视网膜血管病变:什么是危险,如何预防?
該文的醫學專家
最近審查:12.07.2025
视网膜血管病是一种表现为眼部血管系统(即毛细血管和其他血管)变化的疾病。该问题是由自主神经系统对血管张力的调节障碍引起的。这会导致器官血液流入和流出困难,从而扰乱其正常功能并导致眼睛出现负面变化。
上述血管问题并非独立的疾病。更确切地说,这种功能障碍是全身血管状况不佳时出现的。视网膜血管与其他毛细血管、静脉和动脉一样,会受到损害,因此,在血管系统出现这种状况时,例如在眼睛的视网膜中,就会开始出现变化。因此,“血管病”一词专门用于描述由血管疾病引起的眼部问题。
这种身体功能障碍与患者的年龄和性别无关。儿童和成人、女性和男性均可能患此病。尽管如此,我们还是发现了一个规律:三十岁以后,这种疾病的发病率远高于青少年或青年时期。
怀疑自己可能有眼部问题的人对视网膜血管病变意味着什么感兴趣?
在眼科医生的预约中,可能会观察到以下情况。医生检查的眼底异常。医生注意到眼底区域的血管变化。在这种情况下,会观察到血管腔或血管通道的紊乱。血管可能处于不同的状态:狭窄或扩张、弯曲或伸直、充血或充盈不足等等。眼部血管系统的状况取决于导致这些变化的原因。
大多数情况下,这种疾病会在双眼中发展,但也有例外。
ICD-10代码
全球医疗保健系统提供统一的疾病分类,即国际疾病分类。该系统由世界卫生组织(简称WHO)制定。一段时间后,该分类系统会根据全球医疗实践中发现的变化进行审查和调整。
目前,2007年批准的《国际疾病分类》第十次修订版已正式生效。该修订版包含21个类别,其中包含疾病和疼痛状况的代码。
根据国际疾病分类法(ICD)分类器,视网膜血管病属于“眼及其附属器疾病”(编号:H00 - H59)组,并按列表首位顺序属于第七类。所需的诊断应在“血管系统和视网膜疾病”(编号:H30 - H36)子部分中查找。需要注意的是,该术语具有概括性,在指定诊断时,疾病名称可直接取自分类器的此部分,或归入同一子部分的“其他疾病”组。
视网膜血管病的病因
视网膜血管病的病因虽然常见,但也很严重。这些病因包括:
- 与骨软骨病相关的颈椎问题。
- 存在眼部外伤。
- 颅内压升高的后果。
- 吸烟的后果。
- 存在血管壁张力调节障碍,这种调节是在自主神经系统的帮助下产生的。
- 一些血液疾病。
- 从事危险类型企业的生产活动。
- 存在糖尿病。
- 达到一定年龄时,身体开始发生不可逆转的变化。
- 动脉高血压病史。
- 中毒对身体造成损害。
- 血管壁结构的一些特征是遗传的,例如毛细血管扩张。
- 存在系统性血管炎,具有自身免疫性质。
综上所述,各种损伤、全身血管疾病以及自身免疫和代谢性疾病都会导致视网膜血管出现问题。此外,机体中毒,例如各种毒性物质、重金属等,也起着重要作用。
视网膜血管病变的危害有哪些?
对于从眼科医生那里得到令人失望的诊断的人来说,了解视网膜血管病的危险性以及采取更积极的措施来恢复健康是很有帮助的。
这种血管状况可能导致(并且确实会导致)严重后果。首先,由于无法确保正常的营养,眼部正常功能会受到干扰。血液自由流动受阻会导致血液停滞,眼睛无法获得足够的氧气和其他营养物质。腐烂产物也无法定期随血流排出:由于血管功能不佳,排出过程十分困难。
因此,眼部血管系统发生变化的患者还可能患上以下疾病:
- 近视逐渐加深。
- 视网膜营养不良。
- 出现视力模糊的情况。
- 可能导致一只眼睛或两只眼睛失明。
这些问题并非必然发生在个人身上。但通常情况下,大多数人并不关注自身健康状况,即使确诊了严重疾病,也不会采取措施改善自身健康状况。因此,视网膜血管病变患者很有可能出现上述问题之一。
需要檢查什麼?
