食道化學燒傷：診斷

診斷化工困難食管燒傷的原因（歷史，腐蝕性液體的殘餘在適當的容器中，特有的“頰咽食管”困難得多綜合徵和一般性質的其他臨床症狀。建立燒傷的程度，其廣度和深度，甚至更難預測並發症這種創傷可能導致的後果。

在向患者提供第一次緊急護理並將他從衝擊狀態（通常在事件發生後第二天實現）中移除之後，患者經歷與水溶性藥物形成對比的熒光檢查。在急性期，該方法可以檢測食管反射痙攣區域，伴有深度燒傷 - 粘膜缺損。在瘢痕形成過程發展的慢性階段，狹窄區域被明確界定並位於其上方 - 食管的開始擴張以及可能是其壁的瘢痕形成的另一區域。

Oesophagoscopy只生產後急性期，第10和疾病的第14天，當病變達到最大的發展和修復的過程之間：局部腫脹，肉芽組織覆蓋潰瘍，和瀰漫性水腫幾乎完全消失。早期食管鏡的製作會威脅食道穿孔，尤其是在其入口處。在慢性期，其可以被稱為恢復的階段，與形成在漏斗形的狹窄EzSk狹窄由剛性靜止壁發白顏色決定。隨著年齡的限制，食道被定義在他們的上方。

在沒有明確的回憶數據和關於環境“疾病”信息的鑑別診斷（例如殘基從它下面的苛性液體容器，證言等人）是否符合一定的困難，並具有足夠大的數目的疾病，包括常見的原發性進行和繼發性食管炎和食管的特定疾病。不像陳腐食道炎在於，急性期的持續時間，在此期間遠小於當如通過臨床症狀解剖學形狀食道炎確定的食道，口腔和咽沒有化學燒傷的跡象的化學燒傷， - 藍舌病，膿腫或潰瘍。具體食管炎發生如在一般感染性疾病的背景的並發症，其中在大多數情況下是已知的（白喉，斑疹傷寒，猩紅熱，二期梅毒）的診斷。除了上述疾病，在急性期食道化學燒傷，應過敏性食管炎和食管在酗酒的自然破損分化。這兩種疾病發生突然，並為過敏性食管炎的特點伴隨過敏現象在咽部和口腔，皮膚瘙癢，灼熱，喉和自發性食管破裂的玻璃輸入水腫的粘膜 - 突然出現劇烈“刀割樣”疼痛的腹部有一個電壓腹肌牆，periezofagita，縱隔炎和胸膜炎的快速發展。

在慢性期食管化學灼傷鑑別診斷包括食道的良性和惡性腫瘤。應該牢記的是，幾乎所有的食管良性瘤（囊腫，纖維瘤，乳頭狀瘤，橫紋肌瘤，脂肪瘤，粘液瘤，血管瘤）很少發生和disfagichesky綜合徵好幾個月和幾年的發展非常緩慢。一般病情逐漸惡化，並經過多年的疾病發作的和沒有達到這樣的程度，如化學灼傷食道體現其瘢痕狹窄的慢性期。良性疾病的診斷是在食管鏡和活檢的幫助下建立的。

食管惡性腫瘤通常是良性的，其特徵是在身體狀況普遍惡化（體重減輕，貧血，出血等）的背景下，更顯著且迅速進展的吞嚥障礙綜合徵。食管惡性腫瘤的診斷並不會造成困難，因為放射學和視頻內鏡檢查以及活檢可以確定這些疾病的典型（特徵性）徵象。

在後期階段食道的化學灼傷的鑑別診斷應當理解疾病如功能性痙攣，膨脹和食道麻痺，膠狀或它的壁的結核病變，寄生蟲和真菌疾病，硬皮病，憩室與初級消化性潰瘍食管疾病，膈疝，嵌塞散裝病理過程之外的食道本地化（limfoadenit縱隔，主動脈瘤，轉移性腫瘤等...）和Plummer綜合徵 - Vin的 它。

食管化學灼傷的預後總是令人懷疑的，因為食管壁薄弱，可能出現許多並發症和形成瘢痕狹窄。過去，食道化學燒傷致死率達到40％以上。目前，使用抗生素治療和其他早期治療方法已經可以將食道化學灼傷的致死率降低到2.5-3％。在這個數字中，大約70％的死亡發生在胸腹並發症和30％的一般傳入和中毒腎臟和肝髒病變。

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