手指和脚趾关节疼痛
該文的醫學專家
最近審查:06.07.2025
引起手指关节疼痛的疾病
手指关节疼痛常伴有关节疾病。最常见的疾病包括:手指关节周围的韧带和肌肉损伤或扭伤、特定关节的关节炎、骨关节炎、痛风、类风湿性关节炎。其他疾病也可能出现,但发病率较低。
[ 5 ]
类风湿关节炎
类风湿性关节炎的诊断只能由医生根据X光片、检查结果以及该疾病较为典型的症状进行。例如,类风湿性关节炎的特征是对称性关节损伤(双侧关节损伤相同)。这些损伤通常发生在足部和踝部。在这种情况下,炎症症状较为明显(关节活动受限、肿胀、发红)。
类风湿性关节炎可影响儿童和成人。手部关节通常受累。骨关节炎通常表现为膝关节或髋关节疼痛,但通常无炎症迹象。此外,几乎所有病例都发生在老年人身上,但有时也会出现由遗传因素引起的骨关节炎,这种疾病可能始于青少年时期,甚至更年轻。骨关节炎的特征是手指关节疼痛,通常在体力活动后出现,而类风湿性关节炎的疼痛症状通常会在体力活动后略有减轻。
类风湿性关节炎主要影响手指关节和腕关节。疼痛通常为中等强度。关节红肿,对称性,两侧至少2个关节。清晨,关节僵硬感可能持续数小时。手指关节疼痛可为周期性或持续性。
治疗。应尽快咨询风湿病专科医生。虽然类风湿关节炎无法完全治愈,但可以通过服用抗炎药物或进行滑膜切除术等手术干预,及时阻止关节病变的发生。
痛风
痛风,又称“肉食者病”,是由于在嘌呤(尤其在肉类和肉制品中含量丰富的物质)交换过程中,关节内沉积了一种微小晶体而引起的。如果这种交换被打乱,就会引发痛风。大多数情况下,成年男性会患上痛风。疼痛剧烈,有时甚至难以忍受。痛风会自发发作。患处关节肿胀,呈紫红色。
痛风主要影响手部关节,例如腕关节、肘关节和指关节。疼痛可能非常剧烈,并伴有烧灼痛、压迫痛、搏动痛或撕裂痛。疼痛在夜间最剧烈,通常在清晨时减弱。饮酒、过量食用肉类和高脂肪食物、桑拿或澡堂都可能诱发痛风发作。痛风每年发作约2-6次,平均持续3-4天。
治疗。为了缓解痛风发作,需要服用止痛药(只能由医生开具处方)。然后,需要严格控制饮食,包括限制肉类、鱼类、油腻食物和酒精的摄入。根据医生的建议,需要定期服用降低血液中尿酸水平的药物。还有一些特殊的药物可以促进嘌呤代谢正常化。
手指关节骨关节炎
这种疾病会导致手指关节以及拇指腕掌关节疼痛。
手指关节疼痛呈钝性疼痛,通常在白天出现,活动、体力活动或长时间保持直立姿势后疼痛会加剧。清晨和充分休息后疼痛会明显减轻。有时手指关节可能会发出嘎吱声和咔哒声。疼痛感可能持续很长时间(数周甚至数月),也可能持续很短的时间(最多一天)。
治疗。很少需要药物治疗。大多数情况下,按摩、理疗、游泳和泥疗即可。
手指关节炎
这种疾病的特征是活动时持续疼痛,手指关节活动受限和疼痛,夜间睡眠后有些僵硬,疼痛关节处皮肤肿胀发红,体温可能在此背景下升高。关节炎可以是急性的,然后出现难以忍受的关节疼痛和肿胀,也可以是慢性的,然后病情缓慢进展,周期性地出现疼痛感。第二种形式由于症状轻微而更危险,因为长期炎症会导致关节变形和完全破坏。关节炎通常是由感染引起的,感染会直接进入手指关节或其他器官,并随血液循环进入关节。