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血液中肌酸激酶升高的原因

該文的醫學專家

血液学家、肿瘤血液学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

血液中肌酸激酶活性升高不能被视为心肌梗死的特异性体征。心肌炎、各种原因的心肌营养不良症均可导致肌酸激酶活性升高。但此类病例的心肌酶血症程度适中、持续时间较长,通常对应于该过程的最大活性阶段。骨骼肌创伤和肌肉系统疾病会导致血清肌酸激酶活性显著升高。因此,在进行性肌营养不良症(肌病)中,肌酸激酶活性可比正常值升高 50 倍或更多,这可作为诊断测试。值得注意的是,神经源性营养不良症患者的血液中肌酸激酶活性通常仍在正常范围内。为了区分心肌梗死和肌肉损伤,需要测定 CK/AST 比值。心肌梗死时,该比值小于 10;如果超过 10,那么我们就可以谈论骨骼肌损伤。

肌酸激酶活性增高可能与多种中枢神经系统疾病(精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、精神药物引起的综合症等)有关。此外,各种外科手术后肌酸激酶活性都会升高,麻醉方法和麻醉持续时间也会影响术后肌酸激酶活性水平。

最后,必须考虑到,饮酒、服用激活酶的药物(例如泼尼松龙)以及甲状腺功能减退症(相反,甲状腺机能亢进症时,肌酸激酶活性值会异常低)可能会导致肌酸激酶活性增加。

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