。
• 长期禁欲，也是造成脏腑循环障碍（入不来，出不去）的原因。
• 尿道感染性炎症 - 尿道窦炎，尤其是与静脉充血相结合。
• 尿道炎。
• 疱疹病毒。
• 前列腺炎。
• 附睾炎是附睾的炎症过程。

性交后腹股沟疼痛应通过明确的定位和特征进行鉴别。在男性中，特定疾病的症状可能有以下描述：

• 疼痛放射至腹股沟是输尿管的感染性炎症。
• 耻骨上区疼痛放射至腹股沟——膀胱发炎。
• 会阴部双侧疼痛，放射至阴囊 - 前列腺炎症，精囊炎症。

性交后背痛

性交后背痛通常是由脊柱潜在疾病引起的，也就是说，性交后背痛只是旧病复发的又一症状。性交可能会导致症状加重，这是由于背部肌肉，尤其是腰骶椎的自然紧张所致。

此外，性爱后背痛还可能由以下原因引起：

• MBS——肌源性疼痛综合征。由于频繁被迫保持静态姿势（例如坐在桌边、驾驶等），导致骨骼肌肉组织神经连接中断，从而引发多种肌肉、椎间盘等退化和萎缩。神经末梢受压，以及可能出现的椎间疾病（例如疝气、突出），都是背痛的诱因。性接触只会加剧疼痛，这可能是严重并发症的早期征兆。
• 骨软骨病是一种文明病，也是性交后疼痛的原因之一，其症状可出现在女性和男性身上。
• 男性性交后出现背痛的原因之一是前列腺炎的潜在病程。前列腺本身并无疼痛，但脊柱承受的巨大负荷和肌肉紧张会导致剧烈疼痛，并放射至背部。
• 隐匿性肾脏病变。通常情况下，肾脏疾病的潜伏期不会在临床上表现出来，但活跃的性生活可能会加剧肾脏疾病，并导致病情恶化。
• 对于女性来说，性交后背痛几乎可以由任何盆腔器官的炎症引起。子宫、宫颈和输卵管的炎症通常表现为下腹部疼痛，但疼痛通常会放射至骶骨和背部。
• 女性背痛可能是粘连引起的。疼痛症状通常局限于下腹部，并放射至下背部。

为了确保性交后的背痛不会成为继续亲密关系的障碍，您只需预防它：

• 选择最舒适的姿势。如果一个人大部分时间都坐在办公桌前的椅子上，而且这种姿势对脊柱来说很“熟悉”，那么以类似的姿势进行性交就不会感到不适。
• 应避免可能导致背部弯曲的姿势。
• 你不应该趴着做爱。这会给你的背部肌肉带来额外的压力。
• 直腿弯曲的性行为会导致坐骨神经过度紧张和拉伸。
• 在性交过程中用手支撑自己，这将减轻背部的过度压力并有助于避免性交后疼痛。
• 没有背痛的伴侣在性交时应该更加主动，这应该事先得到同意。
• 不建议进行剧烈的身体动作。缓慢地达到高潮也有助于缓解性交后的疼痛。

性交后腰痛

性交后背痛是许多上了年纪且存在肌肉骨骼系统问题的人的抱怨。为了避免骨软骨病、神经根病、肋间神经痛成为拒绝亲密关系的理由，不仅需要及时治疗潜在疾病，还需提前与伴侣商定舒适的性交姿势。

医生建议在肌肉骨骼疾病恶化期间限制或停止性生活，直至病情缓解。以下是一些有助于缓解性生活后腰痛的小贴士：

• 如果女性患有下背部疼痛，那么她在性交时可以采取任何姿势，除了水平姿势，因为伴侣的体重和身体的有节奏的运动会对骶骨造成额外的压力。
• 缓解背痛最容易接受的体位是膝肘位。无论男女，这个体位都有助于最大程度地减轻性交后腰部疼痛症状。
• 如果性交后腰部疼痛持续很长时间，可能是慢性肾盂肾炎、泌尿系统结石或其他肾脏疾病的征兆。及时就医有助于降低病情严重恶化的可能性。
• 女性性交后疼痛放射至下背部可能表明附件存在慢性或急性炎症过程，或子宫内膜异位症。
• 男性性交后下背部疼痛可能是由于前列腺炎引起的，疼痛不明显，但往往会放射到腰椎。
• 尽管性生活充满乐趣，但实际上它会导致腰骶部许多慢性、潜在的有机过程恶化。

