头皮瘙痒和其他症状：头皮屑、脱发、脱屑

很多人都经历过那种难以忍受的瘙痒——身体任何部位发痒，都会让人感到持续不适，烦躁不安，情绪低落，睡眠质量下降。头部瘙痒尤其令人不适：大家都想尽快摆脱这种困扰，但该怎么做呢？首先，你需要了解这种不适感的机制，并找到其原因。然后一切就简单了：消除原因——瘙痒就会消失。

持续不断的猛烈抓挠并不能解决问题，只会使问题恶化：会出现划痕、擦伤，甚至可能引发感染。因此，最好不要进行实验，而是立即开始寻找病因并消除它。

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風險因素

最常见的是，头部瘙痒是由于虱病、疥疮、脂溢性皮炎和癣引起的。

不太常见的是，不适可能是由以下原因引起的：

• 肝脏和胆囊疾病；
• 肾功能受损；
• 寄生虫病理学；
• 内分泌病理学；
• HIV疾病；
• 血液疾病；
• 精神障碍；
• 自身免疫反应；
• 真菌病；
• 湿疹、牛皮癣。

如果我们谈论的是生理性瘙痒，那么有可能：

• 违反卫生规章制度；
• 女性在怀孕或更年期期间；
• 在过敏过程中；
• 在维生素缺乏症的情况下；
• 用于昆虫叮咬；
• 如果过热，皮肤就会干燥；
• 经常洗头时。

在此处了解头皮发痒的其他原因。

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流行病學

皮肤细胞不断更新，这绝对是人体健康的过程。但有时，更新过程会伴随瘙痒和其他不适感。目前尚无关于这一现象的确切统计数据，但我们可以肯定地说，全球有数百万人，而非数百人，持续面临这一问题。此外，超过一半的人在瘙痒的同时，还伴有其他问题，例如脱发、皮肤发红等等。

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症狀

瘙痒感不会与其他症状混淆——它是一种令人不适的不适感，会给人带来诸多不便。这种不适并非偶然：在大多数情况下，头部瘙痒是疾病或其他特定病症的症状，必须进行识别和治疗。

瘙痒很少单独出现。它通常伴随其他症状出现，因此务必引起重视。这种方法在很多情况下有助于确定病因。

• 脂溢性皮炎常伴有头皮瘙痒和脱发：剧烈瘙痒、皮脂分泌紊乱、头皮屑是此类病症的主要症状。脂溢性皮炎可分为干性、油性或混合性皮炎，毛发科医生会进行治疗。
• 选择了错误的洗发产品后，经常会出现头皮瘙痒和脱皮的现象。在这种情况下，头发可能会变得凌乱、暗淡，缺乏光泽。头发可能会分叉，而且更加脆弱。大多数情况下，更换洗发水和护发素有助于解决问题。有时，头部和眼睛会发痒，甚至可能出现结膜炎和流泪。所有这些都是过敏的明显迹象。
• 头皮发痒但不伴有头皮屑，是染料、洗涤剂、化妆品、药物和食品过敏的常见症状。头皮发痒和过敏几乎总是相互关联的。患者会感到剧烈不适，但皮疹、脱皮和脱发并非总是会出现，而往往在问题的后期才会出现。
• 头皮发痒和头皮屑可能是真菌感染的症状。为了明确诊断，您应该咨询皮肤科医生或毛发科医生。很可能需要采取后续的诊断控制方法进行治疗。
• 头部发红和瘙痒可能是多种疾病引起的，例如糖尿病、过敏、肝病等。此外，头部瘙痒和红斑常伴有皮肤癣菌病（一种真菌病，包括毛癣菌病、小孢子虫病和黄癣）。除了发红之外，病理灶还会出现严重的脱发。诊断基于实验室检查。
• 头部和颈部瘙痒常常困扰着脊柱问题患者，或者更确切地说，是颈托问题患者。除了瘙痒之外，这类患者还会感到颈部疼痛、像“蚂蚁爬来爬去”一样，以及颈部和上肢麻木。此外，还可能出现不明原因的头痛。当脊神经受到挤压时，首先会出现后脑勺瘙痒，然后逐渐发展为麻木。患者可能会出汗增多，头部也可能会疼痛。在这种情况下，神经科医生可以提供帮助。
• 头皮发痒和长痘可能是牛皮癣的早期症状。起初，头皮会发痒，并出现溃疡——含有浆液的脓疱。脓疱破裂后，会结痂，瘙痒感会加剧。
• 低脂饮食、维生素缺乏症、老年和过度护发均可导致头皮干燥和瘙痒。不适感可能出现在毛发生长区、前额、后脑勺，但最常见的是头部和耳朵同时出现瘙痒，这种情况也需要特殊的诊断检查。
• 头皮瘙痒并结痂是脂溢性皮炎的征兆。皮脂分泌过多，皮脂层发炎，角质层增厚，出现白色鳞屑和带痂的红色斑块。这种疾病很难治疗，但必须注意避免病变扩散到皮肤健康区域。
• 如果您夜间头部发痒，则应检查是否患有虱病或蠕形螨病。由于昆虫主要在夜间活动，因此此类疾病的特征是“夜间”症状。通常在首次头皮检查后即可确诊。
• 如果您的头部和手部发痒，则应检查肝功能。由于肝功能不全导致内毒，瘙痒感通常会蔓延至全身。此外，还可能出现皮肤发黄、食欲不振以及肝脏投射区域疼痛。身体和头部瘙痒也可能是内分泌系统功能障碍的结果，例如糖尿病或代谢紊乱。
• 头发变白和头痒等症状的组合通常表明存在老年性瘙痒，这是由身体年龄变化引起的。我们稍后会讨论老年性瘙痒。
• 有些患者如果前一天“过量饮酒”，早上起来就会头痒。这种情况的首要原因是醉酒，因此为了快速摆脱这个问题，专家建议喝足够的清水。
• 病人会注意到：出汗时头会发痒。确实，这种情况确实会发生，例如高血压、频繁处于压力环境中、精神问题、糖尿病、心脏病或女性更年期。为了准确诊断，必须考虑其他病理体征的存在。
• 颈部淋巴结肿大和头部瘙痒——这些症状可能出现在许多传染病中。枕部淋巴结肿大能够对任何急性病症做出反应：在这种情况下，可能会出现各种感觉——从轻微不适到严重疼痛，甚至会恶化整体健康状况。此外，还需观察潜在疾病的临床表现。
• 如果你的头痒，但没有虱子，那就需要去看医生了。必须从全身寻找病因，首先是没有遵守个人卫生习惯，其次是内分泌和神经系统诊断，检查激素水平。

