十二指肠运动障碍 - 治疗

十二指肠运动排泄功能障碍的治疗应综合且严格个体化，以消除原发疾病的恶化并恢复其功能为目标。饮食在很大程度上取决于原发疾病和伴随疾病的性质。如果运动障碍伴有肠道排泄功能障碍，则需要少量多次进食（每日5-6次，每次少量）。食物应易于消化，富含维生素，且膳食纤维含量低。如果十二指肠梗阻症状严重，反复呕吐，则肠外营养是有效的。治疗十二指肠梗阻的有效方法之一是十二指肠灌洗：使用十二指肠探针，每3-4天将300-350毫升矿泉水分次少量多次地灌入肠道。

对于运动亢进性运动障碍，建议使用外周解痉药和抗胆碱能药物，以抑制十二指肠的运动活动。尤其是静脉注射胃蛋白酶抑制剂（gastrocepin），可抑制肠道蠕动。前列腺素E2（Prostin E2）对肠道运动功能也有类似的作用。静脉注射达拉金（dalargin，一种脑啡肽的合成类似物）对十二指肠运动功能具有独特的作用，最初是短期刺激，随后是长期抑制。对于运动减退性运动障碍，建议使用普罗塞林、甲氧氯普胺及其类似物（reglan、cerucal），它们可以刺激运动活动，加快十二指肠内容物的排泄速度。奥普拉胺类药物中，另一种名为舒必利的药物，其作用略有不同，即恢复正常功能，可用于治疗任何形式的十二指肠运动障碍。该药物还具有神经阻滞特性，因此对常伴随十二指肠运动障碍的神经性疾病有效。只有在所有保守治疗方法均无效的情况下，才建议进行手术干预。

[ 1 ]、[ 2 ]、[ 3 ]、[ 4 ]、[ 5 ]、[ 6 ]、[ 7 ]、[ 8 ]、[ 9 ]、[ 10 ]