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性交后尾骨疼痛

尾骨疼痛被称为尾骨痛，它有其独特的病因，与性交无直接关系。然而，性交后尾骨疼痛在性科医生诊室的患者（尤其是女性）的主观主诉中较为常见。尾骨痛更多地被认为是女性症状，而非男性症状。这是由于尾骨特殊的活动性和女性身体的解剖特征所致。尾骨的状况在女性的正常生理状态下至关重要，在分娩过程中，尾骨可以成为排出胎盘的“加速器”，在性交过程中，尾骨支撑着宫颈（骶骨-子宫韧带）。

这种疼痛是阵发性的，会放射至直肠，并随着运动而加剧。如果在疼痛出现之前很久就发生了尾骨创伤或损伤，则可能表现为单独的症状。任何性交，无论是短暂的、典型的、激烈的，有时甚至是粗暴的，都会引起盆腔组织、可能发炎的直肠和盆腔肌肉的疼痛。因此，性交是启动尾骨疼痛机制的一种触发因素。

除了隐藏的、长期存在的尾骨创伤外，该区域的性交后疼痛还可能由以下原因引起：

• 肛门脓肿、直肠脓肿。其症状可能在性交后才出现。以下体征可能提示直肠脓肿：
  • 性交后尾骨疼痛，疼痛性质为酸痛、拉扯。
  • 肛门处、尾骨处有轻微肿胀。
  • 性交后排便疼痛。
  • 体温升高。
• 宫颈后子宫内膜异位症，即子宫内膜长入直肠区域。
• 粗暴的肛交会导致组织和盆底肌肉受伤和发炎。
• 尾骨皮样囊肿。这种病因很少见，因为腰骶部皮样囊肿通常在婴儿期或幼儿期诊断出来。
• 病理性分娩后，肌肉和骨盆骨骼尚未恢复，而尾骨作为脊柱下部最灵活的部分，受到的损伤最大。任何违反两到三周禁欲建议的过早性行为，都可能在性行为后引发尾骨疼痛。

性交后胸痛

女性常常将性交后乳房疼痛（性交后乳房痛）误认为是怀孕的征兆。这当然是一个误区，除非疼痛在性交后数周出现，而这种情况极为罕见，而且不太可能与性交有因果关系。

以下列出了可能导致性交后胸痛的原因：

• 胸部刺痛、疼痛和肿胀可能与月经周期的节律直接相关。起初，这些症状很正常，是由体内液体潴留、激素水平变化引起的，通常与性接触无关。
• 性交后乳房疼痛可能是乳腺病的征兆。小的弥漫性压实可能不会引起症状，但在活跃、激情的性交过程中，当乳腺受到自然的机械作用（伴侣的手）时，这些结节可能会疼痛。弥漫性结节性乳腺病是一种严重的恶性肿瘤。即使性交后疼痛会随着时间的推移而消退，也不应忽视。
• 性交期间和性交后的疼痛可能是由引起乳腺炎的感染引起的。
• 与性高潮有关的荷尔蒙“风暴”是性交后胸痛的最常见原因。
• 粗暴性行为导致胸部受伤、打击、擦伤。
• 乳腺囊肿、囊性乳腺病。
• 乳房中的一种肿瘤过程，通常不会表现出症状，并且仅在后期才会在性交期间或之后引起疼痛。
• 感染性病因的淋巴结炎症和肿大。
• 性成熟不足。性交后胸部疼痛与年轻女性的性成熟过程以及激素不稳定有关。性接触会刺激激素激增，促使血液和淋巴液涌向生殖器和胸部。

