胎儿真空吸引术的适应症和禁忌症

胎儿真空吸引术的适应症：

• 矢状缝稳定低横向位置；
• 头部位置不正确（不同步倾斜、枕骨后位等）；
• 最常见的症状是头部不能沿着产道逐渐前进；
• 孕妇生殖器外疾病（心血管疾病、肺部疾病），当腹部肌肉受到的压力无法接受时；
• 缩短第二产程；
• 第二产程延长并伴有胎儿窘迫（痛苦）；
• 第二产程短；
• 胎儿窘迫——在胎儿真空提取比剖腹产更快的情况下；
• 缩短第二产程，改善宫内胎儿状况；
• 脐带脱垂；
• 剖腹产时通过子宫切口切除头部；
• 劳动能力下降；
• 分娩无力，有胎儿窒息的风险；
• 分娩无力，分娩时子宫内膜炎，胎儿窒息威胁；
• 胎儿窒息的发生；
• 严重形式的晚期中毒症 - 子痫，先兆子痫;
• 产妇在第二产程中出现严重的精神运动性躁动；
• 骨盆出口变窄；
• 胎盘过早剥离；
• 其他内部病理。

因此，进行胎儿真空抽吸的指征是母亲和胎儿的所有状况，为了他们的健康和生命，需要更快地分娩。

胎儿真空提取手术的禁忌症

绝对禁忌症和相对禁忌症之间存在区别。

绝对禁忌症：

• 骨盆和胎儿头部大小不一致；
• 面部表现；
• 臀位；
• 先天性发育异常；
• 死胎。

相对禁忌症：

• 早产——早产婴儿；
• 根据酸碱平衡数据，胎儿窘迫伴有高酸中毒；
• 宫颈口扩张不完全；
• 高昂的頭颅；
• 扎林试验（从先露部分的组织中抽取血液，特别是胎儿的头部）之后。

如果正确考虑适应症，并正确实施手术，真空吸引术对胎儿不会造成危险。手术条件：

• 手术前对胎儿状况进行客观评估；
• 准确了解头部在骨盆中的位置；
• 仅使用真空抽吸器的大杯；
• 足够的时间来产生最佳负压（平均4至6分钟）；
• 防止胎杯从胎儿头部撕下。

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