怀孕期间头皮发痒

孕妇的身体特别敏感，所以她们的头部经常会因为最轻微的刺激而发痒 - 例如，新的洗涤剂或前一天吃的浆果。

除了过敏，孕期还经常出现肝脏问题：胆囊炎、胆囊胰腺炎、肝炎等疾病会导致头部瘙痒，以及全身瘙痒——四肢、背部、颈部。这种瘙痒往往在夜间加剧——首先是头部瘙痒，然后是身体其他部位。

女性体内的激素变化也起着重要作用。由于激素水平急剧变化而引起的瘙痒通常不明显，并且在孩子出生后会立即消失。

如果您在产后感到头痒，这可能已经是联系专科医生的理由了。医生会建议您进行额外的检查——原因可能是压力、难产的后果，或者是系统性睡眠不足。孩子的出生会给女性的生活带来巨大的变化，新的担忧、经历和感觉会出现，这些都可能导致头部神经性瘙痒。一方面，这是一种正常现象，但新妈妈仍然应该咨询医生：可能需要接受温和的镇静剂治疗。问题的另一个可能的方面是经常性睡眠不足，因为母亲晚上必须多次起床，有时几乎没有睡眠时间。睡眠不足引起的瘙痒会在规律的睡眠后消失。

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男性头皮发痒

鲜为人知的是，很多男性头痛是由于营养不良造成的。如果饮食中以高脂肪、油炸和碳水化合物为主，这些食物会使消化过程变得复杂，从而严重扰乱新陈代谢，引起不适。富含新鲜多样健康食品的饮食有助于解决这个问题。

男性和女性一样，偶尔也会因为洗发水而头皮发痒。其原因是过敏反应，或是由于洗发水的刺激性成分对皮肤造成的正常刺激。

压力是常见的原因。人们普遍认为，女性更容易焦虑和焦虑，但这并非事实。男性往往会长时间压抑情绪：结果，负面情绪和疲劳感会累积，血压升高，睡眠质量下降，皮肤和头发状况恶化，头部也会发痒。

其他不仅发生在男性身上的因素包括违反卫生规则、虱病、代谢紊乱。如果难以确定原因，最好咨询专家。

孩子头皮发痒

你的孩子是不是经常挠头？家长们肯定会开始担心——这究竟是怎么回事？导致孩子头皮发痒的原因有很多，成年人也不例外：

• 虱子侵扰；
• 真菌感染；
• 银屑病;
• 脂溢性湿疹；
• 疥;
• 银屑病。

据统计，儿童瘙痒最常见的原因是过敏。皮疹可能单发或多发，与对某些食物、药物、化学品和清洁剂的不耐受有关。即使是普通的自来水，其成分对婴儿来说是不可接受的，也可能导致过敏。穿着某些衣物、帽子，或使用含有过敏性填充物的合成床上用品或枕头时，也经常会出现瘙痒和皮疹。我们无法确定所有婴儿头部瘙痒的原因。因此，通常需要逐一排除各种因素，直到最终确定。