性交后阴道疼痛

外阴阴道疼痛（外阴痛）或外阴痛是一种由多种原因引起的症状群，包括肿瘤、损伤、性传播疾病和炎症。

性交后阴道疼痛通常进展迅速，因为它是由性交过程本身以及阴茎对子宫、卵巢和邻近器官的压迫引起的。也存在与慢性病变或被忽视的潜在病变相关的延迟性疼痛。

性交后出现阴道疼痛症状的原因可能是各种盆腔器官疾病，其中常见的有以下几种：

• 子宫内膜异位症。
• 更年期性交后阴道疼痛，由阴道干燥引起——萎缩性阴道炎。阴道干燥会在性交过程中和性交后引起疼痛，疼痛症状通常伴有剧烈的灼烧感和瘙痒感。
• 非特异性阴道炎是一种由感染性病因引起的炎症过程，表现为瘙痒、分泌物（白带）、性交时和性交后疼痛、排尿困难和阴道壁肿胀。
• 巴氏腺炎 - 化脓性巴氏腺炎，即巴氏腺的化脓性炎症过程。这种炎症通常与淋病球菌、葡萄球菌和滴虫有关。腺管堵塞会导致脓肿，并在与生殖器接触时（包括性交时）引起疼痛。性交后可能会出现急性且短暂的疼痛，这表明脓肿已机械性破裂。
• 如果伴侣采用深度插入的姿势，粘连过程和性交后疼痛是典型的症状。
• 性交后出现剧烈疼痛，并伴有直肠强烈压迫感、发烧和脉搏下降，这可能是卵巢囊肿囊破裂的症状。
• 阴道痉挛是一种病理性肌肉痉挛，会在性交过程中和性交后干扰女性，引起与以下相关的疼痛：
  • 念珠菌病（鹅口疮），性交后疼痛，并伴有阴道瘙痒和灼热感。
  • 解脲脲原体感染。
  • 白斑病是指上皮细胞萎缩，角化病是指外阴黏膜粗糙角化。这是一种严重的疾病，易发生恶性肿瘤。性交会引起剧烈瘙痒和疼痛。
• 心理因素。女性易受心理情绪因素的影响，该因素可导致任何部位的疼痛。这源于对性交的恐惧、伴侣的拒绝、创伤性性经历（暴力）以及其他原因。性交后阴道疼痛通常源于对疼痛的恐惧预期，而非真实因素。

性交后疼痛的症状

为了阐明生殖器痛和性交困难的症状，有必要明确以下体征：

• 性交后疼痛的症状局部在哪里 - 腹部，下背部，生殖器直接，其他。
• 表现症状，开始。
• 区分实际疼痛和瘙痒、灼热和其他感觉。
• 疼痛特征：锐痛、钝痛、隐痛、刺痛、痉挛痛。
• 症状的普遍性，疼痛区域是否单一或疼痛是否弥漫。
• 疼痛与特定情况、人、环境、情境疼痛或普遍症状的关联。
• 疼痛与性交姿势之间的联系。

值得注意的是，性交后疼痛的症状与潜在的、诱发疾病、病理的临床表现相似，具体如下：

地面	症状	可能的原因
女性	下腹部轻微、短暂的疼痛	排卵期，疼痛是月经周期中期的典型症状，即卵子从卵泡中释放出来的时期
	疼痛和出血	宫颈病变
	短暂性疼痛，急性疼痛，放射至下背部和腹部。疼痛与性交时的特定姿势有关	粘连
	疼痛放射至骶骨、背部（右侧、左侧）	附属物的炎症过程
	下腹部弥漫性疼痛，疼痛伴有血丝	子宫内膜炎症
	性交后疼痛和瘙痒，并伴有白带	阴道感染过程
	急性疼痛、血压下降、发绀、急腹症临床表现	卵巢囊肿囊破裂、囊肿蒂扭转、卵巢卒中
	急性痉挛性疼痛很快消失，但随后以疼痛感的形式复发，性交后腹部增大（肌肉紧张）	肌瘤、纤维肌瘤
	瘙痒、灼热、疼痛、干酪样分泌物	念珠菌病
	下腹部疼痛，并伴有排尿疼痛	性交后膀胱炎

除了躯体疼痛外，女性最常经历的是心因性疼痛（心因性性交困难）。患者对疼痛症状的描述非常生动——刀割般的剧痛、尖锐的疼痛、刀割般的疼痛、难以忍受的灼烧感、瘙痒感、小蚂蚁爬动的感觉、恶心、喉咙痉挛，甚至呕吐。

性交后疼痛症状在诊断中至关重要，性交后生殖器疼痛症状应与精神因素（癔症性神经症、疑病症）相鉴别。此外，性交后疼痛症状可能与生殖器病变无关，而是由生殖节段器官（邻近器官和系统）的疾病引起。

性交后剧烈疼痛

性交后剧烈疼痛首先表明器官、组织受损，或内脏疾病加重。任何急性症状都需要立即就医，例如囊肿破裂、卵巢卒中、肾绞痛等症状不仅可能危及健康，甚至可能导致死亡。性交后剧烈疼痛是以下疾病和状况的征兆：

• 卵巢卒中。
• 盆腔神经痛。
• 椎间盘突出。
• 卵巢囊肿囊破裂。
• 卵巢囊肿蒂扭转。
• 宫外孕。
• 淋病。
• 阴道炎。
• 内出血。
• 阴道壁破裂。
• 性交后急性膀胱炎。
• 性交性头痛，有动脉瘤破裂的潜在风险。
• 排泄管阻塞。
• 肾绞痛。

性交后持续的剧烈疼痛是呼叫救护车的直接迹象；有时疼痛症状的根本原因可能非常严重，以至于每一分钟都很重要。

性交后剧烈疼痛

性交后疼痛的强度各不相同。性交后剧烈疼痛通常与以下原因有关：

1. 男士

• 激烈的性交可能会导致阴茎系带撕裂。
• 剧烈疼痛常常伴随性传播疾病（包括淋病）的恶化。
• 性行为会加剧前列腺感染性炎症。
• 精囊发炎。
• 感染性病因（化脓性）膀胱炎症。
• 与尿道炎、龟头炎相关的性交后疼痛综合征。

