腹部超声波检查的适应症

腹腔超声检查的适应症是诊断措施的重要组成部分。进行超声检查（超声波）的原因之一可能是患者初次检查（即病史）期间获得的数据。患者的特征性症状、主诉以及与腹腔疾病相关的特异性症状，也可以作为开具此类检查的依据。此外，医生的检查结果，包括触诊、目测、叩诊、临床症状、实验室检查动态，通常可以通过超声检查的形式进行诊断“延续”。

腹部超声检查的适应症有很多种，其中标准如下：

• 恶心，苦涩，上腹部（上腹部 - 上腹部区域）主观疼痛（患者方面）感觉;
• 胀气增加；
• 所有腹部器官的大小、一致性、形状和各个部分增大的变化；
• 可预测的肿瘤过程；
• 放射性疼痛，通常向右侧；
• 慢性或周期性便秘、病因不明的肠道疾病（腹泻）；
• 急性疼痛向两个方向放射 - 环绕；
• 腹腔内各种原因的损伤；
• 疑似区域性肠炎（克罗恩病）；
• 疑似阑尾炎（控制流产性阑尾炎），包括脓肿、穿孔后的并发症；
• 腹腔内积液——腹水、出血、胆汁漏。
• 怀疑肾脏、胆囊内有结石；
• 疑似主动脉瘤；
• 孕妇内脏器官疑似出现结构性变化；
• 监测治疗措施；
• 预防性医疗检查。

超声技术和设备本身都在不断改进，超声检查的区域和器官范围也逐渐扩大，因此腹部超声检查的适应症也更加多样化。如今，超声技术的独特功能不仅使我们能够检查被称为实质器官（脾脏、肝脏、胰腺）的器官以及常规检查对象——胆囊和胆管系统，还能检查腹膜内的几乎所有组织。现代超声技术主要包括三个阶段：

• 初步检查——触诊腹膜（腹肌）最紧张的区域。目的是评估皮下脂肪层的状况，确定腹腔内是否存在疝气、气体或液体；
• 评估转诊中所示器官以及大血管（下腔静脉、主动脉）的状况；
• 有针对性的详细检查——明确特定器官或区域可能存在的偏差和病变。

腹部超声检查的适应症通常分为几类。

患者出现的症状、主观投诉：

• 上腹部疼痛。目标是确定疼痛感的来源；
• 消化不良，是指进食后上腹部不适或饱胀感，食欲下降或完全没有食欲。目标是找出可能的病因；
• 肠道功能改变——胀气、腹泻、大便性状改变、便秘；
• 瘙痒、病因不明的过敏、皮肤色素沉着改变。目的是识别和确认黄疸的机械性质；
• 体重减轻、不明临床原因的发烧、虚弱。

病史信息：

• 在出现慢性或急性疼痛以及体重减轻的情况下，临床表现不清晰；
• 相应的实验室检查结果（白细胞增多、血沉增快）；
• 皮肤病，荨麻疹，持续性皮疹，包括痤疮；
• 多发伤、上腹部挫伤；
• 术后时期；
• 肿瘤过程；
• 血液病理学。目标是区分病因并监测治疗效果；
• 多种疾病合并，体循环血液循环不足；
• 区分各种肾脏病变，并监测病情的动态；
• 鉴别妇科疾病，观察和监测治疗效果；
• 传染病。

腹部超声检查的指征还可能包括初步体检（包括触诊）中的以下信息：

• 皮肤异常苍白，色素沉着 - 毛细血管扩张（蜘蛛静脉），变形，杜普伊特伦挛缩（掌侧纤维瘤病），充血，腹膜前表面血管网，溃疡和瘘管;
• 粘膜（口腔）变黄，口腔炎，巩膜发黄;
• 腹部不对称，蠕动清晰可见；
• 腹部过度扩大。目的是区分胀气、腹水和肿瘤；
• 触诊发现浅表淋巴结肿大；
• 上腹部有噪音（“沙子”）；
• 叩诊或触诊时患者局部出现疼痛；
• 触诊时肌肉紧张。

腹部超声检查的适应症包括来自复杂实验室检查的数据，包括以下内容：

• 血沉增快病因不明，血液中所有形成蛋白质元素偏离正常范围，包括白细胞增多;
• 腹部器官病理的生化研究特征变化；
• 肿瘤标志物水平降低或升高；
• 粪便分析。

腹部超声检查的适应症是研究导致器官和血管病变的隐性因素的前景和机会，前提是医疗机构拥有最新设备，例如使用造影剂的超声仪。此外，腹部超声检查的适应症还包括监测活检操作（穿刺）、减压治疗程序、引流、电化学溶解以及许多其他对患者状况和健康状况至关重要的措施。

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