老年性头皮瘙痒症

老年人头皮发痒被称为老年性瘙痒——这种情况与皮肤老化、体内各种慢性疾病以及新陈代谢减慢有关。最常见的原因是皮肤干燥症——这是一种与年龄相关的皮肤变化，伴随血管萎缩和组织脱水。其他因素包括：

• 减少体内脂肪；
• 汗腺和皮脂腺功能障碍；
• 皮肤保护功能逐渐减弱。

通常，绝大多数老年人患有多种内脏慢性疾病，这也会影响头皮瘙痒的出现。这些疾病包括：

• 血管动脉粥样硬化；
• 内分泌失调（甲状腺，胰腺等）；
• 水盐代谢紊乱；
• 消化系统疾病；
• 神经系统病理；
• 免疫系统疾病；
• 关节、脊柱疾病。

老年人还会出现所谓的药物瘙痒症，这种症状与不断使用各种药物有关。

診斷 头皮发痒

初步诊断由皮肤科医生进行：如果您的头部发痒，您应该首先联系皮肤科医生。初步诊断可能包括：

• 询问患者（不适感何时首次出现、严重程度如何、是否还有其他症状）；
• 研究患者的病史和生活；
• 全面的身体检查，包括评估患者的皮肤和头发状况。

二次诊断包括实验室测试：

• 一般血液检查和生物化学检查；
• 一般尿液检查；
• 共同程序——粪便分析；
• 从发痒的区域或鳞屑的位置刮取一些物质（如果怀疑是真菌感染）；
• 生物材料显微镜检查（如果怀疑患有蠕形螨病）；
• 发光诊断方法（如果怀疑是真菌病和皮肤病）。

如果有必要，可以进行仪器诊断——通常由其他专家开具：胃肠病学家、内分泌学家、肿瘤学家等。

对瘙痒性皮肤病与其他皮肤病、消化系统疾病、内分泌系统疾病、寄生虫病、伴有瘙痒的精神疾病进行鉴别诊断。

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治療 头皮发痒

请阅读本文，了解有关治疗头皮发痒的方法的更多信息。

並發症和後果

严重的头部瘙痒是一个不容忽视的问题。如果不注意消除，将来可能会造成非常严重的后果。患者务必咨询专科医生，以确定病因。

如果皮肤病得不到治疗，它们可能会扩散到其他部位，甚至蔓延至全身，影响健康的皮肤。过敏过程也容易引发并发症，尤其是在长期或持续接触过敏原的情况下。在严重的情况下，甚至可能发展为伴有血管性水肿的过敏性休克——这是一种预后极差的危重疾病。

许多皮肤病如果不及时治疗，就会变成慢性病，而且很难治愈。

不断抓挠发痒部位可能会导致受损皮肤感染，这是一种特别常见的并发症，需要困难且长期的治疗。

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預防

如何预防头部瘙痒？首先，你需要呵护你的皮肤和头发，但也不能过度：过于频繁和用力的洗头、频繁使用发膜和磨砂膏，都会对皮肤状况产生负面影响，并可能导致不适感。

即使在特殊情况下，也不接受使用他人的帽子、梳子或毛巾。所有这些物品均供个人使用，不得转交给他人使用。

洗涤剂会对头皮产生不良影响。因此，选择洗发水、护发素或沐浴露时，需要仔细研究其成分。一种名为十二烷基硫酸钠的物质尤其容易引起过敏，因此易过敏的人不应购买含有此成分的洗发水。作为护发素或润发膏，通常可以参考一些民间偏方：例如，用柠檬水护理头发，用荨麻或洋甘菊浸液冲洗等等。

有必要改变饮食习惯，补充富含维生素和矿物质的食物。营养应有助于增强免疫系统，改善皮肤、指甲和头发的状况。如果患有慢性疾病，则需要定期接受治疗，以防止身体虚弱。

建议女性不要过度使用染发剂和造型产品，也不要频繁使用吹风机和卷发棒。务必记住：凡事适度有益。

在日常生活中，人们应该避免各种压力和冲突情况，因为神经系统的健康在很大程度上决定了整个身体的状况。

为了避免头皮发痒，最好的预防措施是健康的生活方式、增强抵抗压力的能力以及选择正确的护理和化妆品。

預測

为了避免疾病传播和继发感染等不良后果，请勿自行用药。如果头部发痒，不要等到症状自行好转。最好咨询专科医生，不要感到尴尬。详细的诊断、确定不适的根本原因，以及随后的适当治疗，将帮助您快速摆脱头部发痒等问题。