2. 女性：

• 性交后膀胱炎。
• 破处（处女膜破裂）。
• 产后创伤，撕裂和疤痕组织会引起剧烈疼痛。
• 纤维肌瘤。
• 卵巢囊肿。
• 子宫内膜异位症（点滴出血）。
• 粘合工序。
• 外阴痛。
• 宫外孕。

性交后剧烈疼痛可能是短暂的，也可能是短暂的，但显然与环境因素有关——例如不舒服的体位或过于激烈的性接触。如果疼痛在几个小时内仍未消失，则应就医，因为这种症状可能预示着严重的病理或疾病。

性交后持续疼痛

女性性交后出现的牵拉性疼痛显然与子宫及其宫颈的状况有关。性交后牵拉性疼痛可能与子宫肌肉的刺激及其异常收缩有关。因此，暂时性疼痛感并非病理性，而是性接触过程、阴茎插入深度、性交节奏和速度以及生殖器解剖参数（例如生殖器官的兼容性）的直接结果。

此外，性交后持续的疼痛与以下原因有关：

• 排出量不足、反应不足或缺乏性高潮。性交时，血液流向阴道、下腹部，但流出量不足。
• 牵拉痛的原因也可能是盆腔器官静脉充血，从而引起子宫内膜异位症、子宫肌瘤和卵巢功能障碍。
• 持续的性交后疼痛可能是盆腔器官粘连的结果。而粘连又可能是炎症或手术并发症引起的。
• 子宫内膜异位症，在月经周期开始前尤为明显。如果在此期间进行性交，持续的疼痛是子宫内膜增生的特征性症状。

人们认为，持续性疼痛是慢性疾病的征兆，因此，性生活可能是加剧疾病症状的诱因。如果持续性疼痛，则需要进行全面检查，以便及时发现疾病并开始治疗。

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性交后剧烈疼痛

引起性交后急性疼痛症状的原因：

• 出血、卵巢卒中。囊肿破裂常发生在剧烈体力活动或性生活后。卒中的特征是剧烈的剧痛，并向下放射至直肠，伴有头晕、恶心、血压和脉搏下降。性生活后出现此类急性疼痛需要紧急就医。
• 宫外孕伴有宫缩，通常会导致月经推迟。这种情况也需要叫救护车。
• 性交后出现剧烈疼痛，并放射至腹股沟区、阴道和下背部，通常提示囊肿破裂。疼痛可能呈痉挛性。
• 间质性膀胱炎是一种“蜜月”疾病，此时女性阴道很容易受到进入尿道的各种微生物感染。
• 由于激素系统紊乱导致子宫剧烈收缩。
• 阴蒂粘连。
• 子宫后倾。
• 性交后头痛伴随血压急剧升高。
• 宫颈炎症——宫颈炎。宫颈炎的病因包括外伤、炎症或性传播疾病。

对于男性来说，严重的性交后疼痛通常与生殖器或前列腺的炎症过程有关。

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怀孕期间性交后疼痛

孕妇性交疼痛通常与完全自然的原因有关 - 激素水平的变化，包括盆腔器官在内的整个身体的结构重组，或者是准妈妈担心胎儿健康时的心理因素。

另外，孕妇性交后疼痛有如下解释：

1. 在妊娠前期和孕中期，孕妇的子宫会持续收缩。性交时，子宫收缩最为剧烈，比非孕妇子宫收缩更剧烈。收缩可能会引起短暂性疼痛。
2. 对于孕妇来说，性高潮后的血液流出速度较慢，这会引起血液停滞、肌肉紧张和疼痛。
3. 孕妇，尤其是在妊娠初期，容易焦虑，情绪不稳定。对胎儿健康的恐惧和担忧，可能会导致性交后心因性疼痛。
4. 如果女性患有中毒症，虚弱、疲倦，但仍然愿意进行性交，却没有性欲，那么她无法射精、无法达到性高潮是很自然的。疼痛可能是这种情况的后果。
5. 静脉充血通常伴随怀孕出现，整个下半身肿胀，可能是怀孕期间性交后疼痛的原因。

孕妇在哪些情况下不宜进行性生活：

• 如果伴侣是性病携带者。
• 流产的威胁。
• 曾经有流产和早产史。
• 羊水排出（泄漏）。
• 低位前置胎盘。性生活可能导致胎盘早剥。
• 出血，血性分泌物。

