下腹部和背部疼痛
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
下腹部和下背部疼痛的原因
下腹部和腰部疼痛最常见的原因是急性膀胱炎。在这种情况下,下腹部和腰部疼痛会伴有排尿时带血、排尿后疼痛以及频繁的“想上厕所”的冲动。这些症状提示患有膀胱炎;为了确诊,需要泌尿科医生进行一系列额外检查。
如果未观察到上述膀胱炎症状,则患者可能患有肠道疾病。女性下腹部和下背部疼痛也可能提示早期卵巢囊肿、附件炎或其他与女性泌尿生殖系统相关的较为严重的疾病。妇科医生能够最准确地诊断女性下腹部和下背部疼痛的病因。
至于男性下腹部和下背部疼痛,这是一种相当罕见的现象。但这些症状可能表明消化系统或泌尿生殖系统功能异常。下腹部和下背部疼痛也可能伴随前列腺炎。如果发现此类疼痛,男性应咨询胃肠病学家和泌尿科医生。
如果小腹、腰部疼痛,并伴有体温升高,则可能患有支原体病、衣原体病、淋病、解脲支原体病等疾病。
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下腹部和下背部疼痛的症状
下腹部和腰部疼痛可能剧烈,或隐隐作痛,或痉挛性疼痛。此外,还可能伴有体温升高或降低、呕吐、出血、恶心、发冷、尿血、尿频等症状。
我的下腹部疼痛,下背部拉扯
如果下腹部疼痛且腰背部牵拉,这种现象在医学上被称为慢性盆腔痛。如果患者出现上述症状六个月,医生就会做出这种诊断。在大多数情况下,下腹部和腰背部的慢性疼痛是由妇科疾病引起的,也有一些情况是外生殖器疾病引起的。
下腹部和下背部疼痛的不太常见原因可能包括:
- 脊柱骨软骨病;
- 椎间盘突出;
- 椎间关节病;
- 类风湿关节炎;
- 椎间管狭窄;
- 脊椎感染性病变;
- 脊柱侧弯;
- 中风;
- 骨质疏松症。
年轻女孩的腹部和下背部疼痛
腹痛和腰痛最常出现在月经前或“经期”期间。经痛是一种痉挛性疼痛,通常在前三天出现。全球超过一半的女性都经历过经痛,尽管大多数人认为这种疼痛程度适中,强度较低,因此很容易忍受。
专家表示,痛经受一种名为前列腺素的特殊激素的影响。但这种疼痛可能非常剧烈,令人难以忍受。痛经也可能由其他并发症引起,例如子宫内膜异位症或子宫肌瘤。
孕妇下腹部和背部疼痛
下腹部和下背部疼痛在孕妇中很常见。怀孕期间,脊柱承受的压力会增加。如果在分娩前立即出现持续的疼痛,则可能是假性宫缩(Braxton-Hicks)。早期出现此类症状非常危险,可能会引发流产。如果出现这种情况,您需要尽快向医生报告。
女孩的下腹部和下背部疼痛也可能是体温过低的征兆。女孩们为了美观常常裸露下背部,这可能会让身体过冷,最可怕的是,这会导致不孕不育。
小腹、腰痛怎么办?
当医生诊断患者下腹部和腰部疼痛的原因时,首先需要了解疼痛的强度和性质。对于女性来说,确定疼痛是否与妊娠或月经有关至关重要。
诊断时,确定疼痛的性质及其发生频率至关重要,因为不同的特征可能预示着不同的疾病。如果疾病性质为急性,患者可能会出现逐渐加剧的痉挛性疼痛,并发症包括发冷、恶心和体温升高。此类疼痛表明炎症正在迅速发展。如果长期观察到这种性质的疼痛,则很可能发展为某种慢性疾病,因此务必尽快就医。
为了诊断下腹部和下背部疼痛,使用临床实验室和仪器研究方法:
- 疱疹感染的实验室检查,这会影响盆腔神经节炎的发展;
- 盆腔器官超声检查(超声波)——排除泌尿生殖系统的器质性疾病;
- 脊柱和骨盆骨的X光检查;
- 吸收密度测定以排除骨质疏松症;
- 胃肠道和膀胱的X射线(直肠镜检查)、内窥镜(直肠镜检查、结肠镜检查、膀胱镜检查)检查;
- 腹腔镜检查。
下腹部和腰部疼痛的治疗
为了缓解下腹部和腰部疼痛,医生不建议自行服用止痛药。这只会加重病情。首先,您需要了解下腹部和腰部出现拉扯痛、刺痛、酸痛或剧痛的确切原因,因为自行治疗并不可取。疼痛首先是身体发出的信号,表明某种疾病已经出现并正在发展,只有在确定具体病因后才需要治疗,而这只有医生才能做到。正如我们已经发现的,病因范围非常广泛,用止痛药缓解下腹部和腰部疼痛并非良方,因为症状只能暂时缓解,病情还会进一步恶化。