卡他-呼吸综合征的病因是什么？

伴有卡他性呼吸综合征的疾病被归类为急性呼吸道疾病（ARD）。它们通常由病毒（急性呼吸道感染）引起，较少由细菌引起。卡他性呼吸综合征的病因包括过敏原（例如血管运动性鼻炎、花粉症）、刺激性物质（例如氯）以及寒冷因素。通常，多种因素共同作用（例如寒冷因素和病毒、病毒和细菌）。

急性呼吸道感染的主要病原体是对呼吸道某些部位具有高亲和力的病毒。

引起急性呼吸道病毒感染的病毒总数（包括其血清型）超过200种，是90%以上急性呼吸道感染病例的病因。

呼吸道病毒包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和肠道病毒。几乎所有这些病毒都会引起类似的临床症状——在明显的中毒症状背景下出现卡他性呼吸道综合征。这些疾病的临床表现既取决于病毒的特性，也取决于人体的免疫反应。

临床上最显著的急性呼吸道病毒感染是：流感、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒和鼻病毒以及冠状病毒引起的疾病。

临床表现的相似性是由 ARVI 发展过程中的常见发病机制决定的：

• 病原体进入呼吸道上皮细胞并繁殖；
• 病毒血症，伴有中毒和毒性过敏反应；
• 呼吸系统炎症过程的发展；
• 逆转感染过程，形成免疫力。

感染过程的性质由大生物的复杂保护和适应性反应系统决定，旨在限制病毒的繁殖和消除。

在疾病的初期，非特异性防御因素、局部的IgA和吞噬作用以及特异性的细胞和体液免疫在恢复过程中起主导作用。

由于急性呼吸道病毒感染（ARVI）的入口是呼吸道黏膜，局部防御因子在阻止疾病发展中起着重要作用，其中巨噬细胞和分泌性免疫球蛋白（主要是IgA，它能够阻止病原体粘附在上皮细胞表面，并介导病毒的破坏和清除）占主导地位。当黏膜免疫功能受损时，病毒主要侵袭呼吸道柱状上皮细胞。ARVI的一般病理形态学变化：

• 上皮细胞的细胞质和核内破坏；
• 破坏纤毛的功能活动和完整性，从而破坏粘膜纤毛清除功能；
• 上皮发生营养不良性改变，肺泡腔内可能出现浆液性或浆液性出血性渗出物。

尽管所有呼吸道病毒引起的疾病都具有相似的临床表现，但已发现一些特征，使人们能够以足够的可能性推断出传染病的病因。