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性交疼痛

該文的醫學專家

妇产科医生、生殖专家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

性交疼痛,医学上称为性交困难,无论经验、年龄和性别如何,都会发生。这种症状很难诊断,不容延误检查和后续治疗。此外,性交疼痛还可能导致对性生活产生消极态度,并发展为性冷淡,这对于心理健康的人来说绝对是不正常的。

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性交疼痛的原因

性交疼痛最好按性别划分,因为男性和女性的症状表明存在完全不同的问题。

如果男性在性交过程中感到疼痛,可能是因为:

  • 器质性原因(包皮过紧或佩罗尼氏病 - 阴茎弯曲)。
  • 生殖器感染和炎症。
  • 前列腺炎。

性交疼痛的女性的情况则要复杂得多。可能的原因有很多:

  • 心理问题(恐惧、厌恶性)。
  • 炎症过程和感染(阴道炎、膀胱炎、子宫内膜异位症、粘连、宫颈炎、处女膜炎、子宫肌瘤、囊肿等)。
  • 激素水平发生变化,阴道粘膜变薄。
  • 盆腔静脉曲张。
  • 子宫后倾。
  • 先前接受过外科手术干预。

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性交疼痛的症状

性交过程中出现的任何性质的疼痛,无论是剧烈的还是隐隐作痛的,都是需要就医的最重要信号。

除了主要原因之外,如果出现以下情况,您还应该考虑自己的健康状况:

  • 这种疼痛不是一次性的,而是每次性交时都会发生。
  • 对于女性来说,疼痛会伴随生殖器灼热、瘙痒、发红以及全身无力等伴随症状。
  • 男性出现排尿不自主且疼痛,排尿道疼痛并放射至肛门。

初次性交时疼痛

初次性交时疼痛是正常现象,并非病理性疼痛。破处很少无痛。当伴侣的阴茎插入阴道时,阴道壁会收缩,从而引起不适。此外,处女膜在初次性交后通常不会破裂,而只是由于其弹性而被拉伸。因此,女孩在以后的性交过程中可能会感到不适。

初次性交疼痛没有药物可以缓解。最重要的是做好心理准备,并在关键时刻,在温暖舒适的环境中尽可能放松。

性交前后疼痛

人们常常会忽视性交初期出现的疼痛,认为这是正常现象。事实上,这可能表明伴侣关系不和,或存在阴道痉挛、静脉充血或粘连等疾病。

如果性交后疼痛仍未消失,那么您很可能面临性传播疾病、囊肿或宫颈炎症等问题。

性交疼痛的本质与疾病

性交过程中出现任何性质的疼痛,如果男性疼痛放射至肛门,则可能是前列腺炎的征兆。此外,性交时阴囊剧烈疼痛也可能由精索静脉曲张和传染病引起。如果性交后疼痛持续一段时间,则可能是睾丸未排空的征兆。

对于女性来说,与此类疼痛相关的疾病种类更多。

性交时下腹部出现持续性剧痛是膀胱炎的征兆。这种疾病还伴有尿频。

剧烈疼痛和灼烧感表明患有真菌病或鹅口疮。

如果你的性伴侣一进入你就感到一阵剧痛,那么你很可能患有阴道干涩。这个问题通常是由于荷尔蒙失调、之前的药物治疗,或者——最常见的——由于伴侣的疏忽和对前戏的忽视而引起的。

性交时下腹部右侧或左侧出现隐隐作痛表明有囊肿。

性交时出现剧烈、难以忍受的疼痛,并伴有灼烧感和阴道分泌物,则表明女性患有阴道炎。

外生殖器疼痛提示患有一种称为外阴痛的妇科疾病。

隐隐作痛但又令人烦恼的疼痛是泌尿生殖器官疾病的症状。

性交过程中剧烈的刺痛放射至腿部表明患有盆腔神经痛。

疼痛的原因也可能是心理因素(第一次性经历不成功、对性生活的恐惧、对自己和伴侣的不满意)。

女性产后性交时会感到剧烈疼痛。这可能是由于炎症尚未消退,或者新妈妈的缝合线和裂口尚未愈合。但这并不意味着您需要等到疼痛自行消失。您需要去看医生,因为有时在这种情况下需要手术干预。

但孕期性交疼痛在一定程度上只是一种误解。更确切地说,疼痛可能存在,但这与所谓的“有趣”情况无关,而只是上述问题之一或女性过度多疑的征兆。

性交疼痛的诊断

几乎不可能独自确定不适感的病因。妇科医生(针对女性)和泌尿科医生(针对男性)可以诊断导致性交疼痛的问题。

无论如何,诊断都基于既往病史。就诊时,您需要准备好清楚地回答性交疼痛持续了多长时间的问题。

医生需要知道的是:

  • 疼痛持续存在或首次出现。
  • 是否有任何外科手术干预或类似性质的问题已经困扰患者?

如果测试和检查表明您是健康的,那么您可能会被转介给心理治疗师;也许问题本质上是心理上的,只有这位专家可以帮助您应对它。

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性交疼痛的治疗

为了应对性交过程中的疼痛,首先需要找出性交过程中不适感的原因,以便开始适当的治疗。

如果男性在性交过程中出现疼痛,应咨询泌尿科/男科专家。由于体力较强的男性在性交过程中出现不适,主要由器质性原因引起,因此手术干预是不可避免的。医生会进行生殖器官整形矫正或轻微包皮切除术。

如果疼痛是由心理因素引起的,女性需要接受心理治疗(最好与伴侣一起)。

如果出现炎症和感染过程,则需要进行抗菌治疗,然后恢复阴道菌群。

  • Vagikal 栓剂——每天 3 次,每次 1 枚栓剂,持续 10 天。
  • 作为止痛药(适用于男性和女性),您可以服用布洛芬 - 每天不超过 3 片。
  • 抗生素——四环素(每次0.25毫克,每日不超过六次)。

作为一种天然的“民间”疗法,建议使用柠檬香蜂草、杜松、桃金娘、迷迭香、西洋蓍草、茶树和香薄荷的精油进行沐浴。每次沐浴通常使用5-10滴。

如果性交后疼痛仍未消失(这适用于女性的外生殖器和男性的阴囊),您可以尝试冷敷 - 用柔软的毛巾包裹冰块(但不要超过 15 分钟!)

如果医生确定疼痛与缺乏自然润滑有关,那么只需选择润滑剂即可解决问题。

好好照顾自己的健康,不要让性交疼痛这样的微妙问题困扰您!


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