体内和体外排毒

体内解毒（肠吸收）

为了结合体内毒素并将其清除，人们会使用能够吸附中低分子毒剂到活性物质分子表面的药物。对于内源性或外源性中毒，使用这类药物通常具有积极的疗效，尽管效果并不十分明显。

活动目的

通过胃肠道和血液的吸附，从体内清除外源性和内源性毒素，然后通过尿液和粪便排出。

适应症

• 急性精神活性物质中毒。
• 严重的精神活性物质戒断状态。

禁忌症

如果存在特定肠道吸附剂使用禁忌症，则不宜进行体内排毒。例如，活性炭禁用于糜烂、胃溃疡患者，血凝块葡糖苷禁用于无尿症患者、急性心力衰竭患者等。

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肠道吸附剂的描述

根据化学结构，用于体内解毒的药物包括基于煤、葡萄糖聚合物（纤维素、淀粉、葡聚糖）、聚乙烯吡咯烷酮（聚维酮）和硅酸衍生物（肠溶胶）的药物。

口服药用吸附剂用于治疗口服精神活性物质（苯二氮卓类、巴比妥类、酒精及其替代物、阿片类、大麻制剂等）急性中毒。

基于葡萄糖糊精聚合物（rheopolyglucin）的静脉注射药物可用于治疗任何病因的急性外源性或内源性中毒。如果毒素分子为亲脂性（巴比妥类药物、大麻素）或与转运蛋白结合（丁酰苯类药物、巴比妥类药物以及长效苯二氮卓类药物，例如苯巴比妥和苯西泮），则这些药物的疗效会降低。

可能出现的并发症

未标记。

体外排毒

体外排毒方法的独特之处在于需要去除生物介质（血液、血浆、脑脊液），以清除体外毒素。腹膜透析是一个例外，但传统上它被认为是体外方法。体外排毒通常使用吸附、膜、重力、氧化和光化学血液处理技术。

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