麻疹的病因是什么？

麻疹病原体是一种直径为120-250纳米的大型病毒，属于副粘病毒科、麻疹病毒属。

与其他副粘病毒不同，麻疹病毒不含神经氨酸酶。该病毒具有血凝、溶血和共质体形成活性。

麻疹的发病机制

病毒的入口是上呼吸道粘膜。有迹象表明，眼结膜也可能是感染的入口。

病毒穿透上呼吸道黏膜下层和淋巴管，并在此进行初次繁殖，随后进入血液，在潜伏期的最初几天即可检测到。病毒在血液中的浓度在前驱期末期和皮疹出现的第一天达到峰值。在此期间，病毒大量存在于上呼吸道黏膜分泌物中。从皮疹出现的第三天开始，病毒排出量急剧减少，血液中检测不到病毒。病毒中和抗体开始在血液中占主导地位。

麻疹病毒对中枢神经系统、呼吸道和胃肠道有特殊的趋向性。目前已确定麻疹病毒可在脑内长期存活，并导致慢性或亚急性感染。亚急性硬化性全脑炎也与持续性麻疹感染有关。

皮肤出现皮疹应考虑病毒、抗原与抗体相互作用过程中形成的免疫复合物在皮肤血管中固定。表皮细胞退化、坏死，患处表皮角化加重，随后发生排斥（脱皮）。口腔黏膜也会出现同样的炎症过程。退化后角化的上皮细胞变得浑浊、隆起，形成小的白色表皮坏死灶（菲拉托夫-科氏斑点）。