戊型肝炎的治疗
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
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与其他病毒性肝炎一样,戊型肝炎的治疗涉及采取一系列治疗措施。
戊型肝炎的饮食和养生法
必须住院治疗。卧床休息直至中毒症状消失,肝功能检查指标明显趋于正常。建议参考表5和5A的饮食。饮食清淡,但蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量与年龄相符,并富含维生素。给予大量液体,包括碱性矿泉水和5%葡萄糖溶液。
戊型肝炎的药物治疗
对于严重中毒且症状明显的疾病,需要进行解毒治疗:开具葡萄糖钾合剂,并使用聚葡萄糖酸(rheopolyglucin)来纠正微循环障碍。对于严重和恶性疾病,应开具以泼尼松龙为基础的糖皮质激素,每日剂量为每公斤体重2-5毫克。建议使用蛋白水解抑制剂。出血综合征可通过开具维卡索(vikasol)和阿斯科鲁丁(askorutin)来缓解。仅当同时出现细菌性疾病时才开具抗生素。
如果孕妇出现戊型病毒性肝炎,则不建议进行人工终止妊娠。建议缩短产程并减轻分娩疼痛。
出院
出院流程与甲型肝炎相同。康复期患者需在门诊观察,直至所有临床和生化指标完全恢复正常(通常需要3-6个月)。学龄儿童可根据自身情况和健康状况,在6个月至1年内禁止参加体育运动。急性期结束后可立即进行轻度体力活动。出院后1-3个月可接种预防性疫苗。但该问题尚需进一步研究。
预防戊型肝炎
戊型肝炎病例必须立即向SES发出紧急通知。患者自发病之日起至少隔离30天。在儿童机构,隔离患者后,需进行最终消毒。发现戊型肝炎患者的群体,自患者隔离之日起隔离45天。该群体中的儿童需接受定期医疗监护,直至隔离期结束。
目前,尚未研制出适用于实际应用的戊型肝炎疫苗。然而,相关工作正在朝着这个方向深入开展。目前,一种实验性的基因工程疫苗已经研制成功,计划用于尼泊尔军队接种,尼泊尔是戊型肝炎高发地区。