呼吸道合胞病毒（RS 病毒）

RS病毒是2-3岁儿童ARI最常见的病原体之一。该病毒于1956年首次从一只患有ARI的黑猩猩身上分离出来，1957年R. Chenok等人从ARI患儿体内分离出类似毒株。

病毒粒子呈球形，单个粒子的直径从 120 到 200 nm 不等。基因组由单链非片段化负 RNA 表示，分子量约为 5.6 MD；它显然携带 10 个基因，编码 10 种病毒特异性蛋白，其中 7 种是病毒粒子的一部分，其余的是非结构性的。RS 病毒与其他副粘病毒不同，它没有血凝素和神经氨酸酶，也没有溶血活性。基因组结构如下：3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5'。蛋白质 G 和 F 是糖蛋白，是超衣壳的一部分，形成表面刺突。蛋白质 G 确保病毒在敏感细胞上的固定，蛋白质 F 确保两种类型的融合：a) 病毒膜与细胞膜及其溶酶体融合； b) 受感染细胞与邻近未感染细胞融合，形成合胞体——一种通过细胞质突起（“网状组织”）相互连接的细胞共质体。这种现象成为该病毒被称为“呼吸道合胞体”的依据。N、P 和 L 蛋白（含转录酶的聚合酶复合物）是核衣壳的一部分。M 和 K 蛋白与病毒体超衣壳的内表面相关。其余蛋白的功能尚不清楚。根据抗原特性，该病毒可分为两种血清变体。该病毒在许多可移植细胞株（HeLa、HEp-2 等）的培养物中繁殖良好，并表现出特征性的细胞病变效应以及斑块形成；该病毒无法在鸡胚上培养。RS 病毒非常不稳定，在用脂肪溶剂、清洁剂和各种消毒剂处理时，很容易被冻融破坏；当加热到 55°C 时，它会在 5-10 分钟内死亡。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

呼吸道合胞体感染的症状

传染源是病人。病毒通过空气飞沫传播。潜伏期为3-5天。病毒在呼吸道上皮细胞中繁殖，并迅速蔓延至下部。呼吸道合胞体感染在6个月以下的儿童中尤为严重，表现为支气管炎、细支气管炎和肺炎。75%的三岁儿童体内存在病毒抗体。

感染后免疫力稳定且持久；它是由病毒中和抗体、免疫记忆细胞和IgA类分泌抗体的出现引起的。

呼吸道合胞菌感染的诊断

呼吸道合胞体感染的实验室诊断基于使用免疫荧光法快速检测鼻咽分泌物中的病毒抗原（对于死者，检查肺、气管和支气管组织），分离和鉴定病毒并测定特异性抗体。为分离病毒，用测试材料感染细胞培养物，并根据特征性细胞病变效应判断其繁殖；使用免疫荧光法、脑脊液和细胞培养中的中和反应鉴定病毒。血清学方法（脑脊液、呼吸道合胞体）对于母源抗体滴度高达1:320的6个月以下儿童不够可靠。为了诊断这些儿童的疾病，最好使用RIF或IFM检测特异性抗原的方法。

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

预防呼吸道合胞体感染

尚未开发出针对呼吸道合胞菌感染的具体预防措施。