一般来说，在妊娠最后三个月，性交疼痛会消失，妇女会变得更加活跃，性欲得到恢复，正确、适当的亲密关系只会带来快乐，而不会带来痛苦。

分娩后性交疼痛

宝宝出生后的幸福时光，以及适应了母亲、父亲和孩子三人生活一段时间后，父母们又开始寻求亲密关系，常常忘记谨慎。产后性交疼痛可能由以下原因引起：

• 伤口破裂后，疼痛的疤痕会愈合。这类伤口愈合时间通常不超过4-6个月，在此期间性交可能会伴有不同程度的疼痛。疼痛可以通过使用特殊的药膏来溶解疤痕，以及采用合适的性交姿势来缓解，避免损伤阴道。
• 阴道润滑不足，阴道干涩。这种情况是暂时的，相对而言属于生理性症状，因为女性的身体在激素水平上尚未“苏醒”。阴道干涩可能会持续到月经周期恢复正常。解决这个问题的方法很简单——使用润滑剂。
• 在恶露停止排出之前过早性交可能会引起疼痛。恶露排出的时间可能会持续3-4周，有时甚至更长。在此期间，必须禁欲，以免感染、炎症和子宫内膜炎。在过去，顺从的女性会毫不犹豫地服从男性的意愿，在分娩后几天内就进行性交。这导致了所谓的“分娩热”导致的高死亡率。
• 产后性交后的疼痛可能与子宫自然收缩的过程有关，子宫收缩是为了恢复到原来的大小。
• 产后输卵管卵巢炎或附件炎也可能引起疼痛。

统计数据显示，约50%的产妇会在性交过程中或性交后持续3-4个月，另有20%的女性会持续一年出现疼痛症状。疼痛通常是由难产引起的，例如会阴切开术缝合时会留下疤痕组织。此外，缝合后阴道本身的形状会发生变化，黏膜会变得脆弱敏感。因此，伴侣应谨慎行事，务必在产妇身体完全恢复后再开始性交。

剖宫产后性交疼痛

剖腹产后性交疼痛是可以理解的，因为产妇经历了一场高难度的腹部手术，并需要进行大面积深缝。剖腹产后的恢复过程至少需要一年，但这并不意味着一年内不能进行性生活。伴侣需要格外小心，选择舒适的体位，尽量减少对腹膜和疤痕组织的损伤。接受剖腹产手术的女性，其子宫收缩时间比自然分娩更长。因此，剖腹产后性交疼痛可能会持续长达六个月。这种疼痛的本质是痉挛，但通常是短暂的。此外，雌激素缺乏是产后常见的症状，会影响女性的生育能力。产妇在很长一段时间内都无法产生亲密关系的欲望，即使她们愿意，也往往缺乏足够的动力。在这种情况下，心理因素可能是疼痛的原因。众所周知，产后抑郁症是剖腹产女性中常见的一种疾病。因此，抑郁状态以及可能出现的阴道干涩（通常为阴道痉挛）会阻碍女性获得真正的性爱快感。

然而，剖宫产后性交疼痛最典型的原因被认为是粘连。手术不可避免地会导致不同程度的粘连。

男性性交后疼痛

生殖器疼痛、性交疼痛是女性的典型症状。然而，男性性交后疼痛也相当常见，统计数字较低或许是因为男性不愿、害羞，他们认为表达如此私密的性交问题会尴尬甚至难以接受。

男性性交后疼痛通常被称为性交后生殖器痛。它可能是泌尿生殖系统炎症的直接表现，也可能由心理因素引起。

• 性传播疾病（STD）是指性传播疾病。淋病是其中最典型的一种，它通常会在性交过程中和性交后引发疼痛症状。
• 前列腺的炎症过程。
• 前列腺肿瘤。
• 尿道炎。
• 泌尿系统结石。
• 精囊炎。
• 精索静脉曲张。
• 鞘膜积液。
• 阴茎结构的解剖病理。
• 阴茎系带撕裂。
• 性交后膀胱炎。
• 性交后头痛（性高潮头痛）。
• 生殖器挫伤——性交结束时出现的疼痛（伴有女性性高潮缺乏）。
• 生殖器疱疹。
• 附睾炎。
• 隐睾症。
• 脊柱（腰骶部）疾病。
• 性交中断，射精中断。

性交后阴茎疼痛

性交后阴茎疼痛的一个典型原因是前列腺病变。此外，疼痛症状也可能与伴侣的健康状况有关，例如，如果女方润滑不足，阴茎就会受到损伤。性交过程中，这种损伤完全不明显，但性交后，男方会感到瘙痒、灼热和疼痛。未接受包皮环切的阴茎容易受到机械性损伤，包皮会被拉伸，从而撕裂并发炎。