视网膜血管病变的治疗
视网膜血管病的治疗主要在于消除导致这种严重并发症的潜在疾病。大多数情况下,当患者的病情恢复正常时,眼部问题会自行缓解,无需额外治疗。
您可以在此处阅读有关视网膜血管病变治疗的更多信息。
预防视网膜血管病变
视网膜血管病的预防包括以下步骤:
- 首先,必须开始治疗引起眼部血管变化的潜在疾病。
- 此外,还必须确保工作场所有适当且充足的照明。
- 您不应在光线较差的交通工具上或在家中光线不足的地方看书。
- 长时间使用电脑工作时,需要休息一下。理想情况下,工作45分钟后休息15分钟。
- 在视觉负荷过重时,让眼睛休息一下很重要——可以平躺,放松并闭上眼睛。如果没有床,也可以在椅子上做同样的动作。
- 每天做两到三次眼保健操很重要,使用电脑时更应频繁。眼球按摩和穴位按摩也很有帮助。
- 有必要监测血压,避免其过度升高或降低。为此,你需要定期锻炼,进行呼吸练习,在新鲜空气中散步,多走路,并在饮食中加入有助于强化血管壁的食物。
- 每年检查两次毛细血管血糖水平。
- 注意饮食!吃饱,但不要暴饮暴食,避免大量甜食、面粉和咸味食物、油腻油炸食品以及其他不健康的食物。
- 怀孕前应做好计划,改善健康状况,消除慢性感染源。尤其要注意龋齿、扁桃体炎、支气管炎等疾病。
- 如果您有糖尿病、高血压、骨软骨病等疾病史,应每年进行两次预防性治疗。使用包含群勃林格殷格翰、爱维治、长春西汀、ATP 和 B 族维生素的复合疗法至关重要。
视网膜血管病变的预后
视网膜血管病的预后取决于并发症的原因,以及开始治疗眼睛病理过程的阶段。
- 对于糖尿病患者,重要的是维持正常的血糖水平,并监测血糖水平。这样,血管疾病才不会恶化,视网膜的状况也会稳定下来。
- 对于高血压患者,应采取措施稳定血压。同时,保持健康的生活方式也有助于最大限度地减少高血压的症状。
- 对于创伤性损伤,重要的是治疗损伤后遗症,并定期进行维持性血管治疗。这样,血管病的进展就会停止,患者的病情也会得到改善。
- 如果出现低张力性血管病,重要的是采取措施提高血压并治疗动脉高血压。只有这样,患者才不必担心眼部状况的恶化。
- 不幸的是,青少年型患者的病情会持续恶化。可以通过综合疗法减缓病情进展,但必须定期进行。健康的生活方式和遵循专家的建议也很重要。
如果不采取措施治疗潜在疾病以及改善血管状况,那么近视可能会发展到完全丧失视力。
在基础疾病的轻度和中度阶段,通过及时开始治疗,可以完全缓解血管病症状并恢复健康,包括视力。
妊娠期间恶化的血管并发症会导致眼部状况恶化。分娩时,视力完全丧失是可能的。但重要的是要记住,分娩前的准备、健康的孕期生活方式、自信的心理状态以及正确的分娩行为有助于保持视力与孕前水平一致。准妈妈们应该知道,为了在分娩期间保持视力,放松身心、缓解肌肉紧张至关重要,这样才能减轻分娩时的疼痛,并避免眼部血管受到压力。当然,在特别敏感的情况下,剖腹产是避免严重并发症的必要措施。
通常,大多数孕妇在分娩后会自行出现血管病症状。只有部分产妇需要特殊治疗。
对于新生儿来说,这种诊断通常都是错误的。而当他们长到比如一岁时,诊断结果就会被彻底排除。
对于儿童期的这种疾病,如果及时正确地采取治疗措施,大多数情况下问题都会永远消失,视力也会完全恢复。
视网膜血管病与军队
被诊断患有视网膜血管病的年轻人并非一定不适合服兵役。军队并非完全由健康人组成,一些轻微的健康问题并不能免于服兵役。
在某些情况下,年轻男性的眼部状况并不意味着视力下降,即使军队强制要求他们承受如此大的身体和心理压力。因此,医疗委员会应根据具体情况做出决定。在这种情况下,应考虑引发并发症的疾病性质及其发展阶段。
视网膜血管病变并非总是意味着死亡,视力必然会恶化,且没有恢复的可能。出现不适症状时,及时联系专科医生并接受适当的治疗至关重要。这样,患者病情才有可能得到改善,视力也有可能完全恢复。