性交后引起阴茎疼痛的原因：

• 龟头、包皮发炎——龟头炎、包皮炎（龟头包皮炎）。疼痛、龟头充血、肿胀、流脓、灼热——这些症状远非该疾病的全部症状。
• 糖尿病，可能伴有循环障碍和阴茎头组织坏死。
• 性病、尖锐湿疣、淋病、其他性病。
• 腹股沟淋巴肉芽肿，伴有阴茎疼痛，淋巴结肿大，排尿困难。
• 佩罗尼氏病，阴茎弯曲。阴茎硬结伴无痛性纤维结节的形成，性交时疼痛症状可能仅在性交过程中或性交后出现。
• 阴茎海绵体炎是阴茎海绵体的炎症。海绵体炎通常是尿道炎的并发症之一。除了疼痛外，海绵体炎还表现为高热、发冷、头痛，并且浸润部位常出现脓肿。
• 尿道炎。
• 尿石症，沙子或小石头通过尿道。
• 前列腺炎。
• 精囊结节炎症 - 丘脑炎。
• 阴茎挫伤、脱位、骨折。
• 因性游戏而挤压阴茎。
• 阴茎勃起是指持续 5-6 小时以上的勃起。

性交过程中和性交后阴茎疼痛需要及时检查、诊断和适当的治疗。及时开始治疗不仅可以避免严重的病症，还能避免许多男性的主要“烦恼”和恐惧——阳痿和不育。

性交后头痛

阴茎头疼痛是炎症的明显症状，最常见的病因是感染。这种病理表现可能较为轻微，但性交后阴茎头疼痛只是疾病的一种表现。可以说，性交只是一种诱因，使疾病在临床上表现出来。

除了炎症之外，性交后头部疼痛还可能由以下因素引起：

• 性病。
• 机械创伤。
• 热损伤。
• 血管病理学。
• 泌尿系统结石。
• 解剖破坏性病理学。
• 头部疼痛最常见的病因被认为是龟头包皮炎。龟头和包皮的炎症通常与传染病、低体温有关，但主要原因是不遵守基本的卫生规则。疼痛剧烈，伴有充血、头部肿胀、瘙痒、灼热感和高热。龟头包皮炎患者通常会出现腹股沟淋巴结明显肿大。未经治疗的龟头包皮炎会发展为糜烂、化脓性溃疡，甚至包皮坏疽。任何强度的性交都会刺激和加重病情，其症状在性交后尤为明显。
• 此外，性交后头痛也可能与性传播疾病、性病和疱疹有关。这是由于过度热情、频繁更换伴侣以及不受控制、无保护的性行为造成的。
• 海绵体炎是性交后出现疼痛症状的另一个原因。海绵体炎症可能是由于尿道创伤或感染引起的。炎症部位会形成脓肿，脓肿会在性交过程中受损、破损，并经常破裂。
• 尿道炎症会引发性交后疼痛。尿道炎的病因是细菌，通常是性传播疾病的后果。
• 包茎或嵌顿包茎。包皮变窄会导致机械性压力和疼痛。此外，包茎常并发龟头炎，这只会加剧疼痛症状。
• 系带破裂，最常见的原因是创伤性损伤（攻击性、活跃的性行为）。
• 阴茎头肿瘤（伴有乳头瘤病毒）。
• 阴茎异常勃起。

如果及时联系泌尿科医生或性病科医生，阴茎头疼痛症状可以得到相当成功的治疗。

性交后睾丸疼痛

性交后睾丸疼痛是睾丸或前列腺炎症的典型表现。还有什么原因会引发睾丸性交后疼痛？

• 睾丸炎。
• 附睾炎是附睾的炎症过程。
• 衣原体病、支原体病、解脲支原体病和其他性传播疾病。
• 慢性前列腺炎。
• 创伤——挫伤、打击。
• 腹股沟疝。
• 瘤。
• 泌尿系统结石。
• 睾丸扭转。
• 性唤起但不射精。
• 鞘膜积液、精索静脉曲张、精液囊肿。

许多睾丸病变可能不会在临床上表现出来，但活跃的性生活往往会导致症状的出现。性交后睾丸疼痛尤为常见，因为性交结束后，睾丸血流会迅速涌向生殖器。如果存在疾病或功能障碍，血流会遇到障碍，就会出现疼痛。

几乎所有与男性睾丸相关的疾病都能成功治愈，这或许是因为这些疾病的症状显而易见（睾丸位于外部，而非内部）。及时诊断病症的唯一困难，或许是出于虚伪的羞怯和对强势男性的恐惧，这些因素阻碍了男性及时就医。

性交后前列腺疼痛

无论男女，如果没有充足的血液循环，性交都是不可能的。血液循环会因与相应激素的相互作用而显著加速和强化。如果血液流向的器官出现充血、淤滞，就会出现血管疾病，此外，神经冲动的传递也会中断，从而引发疼痛。前列腺在男性体内起着重要作用，它控制着精子的成熟过程以及精子的状态。此外，前列腺通过神经通路与几乎所有盆腔器官相连，这也解释了疼痛的原因。

性交后前列腺疼痛是慢性前列腺炎（前列腺炎症）的典型症状。疼痛的部位、严重程度和强度可能有所不同。前列腺炎通常伴有排尿疼痛、性交过程中和性交后灼痛。

性交后前列腺疼痛，定位：

• 在所有生殖器官中普遍存在。
• 耻骨。
• 阴囊。
• 下腹部，侧面较少见。
• 腰部和骶骨。
• 直肠。
• 对股骨部分进行照射。

什么原因导致性交后前列腺疼痛加剧？

• 低温。
• 激烈的性接触。
• 性交前身体疲惫。
• 酒精。
• 性交时姿势单调。

慢性前列腺炎是一种文明病，且呈逐年“年轻化”趋势。据统计，65%的男性性功能障碍与前列腺炎症有关，包括阳痿、不育等。

性交后阴囊疼痛

如果男性在性交后出现阴囊疼痛，这可能是前列腺炎症加剧的证据。急性前列腺炎应立即联系泌尿科医生，进行检查并尽快开始治疗。

前列腺炎加重的症状可能如下：

• 下腹部沉重感。
• 性交时疼痛，性交后疼痛加剧。
• 排尿时疼痛。
• 阴囊区域进行身体活动时出现疼痛。

除了前列腺炎外，性交后阴囊疼痛还可能由以下疾病引起：

• 精索静脉曲张是精索病理性扩张（静脉曲张）。精索静脉曲张会导致睾丸和阴囊疼痛，如果不及时治疗，男性可能会出现持续性不育。
• 鞘膜积液是阴囊内积聚过多液体，导致阴囊肿胀。
• 腹股沟疝，性交后症状会恶化，表现为阴囊疼痛。
• 睾丸扭转。在成年男性中，这种病症相当罕见，但在活跃的性接触中，通常是滥交，性交后扭转的发生率为 15-17%。

阴囊疼痛很少是急性的，更多的时候是钝痛。然而，这种疼痛也需要及时诊断和治疗。

肛交后疼痛

现代世界变化如此之快，曾经的禁忌话题肛交现在几乎被认为是最时尚的话题，同性恋关系几乎在全世界成为一种完全正常的现象。

我不会详细讨论这个问题的道德方面；讨论生理部分更为合适，包括肛交后的疼痛。

为了避免在这种奇特的性关系中出现痛苦的感觉，您需要遵守任何性行为的基本“黄金”规则：

性接触应该带来愉悦，而不是不适。如果肛交后出现疼痛，则违反了其中一条规则。什么是肛交的禁忌症？以下情况和疾病可能在肛交后引发疼痛症状：

• 肛裂。
• 痔疮有各种表现形式，包括慢性痔疮，尤其是急性痔疮。
• 直肠粘膜下脓肿。
• 尾骨囊肿。
• 腰骶椎椎间疝。
• 直肠息肉。
• 阑尾炎，包括慢性和急性期。
• 直肠脱垂。
• 前列腺炎，包括慢性和急性。
• 直肠肿瘤。
• 卵巢囊肿（与女性进行肛交时）。
• 蠕虫侵扰。
• 性病、性传播疾病。
• 女性盆腔器官的病理性炎症——附件炎、阴道炎、子宫内膜异位症、囊肿等。
• 副肛炎。
• 结肠炎。
• 艾滋病毒，艾滋病。
• 怀孕。

为了预防肛交过程中或肛交后疼痛，首先，了解肛交过程、做好肛交前的准备、伴侣的心理和情感准备以及没有上述疾病将有助于

性交后肛门疼痛

原则上，阴道是为性爱而生的，或者更确切地说，是为了阴茎的插入而生的，而不是直肠。然而，有些人喜欢用激烈、夸张的方式来满足性欲，他们完全不担心性交后肛门可能出现的疼痛。当阴茎插入肛门时，它会非常用力地伸展，从而引发疼痛症状，通常非常剧烈。

如果您知道为什么以及出于什么原因会出现这种疼痛，那么就有可能预防它。

性交后肛门疼痛可能是由以下疾病和状况引起的：

• 太快渗透到肛门。
• 由于阴茎和肛门尺寸不匹配而导致的肠道创伤（阴道更有弹性，这就是女性能够生育孩子的原因）。
• 直肠粘膜破裂，常伴有出血。
• 痔疮。
• 肌肉痉挛。
• 肛裂。
• 副肛炎。
• 直肠脓肿。
• 直肠肿瘤。
• 缺乏润滑，干燥（与肛门不同，阴道能够自行产生润滑）。
• 痉挛性便秘。

总的来说，是否进行肛交，是否忍受性交后肛门疼痛，或者是否放弃肛交而选择传统的（异性）性接触，都是双方的选择和责任。从肛交爱好者人数的不断增长来看，肛交并不致命，只要做好充分的准备，疼痛是可以避免的。

性交后尿道疼痛

性行为，尤其是无保护的性行为，因其后果而危险。性交后尿道疼痛不仅是膀胱炎的典型症状之一，也是性传播疾病（STD）的典型症状之一。当然，如果及时就医，可以得到治疗，但最好还是避免此类麻烦。

性交后尿道疼痛的特征是灼烧感和刺痛感，排尿时疼痛加剧（排尿困难），即使采用抗菌治疗，也可能持续很长时间。尿道疼痛可发生在男性和女性身上，其原因如下：

• 女性性交后膀胱炎是典型的症状，也被称为“蜜月”综合症。破处不仅会损伤处女膜，还会损伤尿道，尤其是在性交过程中没有采取保护措施的情况下。尿道微生物感染，以及不遵守个人卫生规定，都可能引发膀胱炎，并导致性交后尿道疼痛。
• 男性和女性尿道炎症均可由低体温症或肾盂肾炎引起。性生活会加剧疼痛，并加重病情。
• 男性性交后尿道疼痛可能与前列腺炎、尿道周围脓肿、尿路结石以及性传播疾病（淋病）有关。
• 性传播疾病。它们影响那些不注重性健康的女性和男性。尿道是性传播疾病最容易感染的地方，因为它是最容易被病原体侵入的器官。

性交后排尿时疼痛

前列腺炎的典型症状是性交后排尿疼痛。对于女性来说，这种症状可能提示膀胱炎，包括性交后膀胱炎。此外，以下性传播疾病中的任何一种都可能加剧排尿疼痛：

• 性病。
• 病理通过性传播至其他器官。

性交后排尿疼痛（尤其是无保护措施时）通常是由以下原因引起的：

• 脲原体病。
• 衣原体。
• 淋病。
• 支原体病。
• 疱疹病毒。
• 念珠菌病。
• 滴虫病。

此外，性交后排尿障碍是以下病症的典型表现：

• 神经源性膀胱。
• 膀胱肿瘤。
• 男性前列腺增生。
• 附近发炎的器官对膀胱和尿道造成压力。
• 尿道管腔变窄。
• 泌尿系统结石。
• 膀胱括约肌萎缩。
• 萎缩性阴道炎。
• 子宫和阴道脱垂。
• 糖尿病。

性交后疼痛的治疗

性交后疼痛的治疗及综合治疗措施显然应与原发疾病的治疗相对应。性交后疼痛并非疾病，而是一种症状，通常不具特异性。

确定中和生殖器痛的治疗策略的主要规则是消除病因；通常，这种解决方案需要长期、广泛的诊断，包括现代医学可用的所有方法。

如果性交困难与心理原因有关，性交后疼痛的治疗包括一系列心理治疗课程，以及开出足够的肌肉松弛剂和镇静剂。

如果生殖器痛与感染病因有关，则在确定疾病的病原体后，进行强化抗菌治疗。

性交后疼痛的治疗应针对女性和男性双方，即双方都接受治疗，以避免复发和新的感染。

如果及时咨询妇科医生、泌尿科医生、性科医生或神经科医生，性交后疼痛不仅可以治愈，还可以防止将来再次发生。

性传播疾病和性病引起的性交后疼痛的治疗值得单独专题讨论。这类疾病不仅并发症危险，还具有流行病学风险，因此定期进行泌尿科和妇科检查至关重要。

预防性交后疼痛

预防性交后疼痛的措施原则上包括对性接触采取有意识且适当的态度。预防性交后疼痛首先是进行安全的性交，例如使用避孕套或阴道准备等。这样可以避免或预防性传播疾病、性病、疱疹病毒、肝炎和艾滋病毒的感染。此外，预防性交后疼痛还包括定期去泌尿科医生或妇科医生处就诊，进行检查和测试。这样可以预防多种炎症过程，并在早期发现它们。

遵守基本的个人卫生规则也很重要，但也许最重要的是用心和尊重对待你的伴侣，这样性爱才会带来共同的快乐，而不是痛苦。